2026年09月15日 Tuesday

为什么甜蜜七夕过后,泌尿门诊患者变多了?

七夕将至,玫瑰与烛光相伴正是情侣们感情升温的日子但泌尿外科医生的日历上早就把节后第一周圈了出来 门诊高峰预警别问为什么问就是“甜蜜后遗症”要上线了先别害羞,这篇很正经看完能少跑几趟医院女生最易中招 急性膀胱炎这绝对是七夕节后门诊接诊量最高的问题,堪称“甜蜜第一后遗症”。高危诱因同房前后双方清洁不到位,事后未及时排尿约会逛街久坐憋尿,膀胱内尿液淤积,成为细菌“培养皿”经期前后、熬夜劳累、感冒不适,身体免疫力下降时,细菌更易趁虚而入频繁亲密接触,尿道黏膜摩擦受损,局部屏障防御力下降典型表现尿频 刚上完厕所又有尿意,每次尿量很少;尿急 尿意袭来难以忍受,甚至出现急迫性漏尿;尿痛 排尿时尿道刺痛、有烧灼感,伴随下腹部坠胀痛严重时可出现血尿、腰酸、畏寒发热,说明感染已上行至肾盂,需尽快就医。轻症单纯膀胱炎临床多采用敏感抗生素治疗,具体用药方案需由医生根据尿常规结果判断,务必遵医嘱足量足疗程服用,切勿症状一消失就自行停药,容易导致复发甚至产生耐药性

七夕将至,玫瑰与烛光相伴

正是情侣们感情升温的日子

泌尿外科医生的日历上

早就把节后第一周圈了出来:

门诊高峰预警

别问为什么

问就是“甜蜜后遗症”要上线了

先别害羞,这篇很正经

看完能少跑几趟医院

女生最易中招:

急性膀胱炎

这绝对是七夕节后门诊接诊量最高的问题,堪称“甜蜜第一后遗症”。

为什么偏偏是女生?真不是卫生没做好,而是生理结构天生“吃亏”:女性尿道短、直、宽,长度仅3~5cm,开口紧邻阴道口与肛门。同房过程中,会阴部的细菌很容易被挤压进入尿道,逆行上行至膀胱,引发急性炎症。

高危诱因

  • 同房前后双方清洁不到位,事后未及时排尿

  • 约会逛街久坐憋尿,膀胱内尿液淤积,成为细菌“培养皿”

  • 经期前后、熬夜劳累、感冒不适,身体免疫力下降时,细菌更易趁虚而入

  • 频繁亲密接触,尿道黏膜摩擦受损,局部屏障防御力下降

典型表现

尿频:刚上完厕所又有尿意,每次尿量很少;

尿急:尿意袭来难以忍受,甚至出现急迫性漏尿;

尿痛:排尿时尿道刺痛、有烧灼感,伴随下腹部坠胀痛

严重时可出现血尿、腰酸、畏寒发热,说明感染已上行至肾盂,需尽快就医。

正确处理方式

不要硬扛,也不要自行吃两粒消炎药就停药。轻症单纯膀胱炎临床多采用敏感抗生素治疗,具体用药方案需由医生根据尿常规结果判断,务必遵医嘱足量足疗程服用,切勿症状一消失就自行停药,容易导致复发甚至产生耐药性。

七夕防护小贴士

  • 事前双方均用温水清洁外生殖器,男性包皮需翻开清洗,包皮垢携带的细菌也是女方感染的重要诱因;

  • 事后女生务必及时排尿,依靠尿液冲刷带走尿道内的细菌,这是最简便有效的预防手段当天;

  • 多喝水、多排尿,避免长时间憋尿;

  • 经期、感冒、身体疲惫时,别勉强同房。

男生别大意:

龟头包皮炎

很多男生觉得“洗洗就好”,拖到红肿流脓、疼痛难忍才来就诊,反而增加了治疗难度。

根本原因是局部藏污纳垢加局部屏障受损:包皮内侧的皮脂腺分泌物与脱落上皮会形成包皮垢,在温暖潮湿的环境下,细菌、真菌大量繁殖,一旦摩擦出现微小破损,就会引发炎症。

常见诱因

  • 同房或密切接触后交叉感染;

  • 日常清洁不到位,包皮未翻开清洗,包皮垢长期刺激;

  • 外出住酒店、泡温泉时,共用毛巾等贴身物品间接感染;

  • 糖尿病、免疫力低下人群更容易反复发作。

典型表现

轻症:龟头、包皮红肿、灼热、瘙痒,伴随轻微刺痛,包皮内侧可有白色分泌物

重症:皮肤破溃、脓性分泌物增多,严重时可引发阴茎皮肤蜂窝织炎,整个阴茎肿胀发亮、疼痛剧烈,甚至伴随发热。这类重症相对少见,糖尿病、长期服用激素、免疫力极度低下的人群风险更高

正确处理方式

轻症:每日用温水翻开清洗,擦干保持干燥,根据感染类型遵医嘱外用抗菌或抗真菌药膏,坚持用够疗程;

重症:红肿范围大、有脓性分泌物、甚至伴随发热,需立即就医,规范抗感染治疗。

节日提醒 & 根治建议

  • 同房前后务必清洁,包皮一定要翻开清洗干净;

  • 外出时个人毛巾、贴身衣物单独存放使用,避免交叉接触;

  • 若每年反复发作龟头包皮炎、存在包茎或包皮口狭窄、日常清洁难度大的人群,可在炎症控制后到泌尿外科门诊评估,由医生判断是否需要行包皮环切术,去除藏污纳垢的“死角”,有助于减少复发风险

最易反复的感染:

支原体 / 衣原体感染:

这类感染特别容易反反复复。不少人明明治好没多久又复发,关键问题在于:只一方单独治疗,伴侣没有同步检查、一同防护,很容易互相交叉传染。

先澄清一个关键误区:不是所有支原体阳性都属于性传播疾病。解脲支原体在健康人群中携带率较高,若没有任何不适症状,多属于正常共生菌群,无需常规筛查和治疗。真正需要干预的,是引发尿道炎症、宫颈炎的生殖支原体、沙眼衣原体感染,也就是常说的“非淋菌性尿道炎”,主要通过性接触传播,交叉传染性强。

典型表现

男性:尿道刺痒、轻微刺痛,尿道口有稀薄白色或透明分泌物,晨起可能出现“糊口”现象,症状相对轻微,很容易被忽略;

女性:多数无明显症状,可能仅有白带增多、外阴轻微瘙痒,易被当成普通阴道炎,长期迁延可能引发宫颈炎、盆腔炎。

治疗原则

  • 性伴侣必须同步检查、同步治疗,这是避免复发的关键。临床上最头疼的就是“一方治好了,另一方没治,同房又中招”,像“打乒乓球”一样循环往复;

  • 若存在多位亲密接触对象,建议所有密切接触者一同完善检查、规范治疗,才能避免反复交叉感染;

  • 遵医嘱规范用药,切勿自行购买抗生素服用,目前耐药菌株较多,不当用药反而会延长病程治疗结束后7~14天复查,转阴前禁止无保护性行为

来势汹汹:

淋病 / 淋球菌性尿道炎

淋病是由淋病奈瑟菌引起的经典性传播疾病,传染性强,无保护高危性行为下感染风险很高。

典型表现

男性症状非常典型:感染后3~5天即可发作,尿频尿急尿痛剧烈,尿道口流出大量黄色、黄绿色浓稠脓液,痛感明显,极易察觉;

女性症状相对隐蔽,多为轻微尿痛、白带增多,容易漏诊,但传染性依然存在。

治疗与提醒

  • 切勿轻信偏方或前往非正规机构就诊,正规医院泌尿外科、皮肤性病科均可规范诊疗;

  • 临床一线采用敏感抗生素规范治疗,具体方案需遵医嘱,通常需同时覆盖可能合并的衣原体感染;

  • 同样要求性伴侣同步检查治疗,治疗后7~10天复查,确认转阴才算治愈;

  • 全程正确使用安全套,可大幅降低感染风险。

这些节日高发问题也要警惕

别以为只有上面这些,节日后泌尿生殖门诊的“常客”还有它们:

尖锐湿疣、生殖器疱疹均属性传播疾病,分别由低危型HPV、单纯疱疹病毒引起。尖锐湿疣表现为生殖器部位菜花状、乳头状赘生物;生殖器疱疹表现为簇集性小水疱,伴随明显疼痛。二者均需正规治疗,存在一定复发概率。

阴虱可通过性接触或共用贴身毛巾、衣物间接传播,典型表现为阴毛部位剧烈瘙痒,夜间加重,可找到虫体或虫卵,规范外用药物即可治愈。

急性前列腺炎节日期间频繁同房、久坐熬夜、饮酒吃辣,会导致前列腺反复充血水肿,细菌趁虚而入,表现为尿频尿急、会阴部坠胀疼痛,严重时可伴随发热、排尿困难,需及时就医。

常见误区澄清:

住酒店、泡温泉会传染性病吗?

很多人担心外出住酒店、泡温泉、坐公共马桶会传染性病,其实大可不必过度恐慌。

淋病、支原体或衣原体、梅毒等经典性病的病原体,在体外干燥环境中存活能力极弱,日常普通接触,比如住酒店、泡温泉、共用马桶,几乎不会造成感染,核心传播途径为性接触。

真菌性龟头炎、阴虱可通过共用贴身毛巾、衣物等间接传播,外出时注意个人贴身物品分开使用即可有效预防。

两性亲密本是美好的事,前提是建立在健康、安全、彼此负责的基础上。做好清洁防护、量力而行,既能享受浪漫,也能守住健康底线。

如果节后出现上述不适

别害羞、别硬扛、别轻信偏方

及时到正规医院

泌尿外科或皮肤性病科就诊

早干预早恢复

祝大家七夕快乐

健康相伴,浪漫无忧!

佛山市二医院泌尿外科

泌尿外科是一支临床经验丰富、综合质素高的专业技术队伍,也是佛山市“十四五”医学培育专科项目单位,设前列腺、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性泌尿、女性泌尿、小儿泌尿等亚专科,拥有体外冲击波碎石中心、尿动力学膀胱镜检查中心、结石成份分析实验室等部门。科室配有先进的进口钬激光及输尿管软镜、德国STORZ、WOLF、日本Olympus等各种肾镜、输尿管镜、膀胱镜、腹腔镜,中国海滨碎石机等微创设备,累计了上万台微创腔镜手术经验。开展各级科研立项课题研究20余项,科室人员参与国家高新技术研究发展计划(863计划)1项,国家自然科学基金研究2项;在各级学术刊物上发表论文80余篇,SCI 收录5篇,参编专著3部。1人荣获“恩德斯医学科学技术奖—杰出成就奖”,卫计委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会常委1人。由于在“良性前列腺增生症(BPH)”防治、筛查、建档及患教等方面成绩显著成为佛山市首家挂牌的“卫计委良性前列腺增生症健康管理基地”,同时也是中国前列腺癌全程化诊疗建设中心。

1988年泌尿外科引进了佛山地区第一台干式体外冲击波碎石机(ESWL);1989年泌尿外科主任在四川大学华西医院学习并开始开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR);1995年科室引进瑞士EMS碎石机开展输尿管镜检及气压弹道碎石、取石术(URL);1997年开展了经皮肾微穿刺造瘘碎石、取石术(M-PCNL);2001年开展了肾移植手术(现暂停);2003年开展了腹腔镜下泌尿外科微创手术;2009年开展了具有创新特色的指探法经皮肾镜碎石取石术(F-PCNL)等。

供稿 | 泌尿外科 郑秋勇

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

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