主动脉瓣如同心脏左心室通往全身大动脉的 “心脏大门”，健康的瓣叶轻薄柔韧，心脏泵血时可以完全打开、闭合，保障全身供血顺畅。
而本次就诊的患者，入院完善系统检查后，各项指标都提示病情危重：患者主动脉瓣钙化积分3380分，医学上钙化积分＞500分即判定重度钙化，3380分意味着整片瓣叶大面积钙盐沉积，质地坚硬如石块，瓣叶几乎失去开合弹性，心脏泵血阻力巨大。通俗点说，就像原本是片树叶，风轻轻就能吹动，但现在是片铁片，轻易难动弹。因为阻碍巨大，血流就不畅顺。
同时患者跨瓣压差高达144mmHg，健康人群正常压差应低于20mmHg，巨大压差代表心脏需要耗费数倍力量才能把血液泵向全身。
长期超负荷运转下，患者心肌持续受损，心功能已濒临衰竭，稍微走几步路，胸口就像被巨石压住，喘不上气；夜间躺下没多久，就可能会因呼吸困难被憋醒，只能坐起来大口喘气；头晕、乏力如影随形。更有甚至，随时可能诱发恶性心律失常、急性心衰、猝死等致命风险。
患者可以说是过得很辛苦。
以往，这样的情况大多数要做开胸体外循环瓣膜置换手术。但该手术创伤大、出血多，患者基础耐受能力极差，开胸手术风险极高。
怎么办？好在现在医疗技术已经进步了，有了不开胸的微创技术。
综合评估后，梁健球主任团队决定采用微创TAVR介入方案，不开胸、仅通过外周血管送入人工瓣膜，完成心脏瓣膜置换。
手术全程依靠MDT多学科紧密协作：麻醉团队精准调控循环、稳定生命体征；心脏超声团队实时腔内评估瓣膜位置、血流情况；介入护理团队标准化配合，流程无缝衔接。术中团队精准定位病变瓣叶，顺利扩张钙化坚硬的原生瓣膜，将人工瓣膜精准释放、锚定在目标位置。
瓣膜植入完成后，复查超声可见患者跨瓣压差直接下降至10mmHg，心脏血流动力学得到显著改善，心脏泵血阻力大幅降低。这意味着，这台超高难度四级介入手术圆满成功。
术后患者胸闷气喘、乏力不适的症状就明显缓解，呼吸顺畅，次日转入普通病房开展后续康复护理，逐步恢复日常活动能力。
呼吸终于不费力，活着终于不费力，患者很是开心。
此次超高钙化负荷TAVR手术的成功开展，无疑是心脏医学中心介入技术实力、多学科协同诊疗能力的双重有力印证。面对高龄、重度钙化、心功能衰竭等高危主动脉瓣狭窄患者，我院成熟开展微创TAVR技术，避开开胸创伤，以微创方式为危重心脏瓣膜病患者打开新生之路。
未来，我院心脏医学中心将持续精进复杂心脏介入诊疗技术，为更多重度心脏瓣膜病、高危心脏病患者提供安全、微创、优质的个体化诊疗方案，用心守护群众心血管健康。
佛山市二医院心脏医学中心
心脏医学中心是佛山市十四五高水平医学重点专科和省重点培育专科，设有四个病区（绿岛湖心血管内科（心内一科）、心内二科、心内三科、CCU）、两个平台科室(介入中心、心康中心)，固定床位达200张，床位使用率超过100%。
中心拥有在职医生30余人及多名特聘高级专家。在职专家有研究生导师4名，主任医师6名，副主任医师8名。具备大量心血管介入手术专家与心血管康复人才，常规开展复杂冠心病介入、主动脉夹层（瘤）腔内隔绝术、下肢动脉介入、经皮主动脉瓣植入术(TAVI)、经皮二尖瓣钳夹术、心律失常射频消融术、PFA、高血压RDN、结构性心脏病介入、心衰规范高质诊疗与心脏血管康复诊疗。
中心在预防与救治积累了大量经验，完成国家级与省级心血管疾病防治科研项目多个，将临床诊疗经验及研究成果发表于国内外知名期刊。近5年来发表高质量论文50余篇，其中SCI论文20余篇，研究成果与临床经验得到国内与国际同行的认可。
中心配备了大量高精诊疗设备，包括血管造影机（DSA）、电生理多导仪、血管内超声（IVUS）、准分子激光斑块消融机、心肺运动测试仪、SCHILER 平板与踏车、EECP体外反搏仪等大量心血管救治疗与心肺康复设备，为医疗服务提供有力支持。
中心目前进入“一院两区”双轮驱动模式。具备国家级中心六个，包括胸痛中心、房颤中心、心脏康复中心、心衰中心、高血压达标中心、瓣膜建设中心。形成多学科融合与高速发展模式，为群众提供高质量及全方位的心血管诊疗与预防服务。
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