

1月10日下午,位于佛山南海某足球场内发生惊心动魄的一幕,一名59岁的男子踢球后休息突然倒地,没有意识。佛山市医疗急救指挥中心(下称“佛山120”)调度员钟海怡接到求助电话后,第一时间派出急救车,同时通过呼吸检测和现场反馈,及时识别患者出现“濒死叹息样呼吸”,远程指导心肺复苏,合力抢救生命,成功挽救患者生命。
“他清醒吗?他有呼吸吗?”
“如果他有呼吸,先不要按压。”
调度员钟海怡派出就近的救护车后
继续询问患者病情
“他正在大口地呼吸......”
“他每一次呼气间隔很长......”
钟海怡通过球友们的反馈
察觉到患者可能出现“濒死叹息样呼吸”
需要立即进行心肺复苏

调度员钟海怡
“请不要挂断电话,我将仔细告诉你要怎么做。”
钟海怡沉稳而坚定的声音
支撑着焦急万分的球友们
球友们按照指示进行胸外按压操作
一二三四、一二三四......
在指导了几个循环的胸外按压后
钟海怡接着说道
“接下来,我要教你如何进行人工呼吸......”
“很好继续保持节奏,坚持做到急救医生接手。”

急救团队将患者送往医院进一步治疗
急救团队到达现场后接手抢救
并迅速将患者送至医院进一步治疗
后经院内反馈患者现已康复出院

“濒死叹息样呼吸”是心脏骤停刚发生的数分钟内,脑干的呼吸中枢尚存有呼吸反射,会驱动呼吸肌收缩,使患者突然呼吸,但其频率往往较慢且不规则,常伴随鼾声、喘气声或呼噜声。
因为患者看上去还在喘气,嘴巴也在动,对于不了解濒死叹息样呼吸的人来说,就会误认为患者还有呼吸,没有大碍,更不需要心肺复苏,这是极其错误的。

凡是出现这种“喘息”现象的人此时的身体可能已经发生心脏骤停,需要立马进行心肺复苏并且使用AED除颤仪。
据报道,多达40%~60%的院外心脏骤停患者会表现出濒死叹息样呼吸,非专业施救者常错误判断患者没有心脏骤停的原因就是未正确识别出濒死叹息样呼吸。
如何判断濒死叹息样呼吸?

发生濒死叹息样呼吸时,呼吸之间可能会间隔一定时间,因此呼吸频率较慢。
看起来像是在非常快地吸气,嘴巴可能张开,并且下巴、颈部或头部可能会随着喘气而晃动,听起来可能像是在打鼾或呻吟。
你可以想象一下,濒死叹息样呼吸就像一条被捞上岸的鱼张大口呼吸的样子。

如果有人出现了喘息式的呼吸,就要认为出现了医学上称为“濒死叹息样呼吸”的情况,濒死呼吸不能给身体提供足够的氧,应当完全视同为没有呼吸。
我们需要谨记,在无反应的患者中,濒死叹息样呼吸时是发生心脏骤停的表现。一旦判断发生心脏骤停,就应该开始心肺复苏并尽早除颤。

佛卫宣全媒体团队
来源:佛山市医疗急救指挥中心
编辑:伍碧琦
审校:吴倩欣、何芷茵、梁佩榆、郑少松
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