2026年09月11日 Friday

突发颈痛,30岁男子差点致瘫!医生提醒……|医生说

上午8点,曾先生被紧急送到佛山市南海区人民医院,入院时他已经出现了高位截瘫症状,病情发展迅猛,严重威胁患者生命。来到南医的时候,我的胸口位置已经麻木,下肢完全没有感觉……骨一科(脊柱外科)团队马上对曾先生进行检查,发现患者颈胸交界的地方有个病灶占位压到了神经。百万分之一的罕见病,他碰上了经过诊断,患者确诊为 自发性椎管内硬膜外血肿(SSEH)这是一种较为罕见的脊柱外科急症,年发病率百万分之一,其早期症状隐匿,发病进展迅速,发病数分钟至数小时完全瘫痪甚至死亡,50%患者不能完全恢复,30%患者手术无效

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如果半夜颈痛发作,相信很多人都会觉得自己只是落枕,明天就能恢复如常,从而选择“忍一时风平浪静”。但这种偷懒的决定,很可能会让你一辈子只能躺在床上......

颈痛7小时,竟险致瘫痪

今年30岁的曾先生,凌晨2点颈部突然出现剧烈疼痛的感觉,痛到睡不着觉,便独自到附近的医院求医。

本以为就是普通的肩颈痛,没想到,4小时后,他出现下肢麻木,并伴有晕厥的状况!

上午8点,曾先生被紧急送到佛山市南海区人民医院,入院时他已经出现了高位截瘫症状,病情发展迅猛,严重威胁患者生命。

来到南医的时候,我的胸口位置已经麻木,下肢完全没有感觉……

骨一科(脊柱外科)团队马上对曾先生进行检查,发现患者颈胸交界的地方有个病灶占位压到了神经。由于压迫情况十分严重,在检查过程中医生也在用药控制病情的进展。

上午9点,患者的脚已经完全失去知觉,手的活动也明显减弱了,病情十分紧急。

百万分之一的罕见病,

他碰上了

经过诊断,患者确诊为:自发性椎管内硬膜外血肿(SSEH)这是一种较为罕见的脊柱外科急症,年发病率百万分之一,其早期症状隐匿,发病进展迅速,发病数分钟至数小时完全瘫痪甚至死亡,50%患者不能完全恢复,30%患者手术无效。

和病魔“抢”时间,

保住行走希望

当天10点,脊柱外科制定详尽的手术治疗方案,手术室迅速启用急诊手术间,调动备班医护人员实施手术。

一场争分夺秒、步步为营的“拆弹”行动立即打响。历经2个多小时,椎管内大量团块状血肿被完全清除,手术顺利结束。

在曾先生手术成功后,护理团队、康复科安排康复医生专人跟进康复指导及高压氧治疗,曾先生瘫痪卧床一月未发生褥疮及血栓,50天时间即可以下地行走,以及自主大小便,康复进展十分迅速。

腰痛、颈痛,

忍一下就过去了?

相比于腰椎间盘突出、脊柱侧弯等常见病,大家对于自发性椎管内硬膜外血肿(SSEH)这一疾病相当陌生,在出现症状时也会选择“贴药膏”“吃止痛药”等方式进行自主康复。但是,SSEH的隐匿性和危害性,远超我们的想象。

医生说

如何初步判断SSEH?

自发性椎管内硬膜外血肿引起的颈肩部跟颈椎病引起的颈肩痛还是有很大区别的,痛的位置和程度都明显不同:

  • 突然出现的剧痛,这个痛是放射性的,通常可以放射到手臂和胸背部。

  • 突发性瘫痪,出现肢体无力、麻木、行走不稳等症状,严重者甚至肢体完全瘫痪。

如何预防SSEH突然发作?

  • 要长期低头工作或看手机,坐姿一定要正确,每工作一段时间一定要起来活动活动,休息一下。

  • 不要太疲劳,疲劳容易导致血压升高,如果本身有血管畸形,就会容易导致血管破裂。

  • 不要随意去按摩,颈肩部疼痛有很多种原因,并不都是颈椎病引起的。一定要请医生辨别清楚原因后再对因治疗。

  • 高血压需定期监测血压;长期服用抗凝药物、抗血小板药物的血友病患者需定期到医院就诊,复查凝血功能。

本文审核专家:邓立明

佛山市南海区人民医院

骨一科(脊柱外科) 副主任医师 

擅长脊柱退行性疾病(如:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损)、脊柱骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯及后凸畸形、脊柱肿瘤的系统诊断及治疗。

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佛山发布编辑部、南海区人民医院联合策划

责编:梁颖岚

审校:陈婉萍、刘燕君

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