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我国大陆首例试管婴儿当妈妈了

郑萌珠当妈妈了。我国大陆曾经的首例试管婴儿郑萌珠在自然受孕39周后,于4月15日在自己当年出生的北京大学第三医院产下男婴。

31年来,从我国大陆的首例试管婴儿到成为一名母亲,郑萌珠见证了我国辅助生殖技术在科研和临床应用等方面从“萌发”到“茁壮成长”的过程。

中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰说,“试管婴儿二代宝宝”的诞生,具有里程碑意义,有力证明了中国辅助生殖技术的安全性,也就是说,通过这项技术生育出来的女孩子,能够正常生育后代。

萌发

我国大陆辅助生殖技术艰难起步

体重3850克、身长52厘米、清脆的啼哭声——4月15日8时34分,在北京大学第三医院产科手术室,一个健康的男婴诞生了。31年前,他的母亲、我国大陆第一例试管婴儿郑萌珠也出生在这所医院。当年郑萌珠的出生,不仅改变了一个家庭的命运,也标志着我国生殖医学技术的发展翻开了新篇章。

世界首例试管婴儿路易斯·布朗于1978年在英国出生。上世纪80年代,原北京医科大学第三医院(现北京大学第三医院)的张丽珠教授根据从海外所能获取的有限经验结合中国国情,开展试管婴儿技术。1986年,在国家自然科学基金资助下,原卫生部将“试管婴儿”研究列入“七五”国家科技攻关项目,张丽珠教授是课题组负责人。

北京大学第三医院生殖医学中心主任医师刘平,1988年时还是张丽珠团队中的一名年轻医生。“张丽珠教授带着我们从非常艰苦的条件中起步,胚胎培养用的实验设备等也相当简陋,我曾多次抱着装有卵泡液的保温桶,一路小跑着从医院送到医学院的实验室。”刘平说。

 4月15日,我国大陆首例试管婴儿郑萌珠顺利产子,北医三院院长乔杰怀抱新生儿。

在郑萌珠的母亲怀孕前,张丽珠教授已经带领团队对一些患者开展了十余次的胚胎移植,但均在不同阶段失败。他们不断研究改善胚胎培养和移植手术的条件,终于收获了成功。1988年3月10日,我国大陆首例试管婴儿郑萌珠出生了。

成长

从“生得出”到“生得好”

经过30余年的快速发展,从1978年“世界首例”到十年后“中国大陆首例”的“跟跑”,如今我国生殖医学在一些领域正实现“领跑”。2014年9月19日,世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿在北京大学第三医院诞生,标志着我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平。

据了解,该婴儿的父亲是单基因显性遗传病患者,后代有二分之一的概率患同种疾病。在北京大学第三医院乔杰教授团队、北京大学谢晓亮教授团队及汤富酬教授团队的共同努力下,通过基因测序技术挑选了不含相关致病基因的胚胎,最终让夫妇两人的孩子免于该遗传病的困扰。

“不仅仅是针对不孕症,郑萌珠出生后的30多年,中国的辅助生殖技术及其衍生技术正转向攻克单基因遗传病以阻断出生缺陷,实现优生优育的方向。”中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰说,目前已知单基因遗传病超过7000种,而有几百种遗传病现在可在胚胎植入前进行遗传学筛查及明确诊断,帮助更多家庭实现优生优育。

生育力的保护和保存也是辅助生殖技术发展的重点方向之一。“放疗、化疗有些会影响到卵巢、睾丸的功能。”乔杰说,在进行肿瘤治疗之前,可对卵母细胞、卵巢组织、精液、胚胎等进行冷冻,都有机会让患者在肿瘤治愈后生育健康的孩子。

理性

年龄问题仍不容忽视

31年前,郑萌珠因试管婴儿技术获得生命。大学毕业后,她选择来到北京大学第三医院生殖医学中心工作,目前负责病案管理。“工作中能遇到很多要做试管婴儿的夫妇,由于不一定能成功,一些患者很焦虑,我有时会陪他们聊一聊,帮他们放松一下心情。”郑萌珠说,“当年那么多人倾力帮助我的父母,如今我能帮助到更多类似的家庭,感觉很幸福。”

刘平说,辅助生殖技术起初主要是面向无子女、有原发性不孕的家庭。随着二孩政策放开,越来越多的家庭希望借助这项技术追生二孩。因此,医生经常会面临相对复杂的治疗状况,比如生育年龄延后并叠加多种可能影响生殖功能的疾病。

北京协和医院妇产科副主任郁琦认为,“年龄问题仍不容忽视”。试管婴儿的成功率与年龄有关,女性35岁以后开展试管婴儿成功率就会显著下降,40岁后下降得更加明显,因为通常年龄越大,卵巢功能会相对减退。因此,技术也不是万能的,要理性看待。

延伸

世界首例试管婴儿已自然受孕生两个孩子

1978年7月25日,一位重约2.6kg的女婴通过剖腹产,在英国曼彻斯特郊外的奥尔德姆总院降生。

这位金发碧眼的小女婴名叫路易斯·布朗,她的一声啼哭,在当时备受世界关注,因为这标志着世界第一例试管婴儿平安降生。

2018年11月15日,路易斯作为特邀嘉宾来到中国,参加第十二次全国生殖医学会。她在会上说:“从小我就知道自己是特别的,很多人会问我正不正常,但直到11年前我陆续生了两个孩子后,才彻底意识到辅助生殖技术对不孕症患者的真正含义。40年前,我是这个地球上唯一的试管婴儿,现在,和我一样出生的800多万个孩子们,走在世界不同的街道上。”

路易斯现在已成为两个自然受孕孩子的妈妈,她用自己的亲身经历向世人宣告:试管婴儿和正常人一样健康,一样能自然受孕、生儿育女。

中国首例供胚移植试管婴儿当爸爸

2016年4月20日22时20分,一个重3.12kg的女婴在湘雅三医院产科出生,这个宝宝的出生再次聚焦了无数人的目光。女婴的出生,让她的父亲罗优群成为中国目前已经公开身份的试管婴儿中,自然怀孕生子的第一人。

 北京大学第三医院教授张丽珠怀抱着我国大陆首例试管婴儿郑萌珠(1988年3月10日摄)。

1986年,卢光琇教授团队代表湖南医科大学(今中南大学湘雅医学院),与北医三院、北京协和医院共同参与国家“七五”攻关项目,并于1988年6月7日诞生了中国首例供胚(即精子卵子并非来自其父母)移植试管婴儿罗优群,这个男孩的出生仅比全国首例试管婴儿诞生晚了三个月。

18岁那年,罗优群考入湘雅医学院。毕业后,返回卢教授所在的中信湘雅生殖与遗传专科医院,成为生殖中心的一名技术人员,为其他试管婴儿患者服务。“小时候,我以为自己有超能力,后来发现自己和普通人没什么不同。”罗优群说,随着成长,他越发认识到自己就是一个普普通通的正常人,学习、工作、结婚、生子,他和其他人没什么两样。

数读我国辅助生殖技术

逾20万例次

国际辅助生育技术监控委员会去年发布的一项报告显示,自1978年首名试管婴儿诞生以来,全球已有超过800万试管婴儿降临人世。而相关数据显示,我国每年试管婴儿数量逾20万例次,成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。

40%

中国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%,活婴分娩率达到30%~35%。

1~2

中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰介绍,目前我国每100个新生儿中,就有约1~2个借助辅助生殖技术出生的孩子。

提醒

辅助生殖技术不适用所有人

适龄女性尽量在35岁前生育

不孕不育,是很多家庭的心头之痛。据统计,我国不孕不育率超过10%,生孩子,怎么就成了一个难题?

“20岁至35岁,是生儿育女的‘黄金15年’,女性38岁之后卵子就会变得数量少、质量差,但现在晚婚、晚育成为潮流。此外,反复人工流产引起的输卵管梗阻、子宫内膜过薄等也是重要原因。”北京大学第三医院生殖医学中心主任医师刘平介绍,就拿做试管婴儿为例,20多岁时成功率为50%~60%,等到40岁以上成功率就低于20%。

过度熬夜、工作压力大也造成不孕不育率迅速上升。“现在有不少职场女性忙于打拼事业,身体透支劳损,容易出现内分泌失调、多囊卵巢综合征及闭经、潮热等早衰症状。”中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰说。此外,近年来男性不育增高趋势明显,工作和生活压力干扰身体内分泌,导致精子数量下降、精子运动能力降低和精子形态异常,从而降低生育能力。

目前,我国的辅助生殖技术已达到世界先进水平。在新的基因检测技术帮助下,可以避免父母的带病基因遗传给下一代;还可以通过冰冻保存技术,将精子、卵子、胚胎甚至是成熟卵母细胞、卵巢组织等保存起来,达到储存生育能力的目的,临床妊娠率可达30%。

“辅助生殖技术确实给很多家庭带来了希望,但并不是所有人都适用。”乔杰提醒适龄女性,要珍惜生育的机会,尽量在35岁前完成生育。

试管婴儿大事记

1978年7月25日

世界首例试管婴儿路易斯·布朗在英国出生。

1986年

在国家自然科学基金资助下,原卫生部将“试管婴儿”研究列入“七五”国家科技攻关项目。

1988年3月10日

我国大陆首例试管婴儿郑萌珠在北京大学第三医院出生。

之后,我国首例配子输卵管移植试管婴儿、冻融胚胎试管婴儿、“三冻”(即冻卵、冻精子、冻胚胎)试管婴儿相继在北京大学第三医院诞生。

2014年9月19日

世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿在北京大学第三医院诞生。

2018年

北京大学第三医院辅助生殖技术系列研究成果作为改善民生的临床技术唯一代表,入选“伟大的变革——庆祝改革开放40周年大型展览”。

2019年4月15日

我国大陆首个由试管婴儿分娩的“试管婴儿二代宝宝”出生。

原标题:大陆首例试管婴儿当妈妈了

见证我国辅助生殖技术“茁壮成长”

文|综合新华社、南方网、人民日报、北京日报

图|新华社

制图|孙小兰

编辑|何欣鸿