每年暑假，口腔诊室里都会挤满带着孩子来咨询牙齿和面型问题的家长。从事正畸临床30多年，我见过太多令人惋惜的孩子，也见证了无数家长的遗憾与自责。 ——佛山市第一人民医院口腔医学中心副主任、正畸科主任 潘昱
很多家长以为，孩子睡觉张嘴、偶尔打呼、用嘴巴呼吸，只是一个无伤大雅的小习惯，顶多睡姿不好看，长大自然就好了。
但我想郑重告诉所有家长：口呼吸从不是小事，它是悄悄偷走孩子颜值、身高、专注力甚至智力的“隐形杀手”。更残酷的是，这种伤害大多是不可逆的，一旦错过孩子黄金发育期，十二、十三岁定型后，再花几倍的时间、金钱，都很难彻底挽回。
去年暑期，诊室来了两个小男孩，都有口呼吸问题，但境遇却截然不同，对比格外让人心疼。
第一个孩子7岁，刚上一年级。妈妈心思细腻，半年前就发现孩子睡觉总张着嘴，呼噜声很重，白天也习惯性嘴巴微张。察觉到异常后立刻带孩子就诊。检查后我们发现，孩子存在腺样体肥大，长期口呼吸，已经有了上牙前突的趋势。好在发现及时，孩子骨骼还处于柔软可塑的黄金发育期。我们通过干预呼吸习惯、腺样体手术、对症调理、早期肌功能矫正，短短几个月，孩子彻底改掉了口呼吸，牙齿、面型慢慢回归正常，身高、精神状态也越来越好。这就是家长重视的意义，小小一个干预，守住了孩子的正常发育。
而另一个孩子，让我至今印象深刻，也是诊室里最常见的遗憾案例。
孩子12岁，马上步入初中。其实从幼儿园开始，孩子就一直张嘴睡觉、常年口呼吸，只是家长一直不当回事。老人总说 “小孩子打呼噜睡得香”，家长也觉得只是习惯问题，长大自然会改，从未放在心上。
直到去年暑假，家长突然发现孩子长相大变样：原本清秀的小脸变狭长，上下嘴唇变得肥厚外翻，闭不上嘴，上牙严重外凸，下巴明显后缩变短，侧脸线条凹陷干瘪，完全没有了孩童的精致立体感。更让家长焦虑的是，孩子比同龄人矮了一大截，平时上课注意力涣散、反应迟钝、记忆力差，成绩一直垫底，性格也变得内向自卑、不爱说话。
来到诊室检查后，结果让家长彻底崩溃。长期数年的口呼吸，已经彻底改变了孩子的面骨发育，形成了典型的不可逆腺样体面容。更严重的是，常年夜间睡眠缺氧，不仅毁了颜值，更实实在在耽误了孩子的全身生长发育。
很多家长只知道口呼吸会变丑，却不知道，这只是最表层的伤害。真正可怕的，是它对孩子生长发育、大脑智力的深层影响。
我们正常用鼻子呼吸时，嘴唇自然闭合，舌头稳稳贴在上颚，给面骨均衡的支撑力，引导颌骨、牙齿、面部肌肉协调生长，孩子脸型流畅、鼻梁挺拔、牙齿整齐精致。
但长期口呼吸，会彻底打破面部肌肉与骨骼的平衡。嘴巴长期张开，舌头自然下坠，失去对上颌骨的支撑，气流日夜持续冲击口腔和牙颌。久而久之，上颌骨变窄变长、硬腭高拱、上牙外凸不齐、嘴唇肥厚外翻、下颌后缩萎缩，整张脸变长、变突兀、没立体感，面部表情僵硬呆滞。
最残忍的是，12 岁之后孩子面部骨骼基本定型。小时候只是一个小小的呼吸习惯，等到青春期再想矫正，单纯矫正牙齿已经不够，很多严重畸形的孩子，后期甚至需要正颌手术才能改善，不仅费用高昂，孩子也要承受巨大痛苦，原本可以完美的面容，再也回不到最初的样子。
很多家长疑惑：孩子吃得不差、营养充足，为什么就是比同龄人长得慢、长不高？
大概率根源就在口呼吸。
人体90%的生长激素，都是在夜间深度睡眠中分泌的。长期口呼吸的孩子，大多伴随打鼾、呼吸不畅、憋气的问题，看似睡着了，实则整夜处于慢性缺氧、睡眠碎片化的状态，根本无法进入深度睡眠。缺氧会直接抑制垂体生长激素的分泌，长期下来，孩子身高发育严重受限，比同龄孩子长得慢、个头矮、体质弱、消瘦乏力。很多家长只盯着补钙、补营养，却忽略了最核心的呼吸问题。营养补得再多，夜间缺氧、生长激素分泌不足，所有进补都是白费力气，白白耽误孩子的黄金长高期。
这是最容易被忽视、也最让人心痛的伤害。
大脑是人体耗氧量最高的器官，孩子的大脑和神经系统正处于高速发育阶段，对氧气格外敏感。长期口呼吸带来的夜间慢性缺氧，会直接影响大脑供血供氧。
长期处于缺氧状态的孩子，白天永远昏昏沉沉、精神萎靡，注意力不集中、上课走神、记忆力衰退、反应迟钝、思维迟缓。很多孩子被家长、老师误以为是“调皮厌学、不够聪明、自制力差”，实则是长期口呼吸缺氧，损伤了大脑发育和认知能力。久而久之，学习效率大幅下降，成绩越来越差，甚至会出现情绪易怒、自卑敏感、社交怯懦等问题，对孩子的学习和性格养成，都是不可逆的负面影响。
写到这里，真心想跟所有家长说一句心里话：没有任何“长大就好”的侥幸，口呼吸只会越拖越重，伤害层层叠加。
很多严重的口呼吸、腺样体面容、发育迟缓孩子，根源都是家长的一次次忽视：觉得“孩子张嘴睡觉是小事、打呼噜是睡得香、小时候难看长大会长开。”
但儿童的颌骨发育、身高发育、大脑发育，一生只有一次黄金期。3-10岁是最佳干预窗口期，这个阶段骨骼柔软、可塑性强，只要及时排查病因、纠正呼吸习惯、做早期干预，颜值、发育、智力都能完全回归正常。可一旦拖到12岁以后，骨骼彻底定型，缺氧造成的发育差距已经拉开，再想补救，不仅难度翻倍，很多损伤早已无法逆转。
请各位家长一定要多留心孩子的日常状态：睡觉是否张嘴打鼾、日常是否习惯性口呼吸、嘴唇是否难以闭合、侧脸是否嘴凸下巴短、孩子是否容易犯困、注意力差。
暑假是孩子生长发育的黄金期，也是口呼吸、牙颌畸形矫正的最佳时期。别等孩子颜值尽毁、身高落后、学习吃力、自卑敏感，才追悔莫及。
小小的呼吸习惯，藏着孩子一生的颜值与健康。及时发现、及时干预，才是给孩子最好的成长礼物。
潘昱
口腔医学中心副主任、正畸科主任
从事口腔正畸三十余年，在儿童口呼吸、儿童牙列早期矫治方面有丰富的临床经验
学术任职
1.广东省整形美容协会青年学术委员会 第一届副主任委员
2.广东省医师协会口腔保健专业委员会 常务委员
3.广东省口腔正畸专业委员会 委员
4.广东省口腔全科医师专业委员会 委员
5.广东省医学美容学会佛山口腔医学会正畸专业委员会 主任委员
6.佛山市口腔医学会正畸专业委员会 副主任主任委员
7.佛山市医师协会口腔数智化专业委员会 副主任委员
供稿：口腔医学中心
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