医之为道,济世活人。
孙思邈于《大医精诚》中立下“誓愿普救含灵之苦”的医者誓言,张仲景于《伤寒论》序中发出“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救”的千古之叹。千年医脉,其命维新——当优质医疗资源向大城市、大医院集聚,“虹吸效应”之下,基层群众看病难、基层医院留人难,成为全国医改绕不开的考题。
这道考题,广东如何作答?一家镇街医院,又能给出怎样的答案?
珠江口西岸,中山南端,中山市坦洲人民医院用三年时间,交出一份答卷。

中山市中西医结合医院(中山市坦洲人民医院)名医堂。 南方+ 叶志文 拍摄
三年前,“我不想在家门口看病,还是去珠海的大医院放心”,是坦洲40万常住人口共同的心声;三年后,澳门张先生专程过关,赴一场蜂针之约,本要开刀的患者以中医手法复位免挨一刀,年门急诊量突破73万人次,患者满意度攀至98.32%。从“不愿来”到“信得过”——
这场颠覆性的转身,源于从西医到中西医结合的战略跃迁,更是一场综合实力的全面升级。
一家医院的转身,映照一座城市的医改雄心;一个镇街的突围,回答一个时代的健康之问。
中山市坦洲人民医院的三年,正是中山深化医改、推动公立医院高质量发展的鲜活缩影与有力见证。

破局:40万人口片区的战略抉择
破局,先破心结。
40万人口的就医期待,与一家“被遗忘”的医院之间,横亘着的不仅是几十公里车程,更是沉甸甸的信任赤字。
信任的重建,从认清方向开始。
三年前,院长黄福立从中山市中医院履新中山市坦洲人民医院,接手的是这样一副家底:全院仅4个党支部,员工士气低落;本地居民大多驱车几十公里去市区、珠海的大医院。
改变的契机,来自顶层设计的东风。
2023年,中山获评国家中医药传承创新发展示范试点城市,成为当时广东唯一获此殊荣的城市。同年,中山市坦洲人民医院与中山市中医院签订紧密型医疗体协议,加挂“中山市中西医结合医院”牌匾。

中山市名中医专家梁少军用蜂针疗法为患者做治疗。 南方+ 叶志文 拍摄
一条清晰的路由此铺开:走中西医结合发展之路,从纯西医医院向高水平中西医结合医院战略转型。
“我忘不了刚到任时,有领导说这家医院已经身患重病,进ICU也救不了。”黄福立回忆。
正是这句话,让他下定决心,要带领医院完成一场彻底的转身。他从党建入手,重建全院党建体系,将支部建在科室上,把4个党支部扩充至11个,落实“第一议题”制度,每周召开院长办公会,每月组织党支部学习,用党建引领全院作风转变。
7时10分——这是三年来,黄福立每天抵达医院的时间表,风雨不改。
尽管往返市区与坦洲的车程累计超过10万公里,但不影响这位院长风雨无阻每天第一个到岗。以身作则之下,全院的纪律性、凝聚力悄然扭转。

立规:三大改革的硬核抓手
方向既定,制度先行。
转型不是一句口号,需要把蓝图落成一砖一瓦——用制度管人,用制度提质。
黄福立带领医院,以中山市中医院的规范为标杆,推出制度、药耗、技术服务三大同质化改革,重构医院管理与服务体系。
制度同质化,全面修订覆盖临床、行政、后勤全流程的规章制度,首诊负责制、三级查房制度、术前讨论制度,成为每个科室、每名医护必须遵守的准则。“用制度管人,而不是用人管人,哪怕是行政后勤,采购、做事情都有规矩,犯错的空间就小了。”黄福立说,制度的统一,让全院管理有了标尺,医疗质量有了底线。
药耗同质化,严控不合理用药与耗材使用,成效立竿见影:2025年,医院药占比18.72%,耗占比仅6.17%,均低于行业平均水平;三年来次均药品费用降幅超过70%,实实在在减轻了群众就医负担。
技术服务同质化,确立“宜中则中、宜西则西”原则,中西医两套诊疗体系同步规范,无论西医手术还是中医特色疗法,都统一遵循临床路径与诊疗规范。黄福立认为,衡量一家医院水平如何,最重要的就是看这家医院处理危急重症的能力。2025年,该院临床路径入径率70.93%,完成率99.08%;急性心梗D-to-B平均63.8分钟、卒中DNT平均43分钟,均优于国家标准——在家门口,群众就能享受到标准化、高质量的诊疗服务。

融医:中医基因的全院覆盖
制度筑底,融合生根。
管理之基既固,医道之变乃兴——让中医基因融入每一个科室、每一个诊疗环节,是中西医结合转型的“深水区”,也是最见真章的“试金石”。
中西医结合转型,核心在“融合”,关键在“人才”。
三年前,全院中医医师仅10余人,集中在中医科,研究生同等学历45人,高级职称78人,特色疗法几乎空白;三年后,医院中医类别医师增至180名(包含“西学中”139名),研究生同等学历增至66人,高级职称增至81人,他们像“火种”一样散落到各个科室;全院90%的医护人员完成两年“西学中”系统培训。中医基因,就此深度融入每个科室、每个诊疗环节。
中医科室实现全覆盖。每个临床科室都配置中医医师,蜂针、中医正骨、特色膏药、火龙罐等特色疗法融入常规诊疗。骨科作为市级重点专科,由黄福立领衔,实现四级手术全覆盖,同时用中医手法复位替代大量不必要的手术,让患者少受苦、少花钱;针灸推拿科引入特色蜂针疗法,针对痛症、免疫性疾病效果显著,成为医院的特色名片;妇科获评全市中西医协同“旗舰”科室,创新“火龙罐+中药灌洗+针刺”一体化方案,成为中西医结合的标杆。

中山市坦洲人民医院针灸推拿科主任匡祯辉利用颈椎牵引椅为患者做治疗。 南方+ 叶志文 拍摄
中医指标大幅攀升。去年,该院门诊中医非药物疗法7.12万人次、同比增长193.72%;住院中医为主治疗640例、同比增长392.31%;住院患者中医非药物疗法2.16万人次、同比增长267.28%。
人才培养是融合的根基。医院建立“送上去、请下来”机制:一方面,选派26名优秀人才到省市三级医院进修,支持医护人员赴北京、上海、广州顶尖医院深造;另一方面,依托与中山市中医院的紧密型医联体,邀请市中医院专家常态化坐诊、手术、带教,还引进省医、广医一院的知名专家团队。市中医院更是出人出钱出力——专家下沉不收取费用,还为医院人才培养提供资金补贴,用格局为转型保驾护航。

中山市中医院专家郭应军主任带队,在坦洲人民医院病房查房。 南方+ 叶志文 拍摄

升维:口碑与数据的双重逆转
融合有成,数据为证。
三载深耕,终见回响——从门急诊量的稳步攀升,到患者口碑的彻底逆转,数据不会说谎,民心更不会。
2025年,医院门急诊量达73.50万人次,同比增长5.14%;三、四级手术1866人次,同比增长4.19%,手术难度与诊疗能力持续提升。更难得的是,在营收持平的情况下门诊量稳步上涨,人均门诊费用降至189元,住院次均费用处于全市中低水平——“患者增多、负担减轻”的良性发展,正在这里成为现实。
口碑的逆转同样清晰。2025年,医院住院患者满意度97.92%,门急诊、医技患者满意度98.51%,全院平均满意度98.32%,较2023年提升近2个百分点;员工满意度从2023年的86.03%升至2025年的94.28%,2026年上半年更达96.53%,医患双方实现双重满意。
如今,医院的服务半径早已超出坦洲本地:港澳、珠海的患者专程前来就诊,有华侨租房长期复诊;每周常态化的义诊,足迹遍布坦洲每个村、每个社区。曾经患者“不愿来”的医院,成了群众“信得过”的健康港湾。

远航:向三级中西医结合医院迈进
行而不辍,未来可期。
如果说这场转身提炼出一个IP,那便是“宜中宜西”——宜中则中、宜西则西,让中医西医各展所长、同向发力。这八个字,是中山市坦洲人民医院的立院之魂,也是它递给基层医院的改革答卷。
转型之路没有终点,只有连续不断的新起点。站在新的发展节点,中山市坦洲人民医院的目标清晰而坚定:冲刺三级中西医结合医院,打造珠中澳区域中西医结合医疗中心。
目前,新院区建设正加速推进:总建筑面积55374.55平方米,新增床位232张,建成后医院总床位将突破500张,有效缓解“一床难求”;同时,医院将持续深化中西医结合转型,补齐学科短板,强化人才梯队,严控运营成本,守住医疗安全底线,以三甲标准为建设坐标,打造区域医疗中心。
“但愿世间人无疾,何妨架上药生尘。”药王孙思邈的千年之愿,在坦洲有了现实的注脚:药占比18.72%、耗占比6.17%、次均药品费用三年下降逾七成——让群众少花钱、看好病,就是这家医院对“大医精诚”最朴素的践行。
回望这场转身,中山市坦洲人民医院闯出的路径,浓缩为一个可供推广的IP——“宜中宜西”。宜中则中、宜西则西,八个字道尽中西医结合的辩证法:不搞“西医一边倒”,也不搞“中医万能论”,让两种医学各展所长、同向发力,最终受益的是群众。这既是诊疗原则,更是改革哲学。
坦洲的探索,为广东乃至全国基层医改提供了启示:紧密型医联体不是“挂牌子”,而是“换芯子”,龙头真帮实扶、基层强筋壮骨,同质化才有根基;中西医结合不是“贴标签”,而是“融基因”,特色立院、差异化突围,基层医院才有出路。当更多基层医院在医联体中焕发新生,当中医药的种子在更多镇街生根发芽,“健康广东”的底色必将更加厚重,基层群众“大病不出县、小病不出镇”的愿景,也将更加可及。
“我们救的不是一个两个病人,而是40万片区群众的健康希望。”黄福立说,做100台手术的成就感,远不如带动一家医院的重生。
路虽远,行则将至;事虽难,做则必成。
向着三级中西医结合医院的目标,中山市坦洲人民医院正全速迈进——这既是40万群众的健康所系,也是一份献给基层医改的时代答卷。
统筹:罗丽娟
撰文:廖冰莹 沈微微
摄影:叶志文