“我想顺产！”二胎孕晚期确诊臀位后，孕妈彭女士（化名）仍强烈要求尝试自然分娩。
臀位属于高危妊娠，阴道试产存在脐带脱垂、新生儿窒息、产妇软产道损伤等明确风险，常规临床建议优先选择剖宫产以保障母婴安全。彭女士头胎顺产，二胎能否再次如愿顺产？
彭女士全程在我院产科门诊完成规范全周期产检，结合其明确的顺产分娩诉求，我院产科促进自然分娩团队为她开展多维度综合评估，最终确认其身体条件完全符合臀位外倒转术的临床适用标准。团队充分尊重并匹配孕妈顺产意愿，决定为其实施臀位外倒转术，通过科学的胎位调整操作，为后续顺利自然分娩创造有利条件。
7月27日，产科联合手术麻醉科、超声科多学科团队，为彭女士成功实施臀位外倒转术，顺利将胎儿从臀位转为头位，完成了这场胎位的“乾坤大挪移”。
8月4日传来喜讯，彭女士在臀位外倒转术后，在产科医护团队的全程严密监护下，顺利经阴道自然分娩一名女婴，术后母婴各项生命体征平稳，平安出院。
臀位并非只能剖宫产
不少人认为臀位只能选择剖宫产，其实这是一个认知误区。
臀位，占足月分娩胎位总数的3%—4%。因胎臀周径小于胎头，经阴道分娩容易发生产程停滞、后出头困难等种种危险。
“妊娠36周前，大部分臀位能自行转为头位，无须处理，若妊娠36周后仍为臀位，在条件允许的情况下可予矫正。”我院产科主任陈汝芳介绍，外倒转术，是一种非创伤及侵入性的操作，孕妇经椎管内麻醉后，在彩超监护下医生用手在孕妇腹部施加旋转压力，向前或向后旋转胎儿，使其自臀位或横位转为头位，从而增加阴道分娩机会，降低以臀位为指征的剖宫产率。
陈汝芳提醒，外倒转术并非适用于所有孕妇，医生会在孕晚期对臀位或横位孕妇进行全面细致的评估，给予专业的意见，符合行外倒转术的孕妇将会择期安排入院。
瘢痕子宫、臀位、双胎
自然分娩皆有可能
我院连续多年分娩量位居佛山市首位，长期以来始终致力于为佛山及周边地区的孕产妇，提供优质、安全的全孕期闭环管理与全流程分娩服务。
产科促进自然分娩中心，专门针对瘢痕子宫、臀位、双胎妊娠等高危妊娠孕妇，常态化开展瘢痕子宫阴道分娩、臀位外倒转术、双胎妊娠经阴道分娩特色项目，全力帮助孕妈们实现自然分娩的心愿。
臀位外倒转术作为一项能有效提升顺产率的特色技术，可为臀位或横位妊娠的孕妇，提供安全、可靠的自然分娩新选择。
来源：产科 吴丹燕
审核：产科专科主任 罗彩红
编辑：宣教科全媒体编辑部
