【节气话养生】立秋收养 | 小儿推拿+节气调护，为孩子开启秋“收”能量

《黄帝内经》明示：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明。”立秋时节，天地阳气由升发转为潜藏收敛，人体气机随之内收。孩子的身体也应当顺应这一自然规律，从夏季的“向外发散”转向“向内收敛”。

中医认为，秋季在五行中属金，肺亦属金，肺与秋气相通应。肺为“娇脏”，喜润恶燥，立秋之后燥邪当令，最易伤肺耗津。同时，脾土生肺金，脾与肺为母子之脏——肺气的强弱，有赖于脾胃之气的滋养。若脾土虚弱，则肺金失养，卫外不固，外邪便易趁虚而入。

因此，立秋时节的养护核心在于“收养”二字——收敛浮越的阳气、养护娇嫩的肺脏、巩固脾胃的根基。此时帮孩子“养好肺、固好脾”，就是在为他们筑牢秋冬健康的防线。

【表现】孩子咽干咽痒、干咳少痰或痰黏难咯，鼻干鼻燥、甚至流鼻血，口唇干燥起皮，皮肤干涩。

【中医解析】立秋初燥盛行，燥邪从皮毛、口鼻而入，最易伤肺耗津。小儿阴液本就不足，难以濡养肺窍与肌肤，故出现一系列“燥”象。

【生活建议】①饮食：多食滋阴润燥的食物，如梨、银耳、百合、莲藕、荸荠等。②补水：少量多次饮温开水，室内可适当使用加湿器。③忌口：少吃辛辣、煎炸食物，以免加重肺燥。

【表现】孩子换季后反复感冒、鼻塞流涕、喷嚏连连，或过敏性鼻炎加重，遇风即咳。

【中医解析】夏季孩子贪凉饮冷，损伤脾阳；立秋后气机收敛，脾虚运化无力，津液无法上输润肺，导致肺卫不固、免疫力下降。肺主皮毛，是抵御外邪的第一道屏障，肺气不足则外邪易侵。

【生活建议】①“春捂秋冻”有度：立秋后早晚温差增大，需及时为孩子添衣，尤其护好颈背、腹部和双脚。②减少空调使用：晚间可尝试减少开空调的时间，在孩子入睡后定时关闭。③户外活动：选择散步、慢跑等和缓运动，避免大汗淋漓耗散肺气。

【表现】孩子食欲不振、饭后腹胀、口气酸腐，大便黏腻或干结，舌苔厚腻。

【中医解析】夏季长期贪食生冷、寒凉瓜果，已损伤脾阳。立秋之后气机收敛，脾虚运化无力，水湿内停、食积不化，形成“脾虚生湿、积滞内停”之象。

【生活建议】①饮食有节：立秋饮食宜清淡、易消化，七分饱为佳。可适当食用山药、薏米、白扁豆等健脾之品。②避免生冷：少吃西瓜、冰淇淋等寒凉食物，以免进一步损伤脾阳。③“贴秋膘”要谨慎：现代孩子营养多丰盛，过度进补反易生内热，可从清淡瘦肉、鱼肉等优质蛋白开始适量补充。

【表现】孩子入睡困难、夜间频繁翻动、多梦易醒、盗汗，或白天烦躁多动、注意力不集中。

【中医解析】立秋气机主收敛，若孩子阳气收敛不及、浮越于外，则出现夜卧不宁、烦躁多动。加之夏季长期出汗耗气伤津，气阴两虚，更易出现盗汗、睡眠不安。

【生活建议】①早睡早起：顺应阳气收敛之势，建议孩子晚上21:00—22:00入睡，早上6:30—7:00起床。②减少刺激：立秋后应减少过于兴奋的活动，增加亲子阅读、听柔和音乐等安静项目，帮助心神收敛。③睡前摩腹：每日睡前顺时针轻揉腹部，安神助眠。

清补肺经：无名指掌面，从指尖向指根来回推100-300次。肺经为治肺之要穴，来回推（清补法）可宣肺清热、润肺养阴，对秋季干咳、咽干、易感冒的孩子尤为适宜。

揉二马：手背无名指与小指掌指关节后的凹陷中，揉100-300次。此穴为滋阴补肾要穴，可滋养肾阴、清虚热，对秋季燥热、夜卧不安的孩子有良好调理作用。

【基本情况】女，5岁

【主诉】立秋前后反复咳嗽半月余，伴咽干、食欲不振

【四诊摘要】孩子平素体质偏弱，夏季喜吃冰淇淋、长时间待在空调房。现出现咳嗽，痰少而黏、咽干咽痒，伴食欲不振、饭后腹胀、身体困重、精神欠佳，大便黏腻不爽 ，2-3天一行。面色偏黄，舌淡红，苔白腻，脉濡滑。

【中医辨证】夏季贪凉饮冷，损伤脾阳，脾虚运化无力，水湿内停，故见食欲不振、腹胀、大便黏腻、身体困重、苔白腻、脉濡滑；立秋后燥邪当令，肺失濡养，故见咳嗽痰少、咽干咽痒。核心病机为 “脾虚湿困，兼感秋燥” ，属本虚标实、湿燥相兼之证。

【小儿推拿调理方案】

以健脾化湿为主，佐以润肺为法。

主穴及操作：

【调理反馈】

经过一周两次推拿，配合饮食调整（停止冷饮、减少甜腻食物、增加山药薏米粥等健脾化湿之品），孩子咳嗽明显减轻，咽干缓解，食欲逐渐恢复，腹胀消失，大便转为成形、每日一次，舌苔由白腻转为薄白，精神好转。

【案例总结】

立秋时节，岭南地区暑湿未尽而燥邪已起。本例患儿既有夏季贪凉导致的脾虚湿困，又有秋燥伤肺导致的肺失濡润，属 “外燥内湿” 、脾肺同病。调理的关键在于先化其湿、再润其燥——湿浊不去，徒润无益，反增黏滞。通过小儿推拿健脾化湿、敛肺润燥，帮助孩子在节气转换之际平稳过渡，为秋冬健康筑牢根基。

来源：中医护理门诊 张颖、梁婉仪

编辑：宣教科全媒体编辑部