近日，64岁的林叔被其妻子和女儿发现在家中倒在地下，女儿马上拨打120求救。佛山市中医院急诊科接到指令后即刻出车，负责院前急救的黄尚明副主任中医师在途中电话了解患者病情，判断为院外心脏骤停，即时远程电话指导家属进行徒手心肺复苏，一直坚持到医务人员赶到。

黄尚明等院前急救人员赶到现场后立即开展各项急救措施，为患者完成心电图检查并上传信息至医院胸痛中心工作群，多科室迅速响应，为患者到院后作进一步检查和治疗等做好准备。

到院后，经紧急救治及评估，急诊科即刻通知ECMO（体外膜肺氧合）团队会诊。此时已到达现场的ICU主任助理邓梦华主任医师、ICU副主任吴智鑫副主任医师等团队成员快速启动ECMO治疗，并在超声定位指引下成功为患者置管并连接好ECMO上机运行。患者在生命体征相对稳定后被送至介入室，冠脉造影检查发现其有冠心病。

佛山市中医院救治团队正在为患者进行ECMO置管上机。/医院供图

由于患者病情极其危重，患者被转入ICU进一步抢救治疗。在ICU主任马明远主任医师的指导下，经过各项中西医结合治疗和早期重症康复措施介入处理，患者病情迅速好转，第八天转到心内科进行恢复治疗。

为防止出院后再次发生致命性心律失常，心内科彭毅副主任医师为其实施植入式心律转复除颤器植入术（ICD）。

马明远表示，ECMO管理中难度最大的感染关、出凝血精准调控关、呼吸机及CRRT治疗的配合关都顺利挺过了，此外患者还得到了呼吸机、CRRT血液净化、护肝、脑复苏等到位支持，中西医结合治疗、重症康复治疗等及时推进，手足显微外科梁礼汗副主任医师在患者撤离ECMO时对其股动脉穿刺伤口修复，这些都是患者治疗成功的关键。此病例的成功救治，凸显了院前电话指导心肺复苏的重要作用。

4月22日，林叔顺利康复出院，目前恢复情况良好。

文丨张键怡

编辑丨周师伢