“医生，乳牙反正要换，是不是等恒牙长齐再矫正？”近期，在南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）口腔医学中心里，很多家长都会这样问。
10岁的小宇（化名）从小就有“地包天”，也就是下牙包住上牙。家人以为换牙后会自然变好，没想到近两年，他的下巴越来越往前伸，吃东西时上下牙也对不上。检查发现，小宇不仅牙齿反咬，颌骨生长也受到了一定影响。
小宇的妈妈后悔地说道：“早知道不只是牙齿的问题，我们就不会一直等了。”
并不是。儿童正畸不只是排齐牙齿，还要关注颌骨发育、咬合功能，以及口呼吸、吮手指、咬嘴唇、吐舌头等不良习惯。
有些单纯的牙齿不齐，可以等大部分恒牙萌出后再矫治；但像“地包天”、偏颌、明显龅牙、上下牙咬不到一起等问题，可能影响颌面部生长，家长不能盲目等待。
早检查也不等于要早戴牙套，要等专业正畸医生评估后，才能确定是需要及时干预，还是定期观察。
儿童正畸目前其实没有一个适合所有人的固定年龄。是否需要治疗，什么时候开始等都需要结合孩子牙齿萌出、颌骨关系、生长发育阶段及问题的严重程度综合判断。
因此，既不是越早越好，也不能一味等到12岁以后，关键是早检查、早发现、早干预。
家长若发现孩子出现下牙包住上牙、下巴偏向一侧，或长期吮手指、咬嘴唇、吐舌头，应及时检查，为颌骨正常生长创造条件。
家长若发现孩子有明显龅牙、下巴后缩、地包天、脸歪、牙齿拥挤或恒牙迟迟不长等情况，建议尽早就医，由口腔正畸医生评估、判断是否需要干预。
孩子大部分恒牙萌出后，可系统改善牙齿拥挤、牙缝过大、龅牙和咬合不良等问题。但12岁只是参考，具体还要看孩子换牙进度和骨骼发育情况。
若家长发现自家孩子有以上表现，不代表一定要马上治疗，但建议尽早带孩子接受口腔正畸专业评估。
如牙齿拥挤容易形成清洁死角，增加龋齿和牙龈炎症风险；咬合异常可能影响咀嚼功能；明显突出的门牙更容易在运动或跌倒时受伤。
部分孩子如颌骨发育异常可能随生长变得更加明显，增加后续治疗难度，也可能影响孩子的面容和自信心。
儿童正畸不是越早越好，也不是一定要等到换完牙，关键是：早检查、准判断、适时干预。
这个暑假，家长不妨抽空带孩子到正规的医疗机构做一次口腔检查。与其反复猜测“要不要等”，不如听听专业医生的判断。一次及时的检查，是为了让孩子吃得更好、长得更协调，也能更自信地露出笑容。
我院口腔医学中心正畸专科拥有专业的诊疗团队、完善的检查设备和科学的评估体系，坚持采用以功能为导向的现代正畸治疗理念，不仅关注牙齿是否整齐、美观，更重视咬合功能、颞下颌关节健康以及矫治后的长期稳定性。
▲我院口腔医疗团队
专科不仅开展常规错合畸形矫治，还针对儿童早期错合畸形、颌面发育异常、颞下颌关节问题及复杂正畸病例等开展系统评估与个体化治疗。通过结合生长发育评估、功能分析和数智化精准矫治方案设计，帮助患者实现牙齿美观、咬合舒适和口腔功能健康的统一，形成区域内具有专科特色的功能正畸诊疗模式。
本文为暑期健康科普系列之一，详情可留意海报内容，更多专科内容请关注我院公众号。
（部分图片由AI生成）
供稿：口腔医学中心
编辑：陈书翘
责编：陈晓霖
审发：蒋红霞
关注“南方医科大学第八附属医院”视频号
每日了解最新医疗科普
▼
