日常的头痛、嗜睡
在多数人看来只是微不足道的小不适
可对于10岁的小患者而言
这短短6天的异常症状
背后却藏着一场凶险的颅内危机
近日，佛山市第二人民医院神经医学中心团队迎难而上，成功完成一例高难度松果体区肿瘤切除术，精准拆除患儿脑内的“定时炸弹”，以硬核专业实力守护孩童生命健康。
不久前，一名10岁男孩因持续头痛、精神萎靡、频繁嗜睡6天，家长紧急带其前往我院就诊。经过系统影像学检查，医生发现患儿大脑深部松果体区存在占位性病变，且肿瘤已引发梗阻性脑积水，颅内压力持续升高，病情十分危急。
松果体区，是神经外科领域公认的“生命禁区”与高难度手术区域，堪称颅内手术的“天花板”级别挑战。该区域深藏于大脑核心深处，位置隐蔽、操作空间极其狭小，周围密布脑干、重要脑神经、深部静脉系统（Galen静脉、大脑内静脉等核心血管）。
此处生长的肿瘤，会持续压迫关键脑组织与血管神经，一旦手术操作稍有偏差，极大概率会造成大出血、神经功能损伤、肢体瘫痪、意识障碍等严重后遗症，甚至危及生命，手术风险极高、技术难度极大。
儿童松果体区肿瘤本身发病率低、病情复杂，加之患儿年龄小、颅内结构娇嫩，对手术精度、操作技术、团队配合都提出了极致要求。
为最大程度保障患儿安全，彻底解除病灶威胁，我院神经医学中心团队高度重视，针对患儿病情开展专项术前讨论。结合影像检查结果、肿瘤位置、大小及毗邻血管神经关系，团队反复推演手术方案，预判术中各类风险，制定出个性化、精细化的手术及应急方案，确立“最大安全切除、最大限度保护神经功能”的核心手术原则。
完善术前准备后，神经医学中心主任许典双领衔的手术团队正式开展手术。术中，团队采用经典、精准的Poppen入路，依托高倍手术显微镜，清晰穿透大脑深部层次，精准抵达病灶核心区域。
术中探查发现，患儿肿瘤质地坚韧，与周围正常脑组织、深部静脉血管粘连紧密，尤其肿瘤背侧与Galen静脉、大脑内静脉等核心血管紧密毗邻，分离难度极大，每一步操作都步步惊心。
面对重重难点，手术团队凭借多年复杂颅内肿瘤诊疗经验与娴熟的显微神经外科技术，沉稳细致、步步拆解。在全程精准保护重要血管、神经及脑组织的前提下，对肿瘤进行精细化分离、完整剥离、逐步切除，规避所有风险点，最终顺利完整切除病灶，圆满完成这台高难度手术。
手术顺利结束后，患儿生命体征平稳，神志清晰，无肢体瘫痪、视力损伤等任何神经功能缺损症状，达到理想手术效果。目前患儿恢复状态良好，各项指标稳步好转。
术后病理检测结果显示，该肿瘤为混合型生殖细胞肿瘤，包含卵黄囊瘤、生殖细胞瘤、合体滋养细胞巢、胚胎性癌等多种复杂成分，进一步印证了本次病例的罕见性与复杂性。后续，我院神经医学中心将联合多学科团队，为患儿制定个性化、规范化的综合后续治疗方案，全程护航患儿康复。
一台高难度“禁区手术”的成功，是我院神经医学中心精准诊疗技术、成熟团队协作、极致医者担当的最佳印证。面对儿童复杂颅内肿瘤这类疑难危重病例，团队以精湛的显微外科技术突破技术壁垒，以严谨的诊疗思维规避风险，为患儿重获健康生机。
佛山市第二人民医院神经医学中心始终深耕神经疾病诊疗前沿，聚焦颅脑肿瘤、脑血管疾病、功能神经疾病等各类疑难重症。依托成熟的显微神经外科技术、完善的多学科诊疗体系、丰富的复杂病例救治经验，持续挑战神经外科技术高峰，精准攻克各类高难度手术，为区域内广大疑难危重患者提供安全、精准、优质、高效的医疗服务，用专业实力守护群众生命健康。
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供稿 | 神经医学中心
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