HEALTH CARE
妇幼健康科普
便血、疼痛、瘙痒……
每次如厕都像在拉仙人掌
不少孕妈妈都有
这个羞于启齿的问题
痔 疮
孕期长痔疮是很常见的，很多妈妈都不幸“中招”。据统计，孕妈妈长痔疮的概率高达70%。特别是怀孕中晚期的时候，更容易长痔疮。
孕妈为啥总是被痔疮盯上？
1、胎儿压迫
随着子宫及胎儿逐渐增大，下腔静脉受压日益加重，直肠下段、肛管的静脉回流受阻，因此痔静脉充血、扩张，从而诱发痔疮；分娩时，孕妇屏气用力、胎头压迫等也会加重痔疮。
2、性激素作用
妊娠期间分泌的孕激素、松弛素促使血管扩张，引起肛周组织水肿，造成便秘。孕周越大，发生痔疮的可能性越大，情况越严重。
3、活动量不足
怀孕后，准妈妈的活动量减少，胃肠蠕动减慢，粪便在肠腔内停留时间变长，水分被吸收，导致大便干燥、排便困难。
超级实用的防治方法
孕期痔疮治疗总原则——
无症状者：无需处理
有症状者：保守为主，产后复诊
饮食攻略：多吃水果少碰辛辣
多吃粗纤维蔬菜和水果：如菠菜、苋菜、胡萝卜、香蕉、梨、苹果等。
少吃或不吃不易消化食物：如莲藕、蚕豆、糯米类食物。
少吃辛辣刺激类食物：如辣椒、芥末、咖喱、大葱、韭菜等。
不宜吃热性水果：如菠萝、柿子、桂圆、橘子等。
记得每日至少饮1000mL水
或300-500mL鲜榨果汁哟~
❤️❤️❤️
运动治疗：提肛运动+快速排便
如何做提肛运动？首先要思想集中，并拢大腿，然后在吸气时收缩肛门括约肌，呼气时放松肛门。如此反复收缩和放松，每次重复30~50遍，每日做1~2次。可增强骨盆底部肌肉力量，利于排便，预防痔疮。
✨✨温馨提示：不要久蹲、久坐、如厕期间刷手机、读书等延长排便时间。✨✨
物理治疗：冷热湿敷
孕期痔疮如果一般没有不适症状者，仅仅需要上述的饮食和运动调节即可。但如果出现肿物脱出、肿痛、便血、瘙痒等症状，一定要及时到专科门诊就诊，症状轻者可采取物理治疗，严重者需加用药物治疗，保守失败者可进一步手术治疗。
先-冷敷疗法：冰袋冷敷肛门处，每天3-4次，每次10分钟。收缩血管，减轻水肿。
后-热水坐浴（熏蒸法）：在盆中放入一定温度的热水进行坐浴（或中药熏蒸），加速肛周的血液循环，每天2-3次，每次10-15分钟。
药物治疗：内服+外用
①内服药物治疗：润便
关键要养成良好排便习惯，保证大便通畅和软化。
✅孕妇可用：
乳果糖、小麦膳食纤维、蜂蜜栓、聚乙二醇。
❌孕妇禁用：
减肥导泻药。
②外用药物治疗：消肿止痛
适用于便血、脱出疼痛的情况。
✅孕妇可用：
柑橘黄酮、复方利多卡因乳膏、50%硫酸镁、浓盐水。
❌孕妇禁用：
市面上多种中药成分的痔疮栓剂或乳膏（如马应龙痔疮膏、化痔栓）、非甾体类药物（如双氯芬酸钠栓、布洛芬）。
注意！
孕妇禁用马应龙痔疮膏、化痔栓等
里面含有麝香
虽能活血散结、止疼化瘀
但同时会兴奋子宫、催生滑胎
对孕妈妈来说非常危险！
还原“靓靓菊花”的最后绝招
对血栓性外痔、环状痔、嵌顿痔、反复出血致贫血者等，可采用“外痔剥脱术+内痔套扎术（RPH）”还原“靓靓菊花”。
南海妇幼肛肠外科在内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、便秘、肛裂、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周湿疹等肛肠问题诊治上有丰富临床经验，采取超前镇痛理念，在疼痛出现前预早给予镇痛，使患者舒适度过围术期。
希望这篇推文
能为孕妈妈
带来实用的战“痔”攻略
祝每一位孕妈妈
健康快乐，平安顺利~
南方医科大学外科学硕士，国际伤口治疗师。从事外科临床工作10余年，尤其擅长:手足畸形(多、并指/趾畸形、狭窄性腱鞘炎等)，腹壁疝，泌尿系统疾病(包茎/包皮过长、隐匿性阴茎、鞘膜积液、隐睾、小阴唇粘连等)，急腹症(阑尾炎、胆囊炎/结石、消化道穿孔、肠套叠、肠梗阻等)，消化道畸形(肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、美克尔憩室、肠重复畸形、脐茸等)，肛门直肠疾病(痔疮、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉等)，良性肿瘤、急慢性创面修复、各类外科感染等。
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