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重视精神病患者的体重管理 一日三餐要有规律

体重是了解个体对蛋白质和能量摄入状况的重要观察指标,体重指数(BMI)是国际常用来判断个体是否消瘦、超重、肥胖的常用指标,BMI=体重(kg)/身高(m)2。18.5≤BMI≧24为正常范围,BMI<18.5为体重过轻,24≤BMI<28为超重,BMI>28为肥胖。

研究表明,很多疾病都与肥胖有密切的关系,如:高血压、高血脂、高血糖、心血管疾病,会严重危害身体健康。精神病患者,尤其是长期病患,出现体重增加,甚至肥胖的情况较为常见,一些年轻女患者可能因此拒绝服药,影响预后。精神病患者体重的增加主要与以下几方面有关,包括抗精神病药物引起的药源性高催乳素血症引起的胰岛素敏感性改变,性腺、肾上腺激素分泌失调而引起体重增加;某些抗精神病药物直接作用于中枢神经受体而影响食欲;精神疾病的病情发展,患者活动量减少,导致能量过剩。

因此,精神病患者进行合理的体重管理非常重要。应以《中国居民膳食指南(2022)》为依据,搭配每天的饮食种类。

一日三餐要有规律(时间及用量),使胃肠道的消化吸收功能规律化,并以早餐30%、午餐40%、晚餐30%分配每天所需摄入的能量。尽量不吃零食,可用坚果或水果代替,不喝含糖饮料和不吃糕饼、糖果类等糖分高的食物。生活要有规律,按时起居,参加力所能及的工作和家务;坚持每周有5天以上进行运动,如:慢跑、快走、每次不少于30分钟。运动时建议找一个自己喜欢的运动项目,并使之成为习惯。或寻找运动伙伴,以互相鼓励和促进。如果上述措施无效,可以与医生商量换药处理。

文丨何丽婵

编辑丨周师伢