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27次除颤,61分钟抢救! 暨南大学附属顺德医院成功抢救一急性心梗患者

先是出现持续性剧烈胸痛,刚刚签好同意书的患者突然神志丧失,再次发生室速、室颤……经反复除颤与医护人员的默契配合,成功将张先生(化名)转危为安。

27次除颤救回心梗患者

家住顺德区容桂街道华口社区的张先生今年55岁,过年期间与家人聚餐并大量饮酒,不久后出现持续性剧烈胸痛,伴有出汗现象。家人见状立即将其送往暨南大学附属顺德医院急诊科,当天20:13到达医院大门,20:23行心电图检查,显示急性ST段抬高型前壁心肌梗死。暨南大学附属顺德医院急诊科医生林松波马上联系心血管内科值班医生周冠星会诊。

张先生出院前,曾汇庆医生查房

周冠星火速赶往急诊科并向胸痛中心医疗总监、心血管内科副主任曾汇庆汇报。曾汇庆第一时间发起“召集令”,各路人马纷纷响应,介入室、心血管内科等多个相关科室人员按照胸痛中心抢救流程,以最快速度赶到工作岗位。

两分钟后,周冠星到达急诊科,向患者及家属解释病情:急性心肌梗死属急危重症,建议患者尽快进行心脏介入手术。然而,刚签好同意书的时候,患者突然神志丧失,床边的监护仪发出警报,心电波形变成了明显的颤动波形。情况紧急,现场医护人员立即展开抢救。

经7次电击除颤、心肺复苏,患者恢复窦性心律并转入介入室,曾汇庆、包学两位手术医生,介入室医生严子建及护士林丽香、周立群已在此做好准备。20:55开始桡动脉穿刺,21:00开始冠脉造影,造影显示张先生心脏两条血管(前降支、回旋支)急性闭塞,第3条血管(右冠脉)高度狭窄,“这是急性心肌梗死罕见且危重的类型!”曾汇庆说。

医护人员立即开展救治,抢救过程中患者突然再次发生室速、室颤,心脏停搏,血压为0。

充电,放电,恢复窦性心律。

再次室速、室颤,心脏停搏。

再充电,再放电,再次恢复窦性心律。

……

心室颤动,简称室颤。为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。每一次室颤,都是一次死亡威胁。可电除颤过后,患者心律维持正常没多久,又反复出现室颤。

现场气氛紧张,每一次室颤,都意味着患者要与死神碰一次面。经反复除颤与医护人员的默契配合,成功将患者从鬼门关救回。

发生胸痛请立即就医或拨120

21:14,曾汇庆凭娴熟的技术,操作导丝通过血管闭塞处到达远端,成功打通了“生命隧道”,紧接着球囊扩张,完全恢复了两条闭塞血管的血流。患者恢复正常心律,血压稳定,彻底从“生死线”上被拉回。本次“门-导丝时间”仅61分钟,比国家标准缩短近30分钟。

27次电除颤的背后,是医院竭尽全力挽救生命的坚定信念。

暨南大学附属顺德医院方面表示,近来寒潮频频来袭,气温变化明显,昼夜温差较大,心血管疾病的发病率有所上升。对于急性心梗病人来说,一旦冠状动脉闭塞引起心肌坏死,将对生命构成严重威胁,救治时间延迟会导致患者的心功能不全等不良预后,严重影响生活质量。

相关医生提醒市民,一旦发生胸痛,请立即到医院就诊或拨打急救电话120。

文丨佛山日报记者杨婷 通讯员王宇程

编辑丨周师伢