2026年09月16日 Wednesday

结石取完就万事大吉?这个分析帮你精准防复发!

不少尿结石患者误以为结石取出、手术顺利就等于着彻底治愈但临床中,大量患者结石反复发作根源并非体质问题而是饮食不节制、预防不对症但普通宣教“多喝水、少喝茶”的笼统指导缺乏针对性,难以有效防复发怎么办呢。佛山市二医院泌尿外科护理团队常态化开展结石成分专项分析服务,无论是患者自行排出的微小结石,还是术中取出的结石,均规范送检、精准溯源,破解结石“形成密码”,为患者量身定制专属饮水、饮食及生活调整方案,让护理服务实现精准化、个体化、全程化。以下是四种常见的尿结石类型及对应的预防措施 1、草酸钙结石形成原因 草酸摄入过多、尿液长期浓缩、高盐饮食是主要诱因

不少尿结石患者误以为

结石取出、手术顺利就等于着彻底治愈

但临床中,大量患者结石反复发作

根源并非体质问题

而是饮食不节制、预防不对症

但普通宣教“多喝水、少喝茶”的笼统指导

缺乏针对性,难以有效防复发

怎么办呢?

佛山市二医院泌尿外科护理团队常态化开展结石成分专项分析服务,无论是患者自行排出的微小结石,还是术中取出的结石,均规范送检、精准溯源,破解结石“形成密码”,为患者量身定制专属饮水、饮食及生活调整方案,让护理服务实现精准化、个体化、全程化。

为什么一定要做“结石成分分析”?

结石并非都是同一种“石头”!不同成分的结石,其形成原因及预防方法均存在差异。盲目忌口、胡乱饮食,不仅无法有效预防结石复发,还可能引发营养不良、代谢紊乱等问题。

精准分析结石成分,就是精准锁定结石复发的根源。它能让护理指导告别经验化、模糊化,为每一位患者量身定制专属康复处方,让预防措施更具针对性、更有效。

四类常见尿结石及预防措施

我院医护团队会结合结石成分分析报告,为患者一对一解读结果、逐条给出饮食与养护指导,真正实现“是什么结石,就怎么吃、怎么防”,让防控措施更精准、更易落地。以下是四种常见的尿结石类型及对应的预防措施:

1、草酸钙结石(最常见)

形成原因:草酸摄入过多、尿液长期浓缩、高盐饮食是主要诱因。

饮食目标:降低尿草酸水平、维持正常尿钙含量、提高尿枸橼酸水平。

✅ 推荐做法:

严格限制高草酸食物,如菠菜、芦笋、浓茶、浓咖啡、可可等;每日推荐钙摄入量在800-1000mg,优先选择乳制品等优质钙源;保证充足饮水量,避免尿液浓缩;增加新鲜蔬果摄入,有助提升尿枸橼酸水平。

❌尽量避免:

大量补钙(>2g/d);大量动物蛋白;高盐食物;长期大剂量补充维生素C(维生素C>1g/d会增加尿草酸)。

护理重点:坚持低草酸低盐饮食,配合均匀多次足量饮水,是预防复发的关键。

2、尿酸结石(“富贵结石”)

形成原因:长期进食浓汤、海鲜等高嘌呤食物,代谢异常,易诱发此类结石。

饮食目标:严格降低嘌呤摄入,碱化尿液。

✅ 推荐做法:

严格控制动物内脏、浓汤、海鲜类、啤酒等高嘌呤食物;多吃新鲜蔬果(如白菜、南瓜、胡萝卜等)可有助于碱化尿液;足量饮水,促进尿酸代谢。

❌尽量避免:

酗酒、高嘌呤饮食,减少肾脏代谢负担。

护理重点:控嘌呤、减重、足量饮水、碱化尿液。

3、感染性结石(磷酸镁铵/磷酸钙)

形成原因:反复尿路感染、长期憋尿、私处清洁不到位,是主要诱发因素。

饮食目标:避免尿液碱化,减少成石有利环境。

✅ 推荐做法:

足量饮水;适量食用青梅、蔓越莓可有助于酸化尿液;严控碱性高磷食品,如奶制品、豆类及豆制品、动物内脏等。

❌ 尽量避免:

各类碱性饮料,防止尿液过度碱化诱发结石生长。

护理重点:饮食是辅助,防治感染、足量饮水才是核心。

4、胱氨酸结石(遗传性代谢结石)

形成原因:先天代谢异常导致,临床相对少见。

饮食目标:降低尿胱氨酸浓度。

✅ 推荐做法:

保证饮水充足;限制食盐摄入;减少大豆、鱼肉、蘑菇等高蛋氨酸食物摄入;白开水、柠檬水为优选饮品。

❌ 尽量避免:

高盐饮食、大量动物蛋白、高蛋氨酸食物。

护理重点:依靠大量饮水稀释尿液,长期管理预防沉积。

临床护理小贴士

1

优先完善结石成分分析:所有泌尿系结石术后患者,尽量留存结石碎片送检,结合代谢评估,区分复发风险,制定个性化方案。

2

多项检查联合评估:结合血液电解质、血尿酸、24小时尿检测结果,动态调整饮食方案。

3

特殊人群区别对待:儿童结石重在保证饮水、低盐、正常补钙,不可过度限制蛋白质,避免影响生长发育;小儿胱氨酸结石严禁过度限制蛋白。

4

针对喝茶这一点,高钙尿酸结石建议可以喝淡茶水,不能茶代水,保持足量饮水。

5

针对补钙或者能不能吃钙片,高草酸结石在足量饮水的前提下,钙片可以吃;低钙饮食更易形成结石。

6

关于饮水的要点:不盲目强调大量,而是多次足量饮水(因为每个人体重不一样,心脏功能不一样,日常宣教要特别注意年老瘦弱的,心肾功能不全的)。推荐通过尿色判断水分摄入是否充足。

不止治病,更用心 “防病”

不同于传统护理只关注住院治疗,

我们更重视患者出院后的长期康复与预防。

每一份结石报告,

我们都会耐心讲解、逐条分析:

告诉你为什么会长结石、哪些东西坚决不能吃、哪些习惯必须改掉、日常饮水如何科学安排

把模糊的健康宣教,

变成看得懂、记得住、做得到的精准指导。

细微之处见匠心,细节之处显护理品质

看似只是一份小小的结石分析,

却是泌尿外科精细化、高质量护理的真实缩影。

近年来,科室护理团队持续深耕专科建设,

坚持以患者为中心、以质量为核心,

不断更新专科知识、优化宣教模式、改进护理细节、完善延伸服务。

团队始终保持严谨、精进、进取的学习氛围,

从小处着手、从细节发力,

把每一项基础护理做扎实,

把每一次健康宣教做精准,

用专业规避风险、用细节减少复发、用温度守护健康。

最好的治疗,是预防;

最好的护理,是润物无声的精细守护。

未来,泌尿外科护理团队

将继续精益求精、深耕细作,

以更专业的专科能力、更贴心的优质服务,

护航每一位患者的泌尿健康!

佛山市二医院泌尿外科

泌尿外科是一支临床经验丰富、综合质素高的专业技术队伍,也是佛山市“十四五”医学培育专科项目单位,设前列腺、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性泌尿、女性泌尿、小儿泌尿等亚专科,拥有体外冲击波碎石中心、尿动力学膀胱镜检查中心、结石成份分析实验室等部门。科室配有先进的进口钬激光及输尿管软镜、德国STORZ、WOLF、日本Olympus等各种肾镜、输尿管镜、膀胱镜、腹腔镜,中国海滨碎石机等微创设备,累计了上万台微创腔镜手术经验。开展各级科研立项课题研究20余项,科室人员参与国家高新技术研究发展计划(863计划)1项,国家自然科学基金研究2项;在各级学术刊物上发表论文80余篇,SCI 收录5篇,参编专著3部。1人荣获“恩德斯医学科学技术奖—杰出成就奖”,卫计委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会常委1人。由于在“良性前列腺增生症(BPH)”防治、筛查、建档及患教等方面成绩显著成为佛山市首家挂牌的“卫计委良性前列腺增生症健康管理基地”,同时也是中国前列腺癌全程化诊疗建设中心。

1988年泌尿外科引进了佛山地区第一台干式体外冲击波碎石机(ESWL);1989年泌尿外科主任在四川大学华西医院学习并开始开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR);1995年科室引进瑞士EMS碎石机开展输尿管镜检及气压弹道碎石、取石术(URL);1997年开展了经皮肾微穿刺造瘘碎石、取石术(M-PCNL);2001年开展了肾移植手术(现暂停);2003年开展了腹腔镜下泌尿外科微创手术;2009年开展了具有创新特色的指探法经皮肾镜碎石取石术(F-PCNL)等。

供稿 | 泌尿外科:朱媚玉、陈康

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

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