吃饭说话像遭电击那样痛
还一痛就好几年？
近日
佛山市二医院疼痛睡眠与心理治疗科
接连为两位不同年龄、不同基础病情的三叉神经痛患者定制微创方案
一人告别十年顽疾
一人摆脱三年慢病缠痛
双双重归无痛正常生活
91岁高龄的梁奶奶（化名）被三叉神经痛折磨整整10年：右侧下颌反复电击样剧痛，说话、吃饭都会诱发，单次疼痛持续数秒至2分钟。近1个月疼痛急剧加重，口服止痛药物效果微弱。 老人合并高血压、陈旧性脑梗，超高龄叠加多种基础病，传统开颅手术风险极大，家属四处求医一筹莫展。
我院疼痛睡眠与心理治疗科为老人精确诊断为三叉神经痛，病变为第三支，定制个体化治疗，进行了三叉神经射频消融术，全程局麻、仅针孔创口，对身体负担极低。术后梁奶奶面部电击痛完全消失，吃饭、交谈不再受剧痛困扰，晚年生活重回安稳。家属为表达感激，专程送来锦旗，赠予敖兴亮主任及全体医护，称赞科室微创技术化解十年顽疾。
无独有偶，67岁的罗叔（化名）被电击面痛纠缠3年，同样是说话、吃饭就触发电击样剧痛，经疼痛睡眠与心理治疗科精确诊断为三叉神经痛，病变为第一、第二支。双支病变的三叉神经痛治疗更为棘手，且患者合并糖尿病、慢性肾功能不全、左肾切除术后等多重基础问题，身体耐受条件特殊，科室没有采用一刀切治疗模式，全面评估血糖、脏器情况后制定个体化微创方案。最终为阿叔实行了微创的三叉神经微球囊压迫术。术后罗叔面部电击样疼痛完全消退，吃饭咀嚼、日常交谈不再畏手畏脚，困扰三年的难题彻底解决，睡眠、饮食回归常态。罗叔特意写下感谢信表达感谢。
为什么会得三叉神经痛？有什么治疗手段?
三叉神经痛被称为 “天下第一痛” 的剧烈疼痛，是由第Ⅴ对颅神经（三叉神经）病变导致的严重、阵发性剧烈面部疼痛。三叉神经是将面部感觉传递至脑部的重要神经。
疼痛表现极端剧烈：呈电击样、刀割样、针刺样剧痛；
存在“扳机点”：触摸面部、刷牙、咀嚼、微笑等日常动作即可诱发；
发作特点：每次持续数秒至2分钟，一天可发作上百次。
三叉神经痛疼痛部位示意图
疼痛睡眠与心理治疗科能为您做什么？
• 精准诊断：明确疼痛分支，排除其他病因
• 药物治疗：首选卡马西平，大部分患者可缓解
• 射频热凝术：精准损毁痛觉纤维，即刻止痛
1. 影像精准定位神经，只阻断痛觉，保留面部正常触觉，术后麻木轻；
2. 局麻微创，适配高血压、脑梗等基础病老年患者；
3. 恢复快，术后短期观察即可出院，适合局部单支病变患者。
三叉神经射频消融手术图
射频控温热凝器
• 微球囊压迫术：一个小球囊压住"天下第一痛"
1. 手术仅不到1小时，术后缓解剧痛，止痛见效快；
2. 操作简单、创伤小，尤其是90岁以上高龄人群；
3. 术中舒适镇静，无需开颅剃发，无手术疤痕。
4.双支病变、复发患者首选方案。
DSA下引导精准介入手术
微球囊压迫治疗手术图
• 个体化方案：根据病情选择最适合的治疗方式
科普提醒
不少中老年患者认为年纪大、有基础病只能靠止痛药硬扛三叉神经痛。长期服药不仅药效递减，还会损伤肝肾、引发头晕乏力。 我院疼痛睡眠与心理治疗科两大微创技术，专门针对药物难治、体弱高龄、惧怕开颅的三叉神经痛人群，不用再忍受“天下第一痛”。
就诊指引
如果您或家人存在面部闪电痛、刀割痛，洗脸、进食易触发疼痛，可前往佛山市第二人民医院疼痛睡眠与心理治疗科咨询就诊。
就诊指南
疼痛门诊能治疗哪些疾病呢？
头痛 | 偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、紧张性头痛 |
神经痛 | 带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、糖尿病性神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、残肢痛、糖尿病周围神经性病变 |
颈肩腰腿痛 | 颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、膝关节骨关节炎等 |
癌症疼痛 | 晚期癌痛患者或在抗癌治疗时存在疼痛的患者，可到疼痛科采取癌痛规范化治疗 |
内脏痛 | 盆腔会阴痛、痛经等 |
非痛性疾病 | 面神经炎（周围型面瘫）、面肌痉挛、顽固呃逆、突发耳鸣耳聋、失眠 |
门诊时间：
绿岛湖+卫国路双院区开诊
周一至周六全天、周日上午
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佛山市第二人民医院
疼痛睡眠与心理治疗科
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供稿 | 疼痛睡眠与心理治疗科 张土霞
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
