走进三水区人民医院大门，就能看到醒目的“胸痛中心”“卒中中心”的标志牌。今年12月，区人民医院的国家级脑卒中中心（建）和国家级胸痛中心（标准版）先后被验收通过，标志着区人民医院以患者为中心的多学科协同会诊、通力救治系统，在心脑血管疾病的救治水平上达到了全国先进水平。
“时间就是心肌，时间就是脑细胞”，心肌梗死、脑卒中等心脑血管急危重症会随时危及患者生命，抢救必须争分夺秒。在三水，利用这两大中心，将实现院前急救和医院救治无缝对接及区域协同救治，为全区乃至周边地区心脑血管疾病患者打造一张生命救治网络。
50分钟打通血管，高精尖手术为胸痛患者保驾护航
12月12日，三水区人民医院顺利通过国家级胸痛中心（标准版）验收，距离通过省级胸痛中心认证仅两个月。
区人民医院国家级脑卒中中心（建）和国家级胸痛中心（标准版）先后通过验收。
时间就是心肌。区人民医院心血管内科主任医师李晚泉介绍，在普通急诊流程中，急性胸痛患者从拨打120，到院前急救、送达医院做相关检查，再到手术，要经历多个环节，耗费大量时间，很多患者因此错过了最佳救治时机。而胸痛中心，则从接到求救电话开始，患者由专业医师随救护车接诊，专业急救。医院里，急诊科、心内科专家团队、介入和检验等相关科室医技人员随时待命。无缝隙的抢救流程，极大缩短了急危重症患者的抢救时间。
这一救治模式对患者的好处立竿见影。
不久前，在广宁工作的钟先生突发急性心肌梗死，在转院的途中，意外发生了。钟先生心脏突然室颤。幸运的是，前方500米就是三水云东海出口，医生和家属即刻决定，送去三水区人民医院抢救。
接到急救指令后，区人民医院立即启动“绿色通道”进行抢救。后方已经行动起来，急诊科人员就绪、仪器准备、消毒，介入室手术准备……在患者到达后的3分钟内，一切准备就绪。患者到达后，急诊科医生立即进行心肺复苏。
另一边的心血管内科也不曾停歇。对患者进行了全面的检查发现。当天下午，钟先生被推进了手术室。心脏造影、导丝穿入、球囊扩张……介入手术有条不紊地进行，15分钟后堵死的血管全部打通，不到30分钟，手术顺利完成。
从胸痛中心成立到现在，已有数百位患者得益于这一救治模式，得到及时诊治。
“对于心肌梗塞病人的黄金救治时间是90分钟。前几年，医院经常需要耗费100多分钟，后来渐渐缩短至90分钟、70分钟，目前，最短的一次为50分钟。”李晚泉说。如今，科室每年收治了近200例佛山市以外乃至省外的介入治疗病人进行住院诊治，胸痛中心的作用逐渐显现。
而在30公里外的三水北部重镇大塘，三水区人民医院大塘医院急诊科规模初显，在总院——三水区人民医院的帮扶下，已经着手重点打造基层版胸痛中心。
抢救延伸到院前，争分夺秒救治脑卒中患者
对于急性脑梗死患者来说，每分钟有190万个神经元死亡，救治医生必须迅速准确做出判断，尽早选用溶栓、取栓或者介入手术治疗。以往普通急诊，从患者拨打120，再到院前急救、到医院做相关检查，确诊后再治疗，需经历多个环节，仍然要耗费大量时间。
而卒中中心运行后，为了畅通上下转诊、缩短救治时间，医院已与区、镇(社区)医疗机构整合，通过微信、远程网络等方式，实现院内外无缝衔接。
“在患者到达区人民医院之前，当地医院就将卒中患者的症状、体征、化验单上传到微信群中，卒中中心医生快速诊断鉴别并做好手术准备，救护车送来的病人可直接手术，做到‘患者未到，信息先到；病人未至，医生先行’。”区人民医院神经内科主任医师杨水泉说。
74岁的何伯就是经区人民医院卒中中心诊疗团队抢救过来的“幸运者”。
5个月前，家人发现何伯摔倒在1楼地板上，言语不清、右侧手脚无力、不能自行起身和行走，家人随即通知区人民医院急诊科。
“时间就是大脑”，急诊科马上启动卒中绿色通道，紧急邀请神经内科副主任医师陈淦会诊，同时迅速做好各项术前准备工作。经神经内科会诊评估病情后，卒中手术团队立即将患者送到介入手术室接受左侧颈内动脉末端重度狭窄支架取栓+球囊扩张术。
术程非常顺利，术后第二天，何伯明显好转，能对答如流，右侧手脚肌力恢复，已能自行抬起。经一系列的治疗及康复训练，何伯康复出院，他现在可以生活自理、顺利下地行走了。
脑卒中的危害极大。陈淦指出，如果管运动的大脑区域出现损伤，人就会偏瘫或者昏迷；如果管思维、情感的区域出现损伤，人就可能变得痴呆；如果损伤区域较大或损伤程度较严重，那么人就有可能死亡。
12月8日上午，三水区人民医院成为佛山市第一批荣获“高级卒中中心（建）”称号的医院，该称号由国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会颁发。如今，区人民医院脑卒中患者的救治率不断提高。
编织救治网络，提升全区心脑血管疾病救治水平
“时间就是心肌，时间就是脑细胞”，急性心脑血管疾病早期再通治疗已成为提高急性心肌梗死和脑栓塞救治效果的主要方法。同时拥有国家级的脑卒中中心和胸痛中心，标志着区人民医院在心脑血管疾病的救治领域已达到我国先进水平。
“两大中心”的建立将为急性胸痛和卒中患者提供从院前到院内的精细化、标准化、高质、有效的快速诊疗通道与高效价比的医疗管理模式，将极大地缩短患者从发现预警信号到院内诊断、治疗的时间。
区人民医院副院长姚伟平称，医院在胸痛、卒中中心的建设和运行提供了充分的人力、物力保障，在分诊、就诊、检验、收费、发药等环节实行优先救治原则，实现院前急救和院内救治无缝对接，为心脑血管疾病患者打造一条生命抢救快车道，提高急性心脑血管疾病的救治成功率。
目前，区人民医院也承担起全区胸痛和卒中救治中心业务指导和技术培训工作，为全区脑卒中患者的健康保驾护航。
而区人民医院与区内十多家医疗机构成立“卒中联盟”“胸痛联盟”，组建急性心脑血管救治网络，形成能够彼此结合、专家共享、快捷转诊的医疗救治网络，让辖区群众享受到分级、高效、优质、无缝隙的一体化健康服务。同时，通过开班授课，对基层医院进行急性胸痛、脑卒中规范化诊疗的集中培训，让来自全区基层医院及医联体单位的医务人员受益。
文 | 佛山日报记者吴昱萱 通讯员戴冬霞
图 | 佛山日报记者洪海