小寒至！身体发出的 2 个 “警报信号”，做好防护少遭罪！

小寒节气到啦！佛山市禅城区人民医院张槎医院老年医学科洪佳伟主任提醒大家：老年人因脏腑功能退行性改变、阳气亏虚、血管弹性下降等生理特点，在低温环境下，心脑血管疾病、呼吸系统感染等发病率会显著升高。为此，今天洪佳伟主任特意分享了一套安稳过冬的医学防护要点。

可能有些朋友会觉得，不就是冷点嘛，忍忍就过去了。但从医学上来说，低温对咱们的身体是一种“考验”，尤其是两个部位最容易受影响：

1. 心脑血管压力大：天一转冷，血管就会像被冻住的水管一样收缩变紧，这样一来，血压就容易升高。老年人大多血管有点硬化，调节能力弱，血压一骤升，就可能引发头晕、胸闷，严重的还会增加中风、心梗的风险，这可不是小事。

2. 呼吸道容易“中招”：寒冷的空气吸进肺里，会直接刺激呼吸道的黏膜，让黏膜的抵抗力下降，细菌、病毒就容易趁虚而入。再加上老年人肺功能本来就弱，咳嗽的时候痰也不容易咳出来，就容易诱发老慢支加重、肺炎这些毛病。

《黄帝内经·素问·四气调神大论》提出的“冬三月，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，去寒就温，无泄皮肤”，与现代老年医学的冬季养护理念高度契合。

1.保持身心平稳状态：“无扰乎阳”的医学本质就是指老年人的“阳气”，相当于身体里的“能量储备”。小寒时节不能过度活动或情绪激动，否则心率、血压都容易波动，心脑血管就容易出问题。说白了，就是让身心保持平稳状态，这跟我们管理高血压、糖尿病要“平稳控制”是一个道理。

2.早睡晚起：“早卧晚起，必待日光”的科学依据就是早睡能减少晚上低温时的能量消耗，睡眠好了，身体才能养得好；早上是血压容易升高的时段，再加上低温，风险就更高了，晚起等太阳出来暖和点了再起床活动，能大大降低危险。

3.冬天洗澡有讲究：“去寒就温，无泄皮肤”的生活提示就是冬天保暖，别让身体为了抵御寒冷“超负荷工作”。洗澡别洗太久，水温也避免过高，否则皮肤血管扩张，身体“阳气”流失，皮肤的保护层也会受损，容易感冒或者皮肤感染，这对皮肤老化的老年人来说特别重要。

1. 心脑血管系统保护：平稳调控，规避风险

（1）血压监测与调控：每日固定时段（晨起、睡前）监测血压，遵医嘱规律服药，切勿因冬季血压升高擅自增加药量；若出现血压持续升高或伴随头痛、头晕、胸闷等症状，需立即就医调整用药方案。

（2）血管保暖重点：优先保护颈部、胸部、下肢，穿戴宽松、保暖的衣物，避免过于紧身的衣物压迫血管影响循环。

（3）血液循环维护：在室内适度活动（如缓慢行走、肢体伸展），促进下肢血液循环，预防深静脉血栓；避免久坐、久卧，每1-2小时起身活动5分钟。

2. 呼吸系统防护：强化屏障，预防感染

（1）呼吸道黏膜保护：外出佩戴医用口罩；室内保持适宜湿度，可使用加湿器缓解黏膜干燥，降低感染风险。

（2）肺功能维护：在身体条件允许的情况下，进行温和的呼吸训练（如腹式呼吸、缩唇呼吸），增强呼吸肌力量，改善肺通气功能。

（3）感染预警与干预：若出现咳嗽、咳痰增多、发热、呼吸困难等症状，需及时就医，避免延误肺炎、慢阻肺急性加重等疾病的治疗。

小寒时节，老年群体若出现以下症状，需立即就医，警惕急性疾病发作：

1.心脑血管系统：胸闷、胸痛持续5分钟以上不缓解，伴出冷汗、恶心、向左肩或后背放射；头痛剧烈、呕吐、肢体麻木无力、言语不清、视物模糊；血压骤升超过180/110mmHg，或出现头晕、心慌、呼吸困难。

2.呼吸系统：呼吸困难、喘息加重，无法平卧；发热，伴咳嗽、咳黄脓痰；血氧饱和度低于93%（居家监测）。

3.其他注意事项：持续畏寒、四肢冰凉，保暖后不缓解；意识模糊、嗜睡、反应迟钝；出现不明原因的跌倒、乏力加重。

最后，洪佳伟再次叮嘱大家，防护要做到位，照顾好身体，如果身体真不舒服了，别硬扛，赶紧找医生看才是最稳妥的。祝愿大家健康平安，温暖过冬！