3年做了2000例支气管镜！巧治儿童久咳不愈，佛山这位黄医生有一手
1. 本文是佛山市南海区妇幼保健院《树说·医路》专栏推出的儿科主任医师黄治华的专访，黄治华从医22年深耕儿童呼吸道疾病，认为儿科诊疗不仅要读懂患儿病情，还要安抚家长的不安情绪。 2. 黄治华近三年独立完成近2000例儿童电子支气管镜手术，通过加强沟通、优化麻醉方式打消家长顾虑，临床经验丰富，获得了家长的信任与认可。 3. 黄治华探索中西医结合治疗儿童呼吸道疾病，发挥中西医各自优势提升治疗效果，同时将经验沉淀赋能团队，推动多学科协作，完善科室人才培养与学科建设。 4. 文章科普了儿童电子支气管镜相关知识，黄治华提醒家长要做好儿童日常防护，不要盲目相信AI给出的诊断用药建议，专业医生会对患儿负责。
树说·医路
建院26年来，南海区妇幼保健院持续推动党业融合新探索，在国内首创“妇幼中医树”全生命周期保健服务体系，全方位护佑群众。在党建引领下，一位又一位医务工作者勇担使命，甘于奉献，以精湛医术与医者仁心点亮一盏又一盏生命之灯。
南海区妇幼保健院正推出《树说·医路》专栏，带你了解白衣战士在医路上救死扶伤、传递大爱、坚毅前行的动人故事。
01
二十余载儿科路
沟通是诊疗的第一课
“小孩子过来，一般有好几个家长带着。小孩子不会表达，医生更多需要了解家长的心理状态，跟家长讲解孩子具体的情况。”
在黄治华看来，这种沟通能力，是自己选择儿科的重要原因。然而真正让他决心深耕儿童呼吸道疾病方向的，是临床中不断出现的现实需求。
发烧、咳嗽、气喘……在儿童常见症状中，呼吸道疾病占了80%以上。日复一日地接触这类疾病，让他越来越明确：要在儿童呼吸道疾病的治疗和诊断上做出自己的努力，为更多患儿和家庭解决问题。
这份选择，一坚持就是20多年。从年轻医生到儿科主任医师，黄治华把“喜欢跟人打交道”的性格，变成了儿科诊疗中的耐心与细致，也变成了家长愿意信任他的基础。
02
2000余例支气管镜
信任是最好的诊疗底气
近三年，黄治华独立开展近2000例儿童电子支气管镜手术，但鲜有人知道，最初接触这项技术时，最大的困难并不是技术本身，而是家长的理解。“老百姓把支气管镜灌洗技术叫‘洗肺’，一听名字就很抗拒，觉得是个很大的手术。”黄治华说。
为了消除家长顾虑，科室团队一方面增强沟通，一方面尽量采用更先进、更温和的麻醉方式，比如表面麻醉、静脉镇静，把镇静和麻醉药物对孩子的副作用降到最低。如今，这项技术在院内儿科已经开展得很成熟，也得到了大量家长的肯定。
在2000多例的诊疗经历中，有一个外地来旅游的患儿家庭让黄治华印象深刻。这个孩子得了支气管肺炎，家离桂城很远，本身又是过敏体质，整个身体状态都不是很好。在经过了第一次支气管灌洗后，复查效果不理想，随后动员继续做第二次，效果仍不太理想。可家长没有质疑治疗的技术和疗程，反而主动提出是否需要做第三次支气管镜。“家长的信任，给了我们所有医护人员很大的信心和鼓舞。”黄治华回忆道。经过评估，他和团队为同一个患儿做了第三次支气管镜，效果特别好。
03
中西医结合
创新探索呼吸道诊疗 “组合拳”
支气管镜技术之外，黄治华还有一套自己的“组合拳”—— 中西医结合治疗儿童呼吸道疾病。
这份底气，来自他的家学渊源：他自身学的是西医，家族中又有几位亲戚学中医，耳濡目染之下，他在日常诊疗中经常中西医结合。“小孩子不一定能配合吃中药，但中医的手段不限于口服。”在他看来，相较于西医，中医在治疗上具备独特优势，比如孩子发热，口服退烧药后没有马上退下去，又没到吃第二次退烧药的时间，这个急性期阶段可以用耳穴压豆、推拿等方法帮助出汗和降温；对于过敏性鼻炎，现代医学的脱敏、鼻喷激素、抗过敏药物虽然能控制病情，但疗程长、费用高，若结合面部揿针等中医技术后，往往能缩短疗程、降低费用，达到“1+1大于2”的效果。
临床中的发现，也推动着他和团队不断往科研深处走。近年来，黄治华和团队在支气管镜灌洗基础上尝试局部注入乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索雾化液，帮助粘液和粘液栓溶解，并增强肺部抗生素浓度。临床观察发现，这种治疗能明显缩短患儿住院时间，取得更好效果。
对他而言，科研不是远离临床的“纸面文章”，而是从病床旁发现问题、再回到病床旁解决问题的过程。
04
薪火相传
筑牢佛山儿科诊疗力量
作为儿科主任医师，黄治华思考的不只是个人临床诊疗，更希望把积累的经验沉淀下来，赋能整个科室，提升团队整体诊疗水平。
近一两年，科室持续引入穴位推拿、火龙罐、小儿刮痧走罐、揿针等中医技术，将中西医结合方案常态化创新应用于儿科门诊。此外，黄治华格外重视临床沟通能力的传递。他常常带着年轻医生复盘病例，一起探讨如何和家长沟通、帮助家属理解并接受适合孩子的治疗方案。
科室坚持多学科协作模式，联动中医科、耳鼻喉科、麻醉科骨干共同会诊，围绕减轻患儿痛苦、缩短病程、优化治疗方案开展研讨。“科室发展不能靠几位主任单打独斗，要汇聚多学科骨干人才，形成合力。” 黄治华说。
为夯实青年医师能力，科室建立完善的跨科室轮转制度，要求年轻医生参与多科学习，拓宽诊疗思路，学习不同学科的沟通技巧与诊疗思维。同时持续选派医护人员前往北京儿童医院、广州妇女儿童医疗中心等国内顶尖机构进修学习，稳步推进儿科二级学科建设。
目前科室内的儿童癫痫中心已顺利落地，可为儿童神经系统疾病、难治性抽搐、抽动症患儿提供规范化诊疗。此外，作为南海区重点专科的PICU，床位配置与设备水平位居区内前列，团队下一步计划引进CRRT血液滤过技术，进一步强化危重患儿救治能力，为佛山孩子筑牢生命防线。
黄治华始终觉得
不论是技术发展还是科室建设
最终都是为了让更多患儿
在本地就能得到更成熟的诊疗
而再成熟的诊疗
都替代不了家长在日常中的第一道防护
医生提醒
“多通风，勤洗手，多戴口罩，就能最大程度避免孩子生病，尤其在商场、地铁等密闭公共场所，更要做好防护。”黄治华提醒，家长不要盲目相信人工智能软件给出的诊断和用药建议，更不要据此自行给孩子下诊断、用药。
在这2000余例支气管镜手术背后
藏着很多家长关心的疑问
这到底是个什么手术？
儿童电子支气管镜是不是 “洗肺”？
看看这些小知识你就知道啦~
医生的“火眼金睛”
儿童电子支气管镜
儿童电子支气管镜属于微创诊疗手段。
纤细的内镜经鼻腔或口腔进入气道，医生可直观查看气管、支气管病变，还能同步开展气道灌洗、痰栓清除、局部给药等操作，兼顾诊断与治疗，助力精准处理反复咳嗽、肺部感染、气道异物等问题。
哪些孩子需要做？常见指征包括不明原因慢性咳嗽、反复喘息/肺部感染、可疑气道异物、肺不张等。
操作会根据孩子年龄体重选择合适管径，多数仅需表面麻醉，操作时间较短，麻醉药物代谢快，不影响智力。这项技术临床应用成熟，严重并发症发生率极低，少数孩子术后可能短暂出现鼻黏膜出血、咳嗽、低热等不适，大多可快速缓解。
黄治华 儿科主任医师
*以上信息按照《医疗卫生机构信息公开管理办法》要求主动公开。
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