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佛山市中医院:实施高难度TIPS介入术 再为患者解病痛

2022年8月,佛山市中医院(以下简称“佛中医”)肝病科联合放射介入室开展了首例经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS介入治疗手术),标志着该院肝病科、医学影像科介入医疗水平迈上新台阶。近期,该院肝病科与放射介入科再次联手成功实施第二例肝脏TIPS介入手术,为患有肝硬化顽固性腹水的黎叔(化名)解病痛。

据悉,经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS介入手术),是一种治疗门脉高压相关并发症(如肝硬化顽固性腹水、食管胃静脉曲张破裂出血等)的介入微创手术,旨在通过在肝静脉和门静脉之间建立一个分流通道,放置TIPS支架,从而快速有效降低门静脉压力。

佛山市中医院肝病科团队正在查房。/医院供图

佛中医肝病科主任马晓军表示,该手术是除肝移植外治疗门脉高压及并发消化道大出血、顽固性胸腹水最有效的方法和抢救手段之一,尤其适用于病情危重及年老体弱无法耐受传统外科手术的患者。

50多岁的黎叔便是该手术适用人群。他有多年肝硬化失代偿期病史,曾多次因大量腹水在外院住院行内科保守治疗,但腹水顽固,反复发作,严重影响其生活质量,且预后较差。

2022年12月19日,饱受肝硬化腹水折磨的黎叔前往佛中医就医。经多学科讨论和评估,由肝病科牵头、放射介入室协同,并特邀外院专家参与制定手术方案。在多科协作下,医院第二例肝脏TIPS介入手术顺利完成。

2022年12月27日,黎叔门脉高压明显改善,顺利出院。随访至今,其腹水、食管胃底静脉曲张等情况亦随之好转,无再新发腹水,手术后情况良好。

对此,马晓军指出,门静脉高压症的发病率和死亡率在肝硬化患者中较高,目前国内外多项指南推荐TIPS介入手术作为顽固性腹水及食管胃底静脉破裂出血的有效预防及治疗方法,是治疗门静脉高压症的关键选择。

文丨黄凯舟

编辑丨冼子晴