【答疑】在佛山看牙,医保可以报销吗?
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↓点击查看佛山市生育津贴申领指引↓予以报销的牙科医疗费用属于治疗性质的牙科费用。如洗牙、烤瓷牙修复、牙齿美白、牙裂不齐矫治、义齿修复、种植牙、色斑牙治疗、镶牙等,都属于医保不能报销的项目。当前我国基本医疗保险制度立足于保障参保人的基本医疗需求,而非疾病治疗的牙科项目,属于更高层次的医疗需求,暂未考虑纳入医保支付范围

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属于治疗性质的牙科费用。例如拔牙、补牙、根管治疗、治疗牙周病、牙龈炎等发生的治疗性费用。
非疾病治疗的牙科项目费用。如洗牙、烤瓷牙修复、牙齿美白、牙裂不齐矫治、义齿修复、种植牙、色斑牙治疗、镶牙等,都属于医保不能报销的项目。
当前我国基本医疗保险制度立足于保障参保人的基本医疗需求,而非疾病治疗的牙科项目,属于更高层次的医疗需求,暂未考虑纳入医保支付范围。
虽然种植牙暂未纳入医保支付范围,但为了切实减轻佛山市民群众种植牙费用负担,2023年3月1日起,佛山市三级公立医疗机构单颗常规种植牙医疗服务价格全流程不超过4860元,费用减少近三分之一!其他公立医疗机构就不超过4374元。
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方式一:
登录广东省医疗保障局官方网站查询。
http://hsa.gd.gov.cn/ztzl/kqzzsfzxzl/
方式二:
关注“广东医保”公众号,点击菜单栏【医保服务】——【口腔种植价格】,即可进入【全省口腔种植价格查询功能】页面,查询全省口腔种植业务、单颗种植牙总费用、牙冠挂网价格、种植体中选价格等信息。
定点医药机构或定点医药机构的医保服务人员将牙齿医疗美容修复等非医保统筹基金支付的费用纳入医保统筹基金支付范围,属违规行为,医保基金拒绝支付!
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