2026年09月12日 Saturday

“阳康”后一直咳嗽是“白肺”的表现吗?如何自查?

“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征(ARDS),一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所浸润。【青年发展型城市|中青报专版】中国青年报专版报道佛山共青团建设青年发展型城市系列篇章书写青春华章,青年与佛山正双向奔赴青年兴则国家兴,青年强则国家强

近日“白肺”的相关话题

频频登上热搜

引发了广泛关注

什么是“白肺”?

“阳康”后一直咳嗽是“白肺”的表现吗?

如何自查是否存在“白肺”?

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对于网友普遍关心的这些问题
专家也一一给出了回应
跟团团一起来看看吧

何为白肺?

“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征(ARDS),一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所浸润。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,因此会导致严重缺氧的结果。主要由肺部细菌感染或人体炎症反应所致。

具体来说,人体内的炎症因子大量渗出后,会导致肝、肾、肺等血供丰富的脏器受损,最主要是表现为肺泡上皮的细胞,以及肺泡间隔的毛细血管内皮受损,这又会导致在毛细血管内的某些组织间液大量渗漏,导致肺水肿,还有一部分组织间液会直接渗透到肺泡里,形成肺透明膜的改变,从而导致白肺的发生。

有人感染后不烧也不咳嗽,双肺却已经白化。

近日,武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠,不过,老人病情似乎并不严重。

可四五天后,吴婆婆突然出现神志不清症状。家人还以为老人心脏病犯了,经送医检查,老人的血氧只有七十多,CT胸片情况更是惨不忍睹:双肺都已经白化!

武汉第四医院心内科主任成忠实介绍,正常人的CT,肺部都是黑色,可吴婆婆送来后双肺都已经白化,缺氧非常严重,几天高流量氧治疗效果都不好,一度要上呼吸机。

像吴婆婆这样,没高烧,不咳嗽,但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况,在医院里并不罕见。

成忠介绍,这是一些老人感染新冠后的典型症状。这种现象可以称为“沉默性缺氧”,外表看起来毫无波澜,其实已经非常危险了。

这些患者主要表现为食欲差一点,嗜睡、整个人反应比较迟钝,但一查血氧饱和度只有六七十,肺部缺氧表现非常明显。家中应该常备一个“血氧仪”,及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。

白肺与原始毒株

和疫苗接种没有关系

12月27日下午举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉对近期受到关注的白肺症状作出回应,她表示现在出现的所谓白肺与原始毒株和疫苗接种没有关系,当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎。

“现在网络上大家说的白肺,有的不是真正的白肺,有的也没有达到很严重的程度,出现了把它误称为白肺的情况。”焦雅辉说。

焦雅辉介绍,并不是只要肺部出现了炎症就叫白肺,白肺应该是比较严重的肺炎表现。一般来讲,肺部的炎症比较重,渗出的比较多的时候,也就是白色影像区域面积达到了70%到80%,在临床上大家口语化称为白肺。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。

这类患者在临床上,尤其在现在的这一波疫情当中,高龄合并严重基础疾病的患者可能出现,但是这样的患者占比非常低。

在治疗上来讲,现在是有成熟的专家共识和治疗的方案,经过治疗,“白肺”的患者当中有相当一部分还是可以好转的。

不仅仅是新冠病毒,多个病原体都可以引发肺部炎症。焦雅辉提到,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些细菌,如军团菌都可以引发肺部的炎症,严重的时候都可以出现炎症表现。

对于因病毒感染出现肺部炎症的患者,及时就诊情况也能够出现好转。

焦雅辉称,从治疗上讲,现在有成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧位通气,另外就是进行给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有被网友称为救命神器的ECMO。加强原发病的病因治疗,白肺患者中有相当部分可以好转。

焦雅辉称,一定要加强老年人的健康状况监测,要关口前移。老年人发生感染,尤其是出现呼吸困难等转重的情况,一定要及时就诊。“我们也要求,对于老年重症患者不需要经过分级诊疗逐级转诊,要直接转诊到三级医院进行就诊救治。”

“阳康”后一直咳嗽

是“白肺”的表现吗?

如何自查是否存在“白肺”?

对于“阳康”以后一直咳嗽是否是“白肺”,四川大学华西医院感染性疾病中心副主任医师刘焱斌表示,咳嗽并不是“白肺”的表现,可能只是存在气管、支气管炎症。从目前收治的病人来看,老年人、有基础疾病的患者都容易患“白肺”。

对于如何自查,刘焱斌表示,最关键是要重视自己是否存在气紧的症状,可以通过观察血氧饱和度是否正常,“低于95%,甚至93%以下,就要高度怀疑自己可能已经出现肺部炎症。”这时候就需要去医院做一个胸部CT或是平片进行确认。

白肺如何治疗?

湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙表示,白肺一般多发于老年人,年轻人如果症状较轻的话,一般治愈起来不是很困难。

龚子龙介绍,主要指导手册是国家卫生健康委员会印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,主要手段有抗病毒、激素抗炎、呼吸治疗等。在患病早期,可以给患者服用抗病毒药物,比如阿兹夫定和利托那韦片(Paxlovid),但这些抗病毒药也只是减缓症状,不能根除病毒,而且阿兹夫定也有服用禁忌,比如肝肾功能不好的患者不建议使用,所以还是要在医生建议下服用。

同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎表示,我们也是按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,采取抗病毒治疗,抗炎、抗凝治疗,还有免疫支持、呼吸支持等。

没有血氧仪怎么办?

家里没有血氧仪怎么办?张黎介绍,可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率,如果呼吸频率大于30次/分,或者排除发烧等其他因素,心率大于120次/分,就需要警惕,此时身体可能已经缺氧了。


这些患者做肺部CT非常有必要

如果血氧饱和度低到一定程度,我们的大脑中枢会感知并出现代偿反应。会通过增强呼吸运动增加氧气摄入,因此会感到气急、胸闷,老年人可能会反应迟钝、意识模糊。此外,嘴唇、指甲都可能出现紫绀。如果本身没有基础疾病,感染新冠病毒后出现此类症状,就需要高度警惕是否肺部有病变。如还伴有持续发热、咳嗽、胸痛等无法缓解的症状,建议尽快前往医疗机构进行CT检查。

另外,对于部分患者,特别是有基础疾病,如老年人,慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。

【青年发展型城市|中青报专版】

中国青年报专版报道

佛山共青团建设青年发展型城市系列篇章

书写青春华章

,青年与佛山正双向奔赴

青年兴则国家兴,青年强则国家强。2022年6月,佛山等45个城市确立为全国首批青年发展型城市建设试点,青春的绚丽之花在这里绽放。

佛山人口近千万,GDP过万亿,属大湾区特大城市。30多年来,佛山始终坚持敢为人先、务实创新的改革精神特质,从实际出发,探索出了适合自身发展、具有佛山特色的发展路径,也取得了令人瞩目的成就。“全国文明城市”“国家创新型城市”“中国最具幸福感城市”“世界美食之都”“中国制造业的‘佛山样本’”等荣誉成为佛山在经济、社会、文化等各领域发展的金字招牌。

创新是佛山最强大的发展动力、最鲜明的城市特征,也成为佛山吸引青年的核心竞争力。近日,智联招聘与泽平宏观联合发布《中国城市95后人才吸引力排名:2022》报告显示,在全国最具95后人才吸引力城市榜单中,佛山排名第10,当前佛山35岁以下的青年人数已经达到341万人,约占全市常住人口的36%。倾听青年声音,重视青年作用,青年在参与社会治理的过程中与城市共成长、齐创新、同发展,正成为佛山崭新的名片。

让青年感受城市的关爱

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青年驿站是“青年安居计划”的一部分,旨在服务刚刚来到佛山的青年,让他们感受到这座位于粤港澳大湾区城市的温情。目前,佛山已试点推动南海、顺德两个区的青年驿站全覆盖,并创新推行“住友券”优惠模式,为来佛山实习、求职的大学生提供住宿优惠。同时协助青年申请保障性租赁住房,在广东省青年安居信息平台上线4400套房源,已为约2000名青年提供了新城市的第一个家。

有所居,是城市对青年的第一份礼物。

在就业创业方面,佛山搭建“无缝式”信息平台,实现人才供需精准对接,加强青年学子与佛山的联系,为每一个想要发展的青年提供合适的就业岗位。同时,佛山大力实施“展翅计划”,开展招聘类活动74场,发布实习岗位1.5万个,专门针对低收入家庭学生开发就业岗位2350个;开展职场体验、职业指导及技能培训243场,覆盖青年1.6万人次,切实提高大学毕业生就业能力和实践水平,全年有效服务超11万人次;开展“驿站就业直通车”直播带岗,观看人数过万,收到简历超千份。

“引凤来栖”更要“引凤长栖”,佛山拿出十足诚意,以温度和态度欢迎每一位青年。让青年把城市作为施展才华的舞台,是这座城市由衷的期盼。

让青年成为城市的主人

奋斗是青春最亮丽的底色,行动是青年最有效的磨砺。

作为“90后”青年,顺德区大良街道红岗社区团委书记组建一支“青年观察团”,围绕治水大会战、城市大建设等重点工作建言献策,助力社会基层治理,以自治促共治,以共治促善治。同时,佛山还开展“团员双报到”活动,让青年学子在寒暑假参与到镇团委或村(居)组织的青年工作、活动中来,为基层输送青年人才,让青年在基层充分实践。

以建设高质量“志愿之城”为抓手,推动青年在志愿服务中展现担当作为。目前,佛山市实名注册志愿者人数为167万余人,占全市常住人口比例为17.6%,全市志愿服务组织数达8505支,其中青年志愿者是主力军,占注册总人数的76.96%。今年以来,佛山共开展22.8万场次志愿活动,各类志愿服务时长达758万小时,由青年为主要组成部分的应急救援队伍还参与到了支援粤北地区的防洪抢险工作中。同时打造佛山“功夫平安”特色群防群治工作品牌,组建了66支队伍,吸纳功夫志愿者2136名。

12月是公益志愿文化月,佛山新成立了“红小荔”“护林”“志愿采”三支市级志愿服务队,并筹备春节前组建首支以外国青年为主的国际志愿服务队。下一步,佛山还将大力传播志愿文化,推进志愿者守信联合激励计划,树立“来了就是佛山人,来了就做志愿者”的理念,鼓励青年成为志愿者,做城市文化软实力的贡献者和传播者。积极推动实现志愿服务从提供社会服务向社会治理、凝聚社会共识跨越,探索志愿服务参与生态建设、乡村振兴、疫情防控等工作。

让青年与城市共成长

“党领导下的中国青年运动百年历程,就是一部广大青年坚定不移跟党走的壮丽史诗。新时代青年要走好属于我们这一代人的长征路。”参观“薪传百年 激荡春潮”——佛山百年青年运动展后,一青年深有感触地说。聚焦为党育人主责主业,团市委不断创新党的理论宣教形式。今年以来开展了百年青年运动史展、“畅想湾区·青年说”系列直播、“新时代好青年”选树等活动,并组建“‘红小荔’党的二十大精神佛山青年宣讲团”,制作推出“党的二十大精神·青年说”课程清单,发挥“红小荔”青年宣讲作用,进村入户开展党的二十大精神传播和志愿服务活动,引导青少年把个人的青春奋斗融入党和人民事业。

青春与时代同频共振。“我们和澳门青年志愿者一起到黔东南州台江县登鲁村,为村民们带去佛山非遗文化、粤菜美食文化。”今年8月,佛山青年学生志愿者参加了佛港澳青年三下乡社会实践活动,为乡村振兴注入青春力量。

此外,佛山还积极开展帮扶工作,积极参与西部计划研究生支教,开展服务农村青年人才助力乡村振兴计划。其中,向黔东南团州委捐赠40万元帮扶资金,支持当地开展“领头雁”青年电商人才培养工程。

聚青年之力,建人才强国。“佛山,是一个来了就不想离开的地方,中科院的创业伙伴们也跟我一起把家安在佛山。”2022“强国青年科学家”称号获得者、佛山青年创业者这样说道。佛山非常重视青年创新创业人才尤其是青年科技创新人才的培育、引进和扶持,佛山市内各青年创新创业平台“孵化”效果明显,各级各类青年创业项目蓬勃发展,涵盖生物医药与健康、智能制造、电子信息、能源环保等前沿领域。

成为全国青年发展型城市建设试点后,佛山将持续发力,为青年创新创业创造良好发展条件,让青年感受到关爱就在身边、关怀就在眼前,推动青年高质量发展与城市高质量发展良性互动。

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编辑 | Yvon
来源 | 共青团中央综合整理自央视新闻、上观新闻、澎湃新闻、北京青年报、湖北经视、四川大学华西医院
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