世界过敏日 | 等过敏自己好？等来的可能是鼻炎、哮喘、长不高……

过敏的本质是机体免疫系统对环境中原本无害的物质（过敏原）产生了过度的Th2型免疫应答。简单来说，免疫系统把花粉、尘螨、食物蛋白误判为“入侵者”，释放大量组胺、白三烯、IL-4、IL-13等炎性介质，引发一系列临床症状。

出现以下这些症状，需要及时就诊：

呼吸道：反复鼻塞、打喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕、长期咳嗽、气喘、胸闷、气促。  

皮肤：湿疹久治不愈、荨麻疹（风团）、眼周/口周肿胀。  

消化道：进食后呕吐/腹泻/腹痛（非感染性）、婴儿便血、拒奶、口腔黏膜肿胀。  

眼部：眼痒、流泪、眼红、分泌物增多。

全身信号：生长发育迟缓、严重过敏反应（接触过敏原后短期内出现皮肤黏膜症状，伴有呼吸道、循环及胃肠道多系统累及）。

很多家长觉得：“过敏嘛，不就是打打喷嚏、起几个疹子，忍忍就过去了。”

这种想法需要改变。过敏如果不管，不是“维持现状”，而是“一路下坡”。

① 过敏是进行性疾病，遵循“过敏进程”规律

过敏在不同年龄阶段有明确的动态演进轨迹，医学上称为“过敏进程”：

0-6月龄：皮肤屏障功能尚未发育成熟，过敏原容易穿透皮肤激活免疫细胞，表现为湿疹、牛奶蛋白过敏。这是免疫系统发出的第一个预警信号。

1-3岁：随着肠道黏膜免疫系统逐步成熟，部分食物过敏可能诱导口服耐受，但气道上皮开始暴露于吸入性过敏原，过敏性鼻炎逐渐显现。

≥3岁：持续性气道嗜酸粒细胞炎症导致气道高反应性，表现为过敏性哮喘或咳嗽变异性哮喘。

可见，未经干预的过敏，不是静止的，而是沿着“皮肤→上气道→下气道”的路径逐步进展。

② 过敏导致多系统功能损害，影响生长发育与神经认知

IgE（免疫球蛋白E）介导的食物过敏（牛奶、鸡蛋、小麦、花生等）导致多种高营养密度食物被长期回避。若无科学的替代方案（如深度水解蛋白配方、氨基酸配方、针对性补充钙/铁/维生素D），患儿易出现蛋白质-能量营养不良、缺铁性贫血、维生素D缺乏，直接影响线性生长和骨密度积累。

过敏性鼻炎导致鼻黏膜肿胀、鼻腔阻塞，患儿被迫张口呼吸，夜间通气不足引发阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），表现为打鼾、觉醒次数增加、深睡眠比例下降。深睡眠是生长激素分泌高峰，也是记忆巩固的关键阶段。长期睡眠结构破坏，导致日间嗜睡、注意力缺陷、工作记忆下降、学业表现落后，甚至出现情绪调节障碍和焦虑倾向。

③ 延迟干预导致气道重塑，肺功能损害不可逆转

哮喘的核心病理特征是慢性嗜酸粒细胞性气道炎症。当炎症持续存在，可导致气道重塑。气道重塑一旦形成，表现为肺功能的进行性下降。儿童期肺功能峰值（约在20-25岁达到）若无法达到正常水平，将直接影响终生肺储备功能和运动耐力。

④ 过敏是全身系统性慢性炎症，多器官共病需整合管理

过敏不是局限于单一器官的局部疾病，而是Th2型免疫应答系统性地累及多个屏障器官。未干预的过敏性鼻炎可向下气道蔓延，增加哮喘风险；未控制的湿疹破坏皮肤屏障，增加食物致敏风险。

儿童过敏诊疗中心是专注于0-18岁儿童过敏性疾病的全周期、多学科综合诊疗平台。科室以症状为导向，下设呼吸过敏、胃肠过敏、鼻过敏、眼过敏、药物过敏咨询、中医过敏、脱敏门诊、营养门诊、心理门诊等亚专科。同时针对过敏性疑难疾病、及多系统累及过敏性疾病患者，开展儿童过敏疾病联合门诊。现为中国规范化皮下免疫治疗示范门诊、佛山市医学会变态反应分会副主委单位、广东省医学会变态反应分会常委单位、广东省医学会变态反应分会特异性免疫治疗学组长单位、环境与过敏医学专业委员会副主任委员单位。

中心拥有先进的诊断技术：体内外过敏原检测技术、新鲜食物皮肤点刺试验、尘螨组分IgG4检测、肺通气功能、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测、免疫功能评估、多导睡眠监测、基因检测、营养评估、心理行为评估等。根据病情评估，制定个性化的治疗方案：规范的药物治疗，环境控制措施、营养指导、螨变应原特异性免疫治疗、生物靶向治疗（奥马珠单抗、度普利尤多单抗）等。从“对症治疗”到“对因管理”，从“单科作战”到“全域防控”，为过敏患者提供一站式精准诊断和规范诊疗，让过敏儿童主动掌控健康。