2026年09月12日 Saturday

艾滋病检测出现第三种结果别乱猜!医生教你正确处理!

妇幼健康科普HIV,是一种会破坏人免疫系统的疾病病毒,其主要破坏人体CD4+T淋巴细胞。图源 央视新闻大多数人认为,拿到确证结果,无非就是两种,要么“阴性”要么“阳性”。其实还有第三种结果——“抗体不确定”

妇幼健康科普

HIV,是一种会破坏人免疫系统的疾病病毒,其主要破坏人体CD4+T淋巴细胞(俗称“免疫卫士”)。

如果感染后不治疗,免疫力会逐渐崩溃,最终发展为AIDS(艾滋病)

医院检验HIV的检测流程大致为:初筛️→复检️→确证

图源:央视新闻

大多数人认为,拿到确证结果,无非就是两种,要么“阴性”要么“阳性”。其实还有第三种结果——“抗体不确定”。

“不确定”的结果究竟是什么意思?

为什么会出现这种结果?

南海妇幼检验科医生

帮你一一解答

已经是确证实验了,不应该是“非阴即阳”吗?不确定是什么意思?

HIV抗体不确定,不等于没感染,也不等于有感染,它代表的是实验中出现的一些反应,这种反应的结果,不足以将结果判定为阳性,也不能保证判定为阴性,需要结合其他检测进一步判断。

这种“模棱两可”的“不确定”结果,究竟谁在“说谎”呢?

(嫌疑人1号)感染处于窗口期:感染后抗体还没充分产生,检测的反应条带不够,不足以判定为阳性。

(嫌疑人2号)感染处于晚期:严重的免疫缺陷导致抗体产生严重不足。

(嫌疑人3号)非特异性的反应:主要与其他病原微生物感染(丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、人类嗜T细胞病毒、结核分枝杆菌、登革热病毒等)、自身免疫状况异常及疫苗接种等相关。

(嫌疑人4号)受检者自身的免疫状况:患有恶性肿瘤、自身免疫性疾病、黄疸、妊娠或正接受透析等,可能产生类似p24、gp160等蛋白的抗体,造成实验干扰。

收到一份“不确定”结果时,应该找谁才能得到“确定”的结果呢?

HIV核酸检测是一个强而有力的助手:当出现“不确定”结果时,建议进行HIV核酸检测,并根据结果判断病情

或2-4周后再次进行确证试验,并定期随访。若3个月内随访结果仍为不确定,且核酸检测阴性,结合流行病学史,可考虑HIV抗体阴性的可能。

“HIV抗体不确定”并不是一个随便得出来的结果,而是对实验结果的尊重和对结果报告严谨的一种体现。

现实中,其实很多时候都不能单靠一种方法,一个结果来判断病情,而它却刚好告诉了我们有疑问就去继续寻找证据,有不确定就要遵循科学。

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*以上信息按照《医疗卫生机构信息公开管理办法》要求主动公开。

撰文丨检验科 吴耀权

编辑丨吴羿潼
审核丨检验科 吴剑锋

二审丨罗茵玲、陈雪梅
终审丨邓丽娟

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