这种药冲上热搜第一！医生提醒→
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近段时间支原体肺炎频频登上热搜榜作为肺炎支原体感染的治疗药物之一“阿奇霉素”也登顶微博热搜但这种药可不是随便吃的有报道称“全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者，多以儿童为主。该如何正确用药。如果怀疑是肺炎支原体导致的上呼吸道感染，不建议抗感染治疗，可自愈；而感染累及下呼吸道会出现咳嗽等症状，少部分感染者会进展为肺炎，需抗肺炎支原体治疗
作为肺炎支原体感染的治疗药物之一
“阿奇霉素”也登顶微博热搜
但这种药可不是随便吃的
有报道称
支原体肺炎有后遗症吗？
该如何正确用药？
一起来看看
广东省妇幼保健院表示，“肺炎支原体流行大年”，这些应该都是个人表述，不是官方说法。首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科见习医师孙华颖表示，肺炎支原体感染不等同于支原体肺炎，是否需要治疗要根据感染部位及症状判断。如果怀疑是肺炎支原体导致的上呼吸道感染，不建议抗感染治疗，可自愈；而感染累及下呼吸道会出现咳嗽等症状，少部分感染者会进展为肺炎，需抗肺炎支原体治疗。
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎；社区获得性肺炎是指医院外获得的肺炎，也包括入院后48小时内肺部内出现的炎症病灶。
广东省妇幼保健院越秀院区儿科主任医师彭淑梅介绍，支原体肺炎的起病初期可有咳嗽、流涕、发热等，重症以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重；咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平认为，有的支原体肺炎患者，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或肺段感染所致，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说，“白肺”是指双肺弥漫性病变，主要发生在重症感染时，其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。
北京儿童医院小汤山诊疗中心张洁副主任护师表示，支原体肺炎病程多在2周左右，一般预后良好，不遗留后遗症。少数可发展为危重症，常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。在治疗支原体肺炎的过程中，绕不开的就是阿奇霉素。肺炎支原体没有细胞壁，而大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。
大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
广东省妇幼保健院越秀院区儿科主任医师彭淑梅表示，这些药物的服药方法比较特殊，建议在医生指导下通过病情判断服药疗程和停药间隔，不建议家属自行口服药物，以免影响后续疗效。因此，一旦确诊支原体感染后，一定要按医嘱规范治疗，避免擅自购买抗菌药物，以免延误病情。医生强调，市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，不规范的混搭用药可能引发严重的后果，甚至会导致死亡。阿奇霉素用药方法：服3天，停4天。
临床研究证实，阿奇霉素短程（3-5天） 的疗效与头孢类、喹诺酮类抗菌药物的7-10天疗效相当，而且门诊患者依从性更高。成人：一次0.5g，一日1次，连服3日；儿童：一次10mg/kg，一日1次，连服3日。阿奇霉素具有独特的药动学特征，全身分布广泛，组织中的药物浓度约为同一时间血浆浓度的50倍，阿奇霉素的半衰期长达1.5~2天。药物半衰期，指体内药物消除一半所需要的时间。对于消除较快的患者，停药4天后，体内尚存在12.5%的阿奇霉索；对消除较慢的患者，停药4天后，体内尚存在约25%的阿奇霉素。一般对于感染， 阿奇霉素的用药疗程通常是3天，停药之后， 血液内的药物浓度还可以继续维持4天。1、食物会影响阿奇霉素的吸收，饭前1小时或饭后2小时服用；2、阿奇霉素可引起QT间期延长，甚至尖端扭转型室性心动过速，不应随意加大剂量和延长服药时间；3、各种细菌对阿奇霉素的敏感性不同，因此用药方案有差异，谨遵医嘱用药！目前还没有
预防肺炎支原体感染的疫苗
预防肺炎支原体感染
最重要是养成良好的个人卫生习惯
1.尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。
2.咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。3.注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手；如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。4.流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。5.养成健康生活习惯，适量运动，增加身体抵抗力，注意保暖避免受凉。6.学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。点击星标，关注我们不迷路
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来源：广东卫生在线、广东新闻联播、广州广播电视台、广州海珠发布编辑：佛山新闻网 王彬缨
审校：周月明、何婉丹、吴碧霞、杨洁怡、郑晓琦
