第50例出仓！顺德妇幼儿童造血干细胞移植迎来里程碑

9月23日下午3时许，顺德区妇幼保健院（广东医科大学顺德妇女儿童医院）儿童医院住院部五楼，儿童造血干细胞移植中心的仓门缓缓打开，7岁的小川牵着奶奶和护士的手，一步一步走出仓门。守候在外的医护人员围拢过来，掌声响起。这名与重型地中海贫血相伴4年多的小男孩，迎来了新的开始。

当天，医院在此举行“第50例造血干细胞移植儿童出仓仪式”。从2023年移植中心成立至今，该院50例患儿全部顺利出仓。对家庭而言，出仓意味着造血功能重建、迎来新生的日子；对医院而言，出仓是儿童血液肿瘤救治能力迈上新台阶的标志。

“小川确诊重型地中海贫血已经4年多了，平时需要定期输血和去铁治疗。”该院儿童血液肿瘤科主治医师黄榆生介绍，上个月，医院在中华骨髓库为小川找到合适的供者并启动移植流程。“患儿需要在移植前约10天进仓进行预处理，之后回输供者的外周血造血干细胞，约两周后细胞顺利植入、血象回升，团队查植入比例确认为供者型，并且相关数据达到标准方可出仓。”

黄榆生说，患儿从回输到出仓一般需要两到三周，其间需继续输血支持治疗、预防感染。“出仓只是移植的早期阶段，感染、病毒激活、排异等情况都需要密切观察，后续还要定期随访。今天的出仓，是另一个开始。”

记者了解到，这第50例出仓患儿，来自一个特殊的家庭，弟弟和姐姐同时患有重型地中海贫血，家庭负担较重。万幸的是，两个孩子都在中华骨髓库找到了10/10全相合的无关供者造血干细胞。半年前，姐姐先进仓移植，顺利出仓和康复；如今，弟弟也完成造血干细胞移植并顺利出仓，成为科室第50例移植患儿。

该院儿童血液肿瘤科主任符莹介绍，中心自2023年成立以来累计开展50例移植，病种以地中海贫血最多，有近30例，其余为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、再生障碍性贫血和一些遗传代谢罕见病，“移植都相当成功！”

符莹还指出，随着病种的难度和种类的增加，团队也遇到了种种挑战，“但这些考验不仅锻炼了我们的医护团队，也为我们治疗更复杂的病例打下了坚实基础”。她透露，未来，中心将会在生物治疗、细胞治疗方面寻求新的突破，推动儿童血液肿瘤诊治技术实现新的进步。

顺德区妇幼保健院（广东医科大学顺德妇女儿童医院）院长陈日玲介绍，2021年医院成立儿童血液肿瘤诊治中心，2023年成立儿童干细胞移植中心，不到3年完成了50例移植，“虽然过程中也遇到一些难治的并发症，但经过大家的努力，技术得到了很大提升。”目前医院每年化疗及诊治的血液病患儿达1500人次，惠及佛山及周边地区的血液肿瘤疾病患儿。

“在顺德，已经连续6年没有重型地贫患儿出生，说明二级预防和三级预防做得非常好。”陈日玲说，但在一些边远落后地区，预防工作仍有提升空间。她希望顺德及周边地区的血液肿瘤疾病患儿在本地就能就近就医，“不但能够免去辗转奔波，不用跑到市外，还能享受顺德白血病儿童救助项目的相关救助，减轻经济负担。”

据了解，该中心是佛山率先建立的儿童造血干细胞移植中心，设有6间百级层流洁净病房，可开展白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、地中海贫血、再生障碍性贫血等病种移植，涵盖自体、同胞全相合、亲缘半相合、非血缘供体等多种移植方式，并邀请全国知名干细胞移植专家方建培教授团队提供技术支持，依托佛山最大的儿科重症监护室，危重患儿抢救能力达到省内先进水平，完善的随访体系可早期监测复发。对贫困家庭，医院联合顺德区慈善会发起“顺德白血病儿童救助项目”，竭尽所能帮助患儿及家庭渡过难关。

文图/顺德融媒 吴小镛