2026年09月11日 Friday

工人右臂被机器绞断,三水人医医生6小时接活了!

10月6日,刘师傅来到三水区人民医院复查,在手足整形外科主任医师罗晓东的示意下进行右臂功能锻炼。他自行曲肘、平举至头部,手部仍需被动屈伸活动,动作比正常人缓慢,看起来有些不自然,但他的脸上不时露出微笑。这在常人看来再普通不过的动作,对他来讲却是那样珍贵。因为他的右臂曾被机器绞断,而且绞伤部位的肌肉损伤严重,坏死几率极大。

一个月前,区人民医院上演了一幕惊险的抢救,刘师傅右臂被完全绞断被送至急诊科,随后手足整形外科医生团队迅速为患者搭建绿色通道,在伤后黄金6小时内为其断臂通血,经10小时手术,再植手术成功。目前,被绞断的右臂外部皮肤已经长好出院,开始有了知觉。

目前,患者手臂一开始有知觉。/医院供图

6小时紧急抢救,断掉的手臂再植成功

8月19日下午4点20分,工人刘师傅工作时不慎将右臂绞入机器,右前臂被完全绞断分离。5点24分,刘师傅及其断臂被救护车紧急送至区人民医院急诊科。急诊科当即请手足整形外科专家急会诊,医师程健文用“干燥冷藏法”将其断臂保存好后,第一时间汇报上级医师,组建手术团队并经绿色通道通知手术室迅速做好术前准备。

5点54分左右,病人被送到手术室。在罗晓东和手足整形外科副主任医师张铭盛的指挥下,科室快速组成两支手术队伍,分别为病人和断肢清理伤口、标记血管等组织。

“断臂再植是一项复杂而精细的工程,最重要的操作都是在显微镜下完成的,而且时间非常漫长。”程健文说,断肢再植的存活是众多因素组成的,但是最关键的是通血时间,六个小时是黄金时间。

患者术前CT影像。

手术的前期准备工作完成后,手术正式开始。

经过快速细致的组织清创探查后,将骨头连接固定好,马上吻合血管……时间一分一秒的过去了,手术室只有监控仪的滴滴声,医师们在显微镜下飞舞着肉眼难辨的线,晚上10点,“通血,注意血压、心率!”看着肢体渐渐从苍白转为红润,终于赶在黄金时间内为断臂完成了通血,医生们暗暗松了口气。

但手术还得继续。一根一根的血管、神经、肌腱在医生们灵巧的双手下被不断地被连接起来……

时间在不知不觉中来到8月20日凌晨五点多,在手术团队长达十小时的不懈努力和坚持下,断臂顺利完成缝合,手术成功!

患者术后CT影像。

手术团队终于松了一口气。术后,患者被送入ICU病房。与ICU医生完成交接后,手术医生们才放下工作,开始休息。

医生6小时为患者断掉的手臂再植成功。/医院供图

对工厂的—线操作工,医生有话说

对于此次手术,手足整形外科手术医生表示,断肢再植是一项长期的系统工程,病人还要继续度过各种难关,肢体成活并不是医生们的目标,让肢体功能恢复,让患者带着健康的、有功能的手重新工作、生活才是他们最终的追求。

目前,刘师傅恢复良好已经出院,右前臂各伤口已经基本愈合,以功能康复锻炼为主,可自行屈肘、平举至头部,可见肌肉主动收缩,手部仍需被动屈伸活动,无关节僵硬,有神经针刺感。“患者断臂目前出现肌肉主动收缩及神经针刺感,表示肢体恢复良好,也有赖于患者积极配合治疗及锻炼。”程健文解释道,患者的手部神经正在生长,需更进一步加强功能锻炼及康复治疗,希望患者经过锻炼后进一步恢复。

患者刘师傅目前已可自行曲肘。/医院供图。

罗晓东告诉记者,作为手足整形外科医生,医院每年都能遇上类似的断手臂伤者。他说,一些操作工在使用有齿轮的机器时戴着手套,手套很容易被齿轮的尖角勾住带进机器内,特别危险。他提醒这些一线工作的工人,尤其是和机器打交道的操作工,一定要注意安全。

手足整形外科专家提醒,生活中如果不慎发生意外,导致身体部分组织被分离,不管是什么组织,一定要带上脱体部分就医,让医生来判断是否能够接回。并且,脱体组织应采用“干燥冷藏法”(即将组织用无菌或清洁的敷料包好,放入干燥塑料袋中密封,外面再用冰块冷藏)来保存,以争取最长的再植时间。

区人民医院手足整形外科介绍:

三水区人民医院手足整形外科始建于2012年,为佛山市唯一一家集手足外科、显微外科和整形外科于一体的专业科室,科室断肢再植成活率达99%以上,游离皮瓣移植、游离手指再造成功率99%以上,创伤性肢体毁损保肢成功率99%以上。科室目前已开展医学整形美容、肿瘤术后组织器官重建等高难度手术;还开展了血透人工血管通路重建、慢性骨髓炎、肢体血管疾病、慢性溃疡伤口等复杂疾病的诊治。

文/佛山日报记者吴昱萱 通讯员徐浪

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