康复路上，每一步都来之不易。经历了手术、卒中或长期病痛的患者，好不容易闯过一关，正朝着出院的目标一步步迈进，却可能被一次看似不起眼的跌倒打断节奏。
跌倒不是“小意外”。对于康复期患者来说，一次跌倒可能导致骨折、颅脑损伤，甚至让几个月的康复努力前功尽弃。今天，我们就来聊聊康复科防跌倒的那些事——了解风险，才能远离风险。
康复科患者跌倒，往往不是“不小心”，而是身体发出了预警信号。以下这些“内在”因素，值得每一位患者和家属警惕。
很多康复患者正在服用抗凝药或抗血小板药，如华法林、阿哌沙班、利伐沙班、肝素、氯吡格雷等。这类药物本身不直接导致跌倒，但一旦跌倒，出血风险会大幅增加——尤其是颅内出血，后果不堪设想。
偏瘫、肌力下降、帕金森病等会导致步态不稳、肢体失控。腿脚发软像踩棉花，身体像站在摇晃的船上，稍不留神就会失去重心。
视力差、深感觉障碍让患者看不清路、感知不到地面高低；认知障碍则让人容易分心、忘记自己行动不便。看不清、踩不实，跌倒就在一瞬间。
久卧后骤然起身，容易引发脑缺血，出现头晕、眼前发黑。这正是很多患者在床边、厕所跌倒的“罪魁祸首”。
降压药、利尿药、镇静安眠药、降糖药等都可能引起头晕、步态不稳。服药后尤其要注意身体反应。
防跌倒关键一步
起床需要三个“半分钟”
很多跌倒发生在起床那一刻——躺久了猛地坐起来、站起来，体位变化太快，大脑供血跟不上，眼前一黑就摔了。
记住起床三个“半分钟”，给身体一个缓冲的时间：
第1步：躺一躺——平躺床上活动手脚，完全清醒后“静置30秒”。
第2步：坐一坐——靠床边垂腿坐立，手扶床栏坐稳，“静置30秒”。
第3步：站一站——双脚踩地、握好助行器，确认无头晕后“再静置30秒”再起步。
刚治疗结束或首次下床，必须有陪护或医护在场看护。慢一点，稳一点，三个半分钟，安全一整天。
防跌倒，记牢“衣·行·物”三字诀
防跌倒不只靠“慢”，日常细节同样关键。
穿有跟的防滑鞋，禁止穿拖鞋；裤长不拖地，避免绊倒。康复期不是走时尚秀，稳当才是王道。
严守起床三部曲，不奔跑、不着急。康复下床最好有专人陪同，上下楼梯牢记口诀：“好脚先上，坏脚先下”。转身时不要扭腰，用小步子慢慢转过来。
手杖、轮椅、洗澡椅等辅助工具要定期检查——拐杖查胶头是否磨损，轮椅先刹车再上下，洗澡椅固定靠墙摆放。常用物品放在伸手可及的地方，减少起身和走动的次数。
防跌倒，记心上
安全口诀保平安
最后，送给大家一首
防跌倒安全口诀，好记又好用
起床慢半拍，鞋子要防滑。
环境亮堂堂，扶手到处抓。
辅具要会用，药物别乱加。
头晕按呼叫，千万别硬扛。
跌倒预防，是一场需要耐心和细心的持久战。它不是为了限制自由，而是为了更安全、更自信地走向康复。
一次跌倒，可能让之前的努力付诸东流。但一个起身前的30秒、一双防滑的鞋、一根检修过的拐杖、一次及时的求助，就能把风险挡在门外。
愿每一位康复路上的朋友
都能“稳稳当当，平安回家”
供稿：康复医学科 陈岚
编辑：陈书翘
责编：陈晓霖
审发：蒋红霞
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