发病45例、死亡2例!广东通报!
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据广东省卫生健康委10月广东全省报告3起一般及以上级别突发公共卫生事件共发病45例、死亡2例2023年10月,全省21个地市累计报告3起一般及以上级别突发公共卫生事件,共发病45例、死亡2例。分别为 ▷云浮市郁南县报告1起钩吻碱中毒事件,发病4例、死亡1例,事件级别为较大;▷东莞市报告1起乌头碱中毒事件,发病2例、死亡1例,事件级别为较大;▷广州市番禺区报告1起沙门氏菌感染事件,发病39例、无死亡,事件级别为一般。近年来此类中毒、感染事件时有发生一定不要放松警惕多次引发中毒事件小心这种“断肠草”钩吻就是江湖人称的“断肠草”因误食混有钩吻的自采草药而导致的中毒事件在广东已经发生过多次▼●今年2月,梅州市五华县也曾报告一起误食混有钩吻的树根泡酒导致的食源性疾病事件,发病3例,死亡1例

2023年10月(10月1日零时至10月31日24时),全省21个地市累计报告3起一般及以上级别突发公共卫生事件,共发病45例、死亡2例。分别为:
▷云浮市郁南县报告1起钩吻碱中毒事件,发病4例、死亡1例,事件级别为较大;
▷东莞市报告1起乌头碱中毒事件,发病2例、死亡1例,事件级别为较大;
▷广州市番禺区报告1起沙门氏菌感染事件,发病39例、无死亡,事件级别为一般。
近年来
此类中毒、感染事件时有发生
● 今年2月,梅州市五华县也曾报告一起误食混有钩吻的树根泡酒导致的食源性疾病事件,发病3例,死亡1例。
● 2021年,韶关市曲江区发生一起家庭亲友聚集饮用自制草药凉茶而引起的钩吻碱(俗称大茶药、断肠草)中毒事件,事件导致5人因钩吻碱中毒被送韶关市第一人民医院抢救。钩吻,人称断肠草,又名大茶药,常见于村旁、路边、山坡草丛或灌木丛中,其花和根茎的形状与一些常用药材如五指毛桃、金银花、金钥匙等十分相似。全株有剧毒,误食者轻则呼吸困难,重则致命。钩吻中毒的临床表现以神经症状为主,主要包括呼吸麻痹、眩晕、言语含糊、肌肉弛缓无力、腹泻腹痛、口吐白沫、恶心呕吐等。- 钩吻的花蕾和花都是黄色,叶片两面手感光滑,像有一层蜡。
- 而金银花的花蕾一开始是白色、盛开后变成黄色,叶面毛茸茸的、没有光泽。
幼年钩吻的茎表面比较光滑,老茎外层是海绵一样的软木栓皮。很多人会把它跟黑老虎混淆,其实黑老虎的茎摸起来较为粗糙,且质地坚实,有横向裂痕。钩吻的根表面是棕黄色,有明显的纵纹,弯曲处会露出木心,并可块片状剥离;而五指毛桃的根表面一般是红棕色栓皮,纤维性强,能成片撕下。当天凌晨,加班至深夜的小张回到家感觉很饿,于是,小张找到一点附片(又称附子,是一味中药),又从冰箱里找到了半只鸡,不出一个小时,一锅美味的炖鸡汤就好了。没想到这美味的鸡汤喝完后,小张便出现了神志模糊、牙关紧闭、口角流涎、口齿不清、四肢痉挛等一系列不适症状。幸好家人发现了情况,立即打120紧急把他送医抢救。
看到家属随身携带鸡汤里的附片,接诊医生快速判断“考虑是乌头碱中毒”。经过紧急处置,小张症状有所改善,后收住EICU(急诊重症监护室)。乌头碱类药物是存在于毛莨科乌头属中药材,如川乌、草乌、(乌头)附子、雪上一支蒿等植物中的主要药用成分,是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱,2020版中国药典规定其总量应低于0.17%(按草乌、川乌干燥品计)。其中,乌头碱毒性最大,纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用,3-5mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。在药膳中加入乌头碱虽有一定的药理作用,但同时也存在中毒的风险。炮制不当、误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒。乌头碱主要损害心脏和神经系统,可导致心律不齐、心脏衰竭、呼吸困难、昏迷等严重症状,甚至可能导致死亡。因此,在药膳中使用乌头碱时需严格掌握剂量,注意炮制方法,并遵循医嘱。预防微生物食源性疾病
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编辑:佛山新闻网 郑晓琦
审校:周月明、何婉丹、吴碧霞、杨洁怡、罗静文
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