填补区域空白！佛山二院乳腺医学中心成功开展MaGPL引导下簇状钙化精准活检

乳腺癌早期预警信号，往往藏在不可触及的乳腺簇状微钙化中。近日，佛山市第二人民医院乳腺医学中心团队依托国内创新MaGPL麦格普几何投影体表定位技术，连续为2名钼靶检出簇状钙化患者完成精准微创活检，完整切除可疑钙化区域，以毫米级精准、极小创伤实现早期乳腺病变一站式筛查确诊。3、资源友好，适配各级诊疗场景仅依托院内常规钼靶设备，无需立体定位仪、植入定位耗材，大幅降低患者检查治疗费用，在设备有限条件下也能标准化开展精准定位，适合本地广大女性常态化早筛诊疗

乳腺癌早期预警信号，往往藏在不可触及的乳腺簇状微钙化中。这类病灶无肿块、手摸不到，超声极易漏诊，仅能通过钼靶捕捉，传统手术如同“盲找病灶”，易出现病灶残留、大范围切除损伤乳房腺体、二次扩切等难题。

近日，佛山市第二人民医院乳腺医学中心团队依托国内创新MaGPL麦格普几何投影体表定位技术（边界交叉法），连续为2名钼靶检出簇状钙化患者完成精准微创活检，完整切除可疑钙化区域，以毫米级精准、极小创伤实现早期乳腺病变一站式筛查确诊。

一、病灶隐匿，传统手术面临多重困境

两名患者均在体检的乳腺钼靶筛查发现乳腺簇状微钙化，BI-RADS分级提示恶性可疑风险，但乳房触诊无任何肿块、超声未见明显异常。

以往针对这类隐匿钙化，临床多采用导丝穿刺定位或大范围区段切除。但是导丝定位易移位，且患者术前穿刺有异物不适感。而无标准化定位方案只能盲目扩大切除范围，大量损伤健康乳腺组织，术后乳房凹陷、疤痕明显，还存在切缘阳性、需二次手术扩切的风险，给女性身心带来双重负担。结合国内女性乳房体积偏小、乳房下垂比例低的生理特点，传统定位方式适配性差，基层、资源受限场景下更难实现标准化精准操作。

二、MaGPL麦格普技术：

无耗材体表定位，低成本实现毫米级精准

佛山市第二人民医院乳腺团队采用原创MaGPL（Mammogram Geometric Projection Localization，乳腺钼靶几何投影体表定位技术）边界交叉法，无需穿刺导丝、磁粒等额外耗材，仅依靠常规CC头尾位、LM侧位、MLO斜位三张标准钼靶片，几何测算钙化三维边界：

1、分轴划定稳定边界

CC位提取钙化最内、最外界，LM正位锁定上下边界，MLO斜位标记斜向上下极限，摒弃模糊的“钙化中心点估算法”，不受钙化形态、分布干扰，定位标准统一、可复制。

2、边界交叉锁定病灶区域

将三组影像边界投影至乳房体表，在皮肤精准勾勒钙化完整覆盖范围，形成三维交叉靶区，手术全程循着体表标记操作，精准锁定毫米级微小钙化簇。

3、资源友好，适配各级诊疗场景

仅依托院内常规钼靶设备，无需立体定位仪、植入定位耗材，大幅降低患者检查治疗费用，在设备有限条件下也能标准化开展精准定位，适合本地广大女性常态化早筛诊疗。

三、微创保腺体，患者获益显著

本次2例手术全程静脉麻+局麻操作，遵循MaGPL体表标记范围做限制性精准切除，区别传统大范围区段切除：

✅ 精准无残留，规避二次手术

术中同步拍摄标本钼靶，全部标本完整包含全部簇状钙化，切缘干净无病变残留，阳性切缘、再切除风险远低于传统定位方式，第一时间明确病理分型（覆盖导管原位癌、不典型增生等早期病变），为患者制定保乳、随访等个体化方案。

✅ 微创低损伤，兼顾乳房外形美观

手术切口小巧，严格沿体表靶区切除，最大限度保留正常乳腺腺体、乳管组织：

1、术中出血少、术后疼痛轻微，住院周期大幅缩短，部分患者可实现日间手术；

2、避开乳房关键支撑结构，术后无乳房塌陷、变形，隐蔽切口愈合后疤痕极淡，满足女性美观需求；

3、减少正常腺体损失，对有哺乳需求年轻患者乳腺功能保护更友好。

✅ 患者就医体验大幅提升

无需术前穿刺植入定位导丝，避免导丝移位、活动刺痛、异物感；操作流程简化，术前仅需读片体表画线，减少多次院内往返，经济负担更低。

四、早筛早诊，筑牢女性乳腺防癌防线

临床数据显示，约30%早期乳腺癌仅表现为钼靶簇状微钙化，无肿块、无疼痛等任何预警症状，早活检、早确诊是提升乳腺癌远期生存率的核心。

佛山二院乳腺医学中心持续深耕乳腺疾病 “早筛-精准定位-微创活检-个体化诊疗”全链条，率先落地MaGPL麦格普适宜技术，突破设备耗材限制，让佛山本地女性无需远赴上级医院，在家门口即可享受低成本、高精度、低创伤的隐匿钙化诊疗服务。

健康科普提醒

40岁以上女性每年完善乳腺钼靶筛查，致密乳腺、乳腺癌家族史人群提前至35岁筛查；

钼靶提示簇状、泥沙样、段样分布钙化，切勿单纯定期观察，及时到专业乳腺医学中心评估活检；

触诊摸不到病灶不等于安全，微钙化是早期原位癌重要信号，精准微创活检可将乳腺恶性病变阻断在萌芽阶段。

佛山市第二人民医院乳腺医学中心

佛山市第二人民医院乳腺医学中心是医院“十五五”期间重点建设的十大核心诊疗中心之一，依托三级甲等综合医院平台，深度整合影像、病理、肿瘤内科、放疗、整形、心理、康复等多学科优质资源，构建标准化、信息化、常态化的乳腺疾病“中西医结合+多学科协作（MDT）”诊疗体系。开设乳腺肿瘤精准诊疗、乳房重建与整形、乳腺良性疾病微创治疗、术后康复管理等特色专病门诊，配备数字化钼靶机、乳管镜、微创旋切机及HIFU无创消融平台等国际先进诊疗设备，致力于为佛山及大湾区西部区域患者提供全周期、精准化、一站式乳腺疾病诊疗服务，作为佛山市重点学科普通外科的分支科室、广东省医疗行业协会微创外科专业委员会副主委单位、乳腺肿瘤整合康复医学示范单位，以及广东药科大学乳腺医学教学实践基地，中心集医疗、教学、科研、预防与康复于一体，是是区域内率先实现乳腺癌全程诊疗的标杆阵地，也是乳腺疾病诊疗与研究的核心平台。

诊疗特色：

中心秉持 “微创精准、规范整合、中西融合、全周期保障” 核心理念，打造覆盖 “筛查—诊断—治疗—重建—康复—随访” 六位一体的乳腺疾病全链条服务体系，多项核心技术跻身省内先进行列，形成鲜明诊疗特色。

（一）乳腺良性疾病：微创无痕，中西协同

推行 “微创无痕 + 高效便捷”诊疗模式，常规开展真空辅助乳腺微创旋切术（Mammotome）、高强度聚焦超声（HIFU）无创消融术，针对乳腺结节、良性肿瘤、乳腺囊肿等病变实现 “日间手术、体表无痕”，最大程度保留乳房美观与功能。针对乳腺炎，融合西医精准抗炎与中医中药内服、外治、理疗等特色疗法，实现快速消肿止痛、促进乳腺导管通畅，降低复发率；对乳腺增生、乳痛症患者，通过中西医结合方案有效缓解症状，改善生活质量。

（二）乳腺恶性肿瘤：一站式精准诊疗，兼顾疗效与生活质量

构建一站式精准诊疗平台，以 “根治+保美+长效生存”为目标，规范实施保乳整形术（OPS）、前哨淋巴结活检术、腔镜/机器人辅助乳腺癌根治+假体植入术，同步整合个体化化疗、内分泌治疗、靶向及免疫治疗方案，实现综合治疗与精准靶向的有机结合。全程融入中西医结合诊疗理念，在术前调理、术后康复、放化疗减毒增效、晚期姑息治疗等阶段辨证施治，兼顾疗效与患者生活质量。

（三）特色优势技术：肿瘤根治与美学修复一体化

专项开展假体植入重建、DIEP 游离皮瓣乳房再造、淋巴管-静脉吻合术等前沿技术，实现 “肿瘤根治与美学修复” 一体化，帮助患者重塑自信。同时，针对乳腺癌术后淋巴水肿等并发症提供精准防治，显著提升患者术后生活质量。

（四）全周期康复与健康管理

设立乳腺专属康复中心，由康复治疗师、心理医师、营养师组成多专业团队，提供伤口管理、上肢功能训练、淋巴水肿防治、心理干预与营养支持等全程照护。此外，中心常态化开展社区公益筛查、健康宣教及高危人群管理，建立电子化全周期健康档案，切实提升区域乳腺疾病早筛早治率与患者生存质量，打造有温度、有技术、有品牌的区域乳腺健康守护高地。

专家介绍

周丹

乳腺医学中心负责人

主任医师

医学博士

美国MD-Andersen癌症中心整形外科访问学者。硕士研究生导师，住院医师规范化培训导师，佛山市医学骨干人才，佛山市科技专家库入库专家，佛山市劳动能力鉴定医疗卫生入库专家，佛山市健康科普专家。2023年佛山市优秀成果科技先锋进步奖获得者，2025年广东省“双百计划”柔性援藏优秀人才。先后师从原哈尔滨医科大学副校长、肿瘤外科专家庞达教授，天津医科大肿瘤医院张学慧教授、尹健教授进修学习乳房整形技术。

从事乳腺肿瘤的临床和科研工作二十余年，熟练掌握乳腺外科良、恶性疾病的诊断和治疗，擅长乳腺癌的精准诊断和手术治疗，根据国际和国内诊治指南和科研新动向，多学科精准诊疗乳腺恶性肿瘤。能够独立完成各种乳腺疾病手术，如乳腺肿瘤的微创手术治疗、乳腺癌根治术、乳腺癌保乳整形手术、乳腺癌术后I期/II期乳房重建整形手术、以及腔镜/机器人辅助全乳切除+胸肌前假体重建术等。参与GCP多中心研究多项(ePI)，以第一或通讯作者发表20余篇SCI论文、IF>100分，20余篇中文核心期刊论文。先后主持广东省科技厅自然科学基金面上项目、省医学科研基金、佛山市级多项课题，佛山市登峰计划乳腺癌科研转化项目负责人。

供稿 | 乳腺医学中心

佛山市第二人民医院全媒体团队出品