子宫内膜癌被很多医生称为妇科肿瘤里“相对善良”的类型，不是它不凶险，而是它从不沉默，会反复用异常信号提醒你：出血、紊乱、绝经后“返潮”，这些都是身体发出的求救信号。
数据显示，70%的子宫内膜癌患者初诊时仍处于早期，I期5年生存率可达85%-90%，远高于多数隐匿起病的恶性肿瘤。可偏偏有人把这些预警当成“小问题”，一拖再拖，把“可治愈”拖成了“难挽回”。
痛心
拖到病情恶化 甚至失去生命
64岁陈阿姨绝经16年，出现异常出血，检查发现5cm宫腔占位，医生建议尽快诊刮确诊，她却坚持只喝中药调理，一拖就是14个月。
等她再次就诊时，病灶已经长到10cm，直接进展到III期，原本只需手术就能治愈，最后不得不补充放化疗。
更让人痛心的是38岁的张女士，月经量增多6年，2021年就确诊早期内膜癌，却选择回家喝中药“等好转”。整整5年过去，再到医院时已经全身多发转移，血红蛋白只剩32g/L，连手术机会都彻底失去，最终被病魔夺走了生命。
这两位女士最令人痛心的不是疾病的到来，而是没有抓住治疗的最佳时机，抗拒手术治疗，而且一等就是数年，最终导致病情恶化，甚至无法挽留生命。
数据显示：如不及时治疗，早期子宫内膜癌5年生存率骤降至不足30%。
警示
身体发出这些信号莫忽视
信号1：绝经后阴道流血
➡这是最典型、最不该忽视的警示。绝经后的任何出血，都应立即就诊。
信号2：月经间期不规则出血
➡育龄期女性非经期出血，量多少不一，时有时无。
信号3：月经量明显增多/经期延长
➡原本规律的月经突然变得量大、时间长。
信号4：持续性异常阴道排液
➡水样或血性分泌物，尤其伴异味时。
高危人群更应主动筛查
◎ 围绝经期及绝经后女性
◎ 多囊卵巢综合征患者
◎ 长期无排卵、未生育的女性
◎ 肥胖、糖尿病、高血压患者（“三联征”）
◎ 有家族遗传史（如林奇综合征）的女性
中医是好帮手 但要用对时机
中国抗癌协会倡导“肿瘤防治，赢在整合”。中西医整合治疗，已有多部专家共识和指南为据，但需要提醒的是，中医药应在规范治疗的框架内才能发挥作用，如：
术前：疏肝安神、健脾益气，帮助患者调整体质，为手术创造更好的身体条件；
放化疗期间：健脾和胃、益气养血，减轻恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，保障规范治疗顺利完成；
康复期：扶正祛邪、调节机体内环境，降低复发转移风险；
终末期：缓解癌痛、改善进食、减轻恶病质，最大程度维护生存质量。
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佛山市妇幼保健院妇科是广东省“十四五”临床重点专科，也是佛山市妇科医疗质量控制中心挂靠单位，特设有妇科肿瘤诊治中心（新城院区妇科二区）。专家提醒，身体一旦发现早期信号，切勿大意，需要及时规范治疗。
【佛山妇幼妇科肿瘤诊治中心】
（1）精准诊断，不漏判：阴道镜活检、宫腔镜检查、影像学全面评估、基因检测与遗传咨询，让诊断不再模糊。
（2）多学科会诊，不单打：每一例复杂肿瘤，都有妇科、外科、病理、影像、营养、中医组成的MDT团队共同决策，你的治疗方案，不是一个人的判断，而是整个团队的共识。
（3）微创手术，少创伤：子宫内膜癌分期手术、宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术等高难度四级手术根据病情可开腹、可微创。专科开展的腹腔镜+阴式手术的完美结合，创伤更小、恢复更快。
（4）综合治疗，不缺位：化疗（包括术前、术后化疗及腹腔热灌注化疗）、靶向药物治疗、内分泌治疗及综合治疗。手术不是终点，而是起点，后续每一步都有规范方案护航。
（5）快速康复，早回家：ERAS快速康复路径、无呕化管理、淋巴水肿专科护理，住院时间缩短，生活质量不降。
（6）经济帮扶，不焦虑：“佛山市女性健康守护基金”，针对乳腺癌及妇科三大恶性肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌），可为在佛山妇幼接受根治手术治疗的符合条件的女性患者（低保户、残疾人、军烈属）提供定额资助2000元，术后辅助化疗定额资助1500元，非特殊人群根据常住地定额资助800-1000元。
（7）长期随访，不失联：妇科肿瘤病区拥有疾病专属个案管理师，为每位肿瘤患者建立专属档案，从筛查、诊断、治疗到随访全链条闭环管理，复发监测持续跟进。
来源：妇科 钟璐
审核：妇科主任 黄晓斌
编辑：宣教科全媒体编辑部
