首页 | 新闻中心 | 体育 | 娱乐 | 图片 | 才智 | 分类 | 佛山传媒 | 博客 | 心愿星 | 品周刊 | 论坛 | 记者在线
 休闲 | 消费前线 | 健康 | 汽车 | 楼市 | 旅游
|  IT  | 走遍佛山 | 艺术 | 爱墙 | 情侣墙 | 广告 | 数字报
  您现在的位置:佛山在线新闻频道民生新闻
佛山居民人人享有基本医保有望实现
2007-07-04 15:46 来源:南方网
  人人享有基本医疗保障有望在佛山得以实现!昨日(3日),佛山市劳动和社会保障局公布了《关于建立佛山市居民基本医疗保险制度的指导意见》(以下简称《意见》),将城镇职工基本医疗保险和农村居民基本医疗保险制度外的佛山市户籍居民都纳入到居民基本医疗保险制度参保对象当中,这也意味着佛山将努力实现“全民参保”的社会发展目标。

  据悉,目前该《意见》已经市政府研究同意,并下发到佛山各区人民政府、市府直属各单位贯彻执行。

  参保对象:本市户籍居民

  据了解,佛山市居民基本医保制度将采取区级统筹的方式,建立缴费水平与待遇水平挂钩、保障水平与社会经济发展水平相适应、保险制度与城镇职工基本医疗保险相衔接的机制,实现覆盖城乡、应保尽保的原则。

  目前,佛山已实现了城镇职工基本医保和农村基本医疗保险制度,但未成年人、大中专院校在校学生以及城镇其他非从业人员都未能纳入到基本医保范围当中。居民医保制度的建立,将填补这一真空状态,让处于这两大基本医保对象之外的人群有了参保的途径。

  根据《意见》,佛山居民基本医保制度的参保对象分为两大类,其中一类是凡不具备条件参加城镇职工基本医疗保险的佛山市户籍居民,都应以家庭为单位参加所在区的居民基本医疗保险。在这一类人群当中,凡同一家庭中有一个应参保对象未参保的,则全户家庭成员不能参保,而已参加城镇职工基本医疗保险的视同已参保。

  第二类为已参加佛山市农村居民基本医疗保险制度的居民,他们将全部转为参加居民基本医保制度,其过去参加农村基本医保的缴费年限将与居民基本医保合并计算。

  医保范围:只保住院医疗

  佛山居民基本医疗保险的保险范围为住院医疗保险,不包括门诊医疗。按照规定,居民基本医疗保险费按上年度市在岗职工平均工资的0.5%—1.5%缴纳(具体缴费比例将由各区按收支平衡的原则自行确定),区、镇(街道)财政补贴30%—60%,个人缴费40%—70%.其缴费方式共分三种,按年趸缴、按半年缴交或按季度缴交。如按年趸缴的,每年11月—12月为缴次年保险费时间;如按半年缴交的,每年11月—12月为缴次年上半年保险费时间,每年5月—6月为缴当年下半年保险费时间;如按季度缴交的,每季度最后一个月为缴下季度保险费时间。

  同时,《意见》规定,居民基本医疗保险制度的保险年度为每年的1月1日至12月31日。

  缴费办法:低保户由区、镇两级财政承担

  《意见》要求,佛山各区、镇(街道)需将本级财政补贴的基本医疗保险费用纳入当年财政预算,及时划入区居民基本医疗保险基金财政专户。

  而个人缴费部分,则以家庭(以户口簿为准)为单位缴纳,由所在村(居)委收缴后,划入区居民基本医疗保险基金财政专户。有条件的村(居)、组集体经济组织,可以集体经济组织(股份社)为单位,为符合参保条件的集体经济组织成员缴纳部分或全部个人缴费,并代扣代缴。

  另外,经民政部门核定的农村五保户、城镇“三无”(无劳动能力,无生活来源,无法定赡养、扶养、抚养义务人)人员、城乡低保户和享受国家抚恤补助的烈士遗属、牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡老复员军人、残疾军人、带病回乡退伍军人、“五老”人员等特殊群体人员参加居民基本医疗保险,个人应缴的医疗保险费,由所在区、镇(街道)两级财政承担。

  住院起付线:最低不少于250元

  据了解,佛山居民基本医疗保险待遇按如下标准幅度设置:三级医院的住院起付线向城镇职工基本医疗保险的标准靠拢,即一级医院起付线为250元—500元,二级医院为450元—700元,三级医院为650元—1200元。

  纳入居民基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,统筹基金报销比例可分档设置,在农村居民基本医疗保险报销比例基础上各区应适当提高5%,即:1万元(含)以下部分按75%左右报销,1万元以上部分按85%左右报销;报销比例也可按年龄段设置,即男60周岁、女50周岁以上的按80%,以下的按70%.各区居民纳入基本医疗保险支付范围的住院医疗费用的报销比例,最低不能低于40%.而按照规定,参保人的居民基本医疗保险年度累计最高支付限额为3万—6万元。居民基本医疗保险的用药范围、费用支付范围、医疗服务项目、医疗服务设施应参照城镇职工基本医疗保险设置。

  居民基本医疗保险定点医院,则由各区参照城镇职工基本医疗保险定点医院标准自行确定。

  基金管理:居民基本医保基金由区级统筹

  本月起,佛山城镇职工基本医疗保险将全面实行市级统筹。而根据《意见》,佛山市居民基本医疗保险仍将按照属地管理原则,实行区级统筹。居民基本医疗保险基金纳入区财政专户,实行收支两条线管理,并按国家规定的城乡居民存款利率计息,利息全部转入居民基本医疗保险基金。

  与此同时,各区还将建立以居民基本医疗保险为主体,商业医疗保险和医疗保障救助制度为补充的多层次医疗保障体系。在建立佛山市居民基本医疗保险制度的基础上,有条件的区、镇(街道)还可同时建立医疗保障救助基金。救助基金主要通过区、镇(街道)财政投入,村(居)、组集体经济组织支持和社会捐助等多渠道筹集。

  按照规定,救助基金将用于特困人群基本医疗保险个人缴费部分和大额医疗费的补助。有条件的村(居)、组集体或参保人员,可以根据实际需要采取自愿投保的方式,向商业保险公司购买商业医疗保险,以增强抵御患大病、重病医疗风险能力,转移和分散医疗风险。

(责任编辑:吴少贤)
下一篇:无证“散陪”被辞 正规陪护难请
 
声明:版权所有,未经协议授权不得转载或镜像,否则依法追究法律责任!授权转载务必注明来源"佛山在线---佛山日报"
发表评论:
200字以内
网友呢称:    匿名发表   
请您注意:
·请遵守《互联网电子公告服务管理规定》
·请遵守《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》
·承担一切因您的行为而直接或间接导致的民事或刑事法律责任;
·本站管理员有权在不通知发帖人的情况下保留、删除或转载评论中的任意内容;
·您的留言通过本站管理人员审批后发布,请勿重复留言。
相关新闻  
· 6000城镇低保居民今后免费享受医保(2007-02-12 15:20)
· 医保待遇明年7月五区统一(2006-12-20 09:34)
精彩推荐 更多图片新闻 
关于我们本站邮箱在线论坛网上订报广告服务
佛山在线 版权所有©2000-2008 Foshan Daily. All rights reserved.
网站地址:佛山市卫国路1号 佛山日报社佛山在线 联系电话:28366152 报料热线:83808380