"原本以为至少要住院四五天，没想到48小时就能回家，省时省力还省钱！"近日，在我院日间手术中心接受腹腔镜胆囊切除术（LC）后顺利出院的李小姐，成为肝胆胰外科日间手术新模式的受益者之一。
她的感慨，正是科室破解“床位困局”后，患者获得的最直观体验。
一边是亟待手术的胆囊良性疾病患者排队等候住院，一边是有限的床位资源被急危重症患者占据，如何破解这一矛盾，成为摆在肝胆胰外科面前的一道现实难题。
研究表明，日间LC可显著缩短住院时间、降低院内感染、加速患者康复、有效提高医疗资源使用效率、降低医疗成本。2015年以来，国家卫生健康委员会持续推动日间手术的发展，到2021年国务院办公厅将其纳入公立医院高质量发展重要手段，日间手术已成为三级公立医院提质增效的"必答题"——全国近60%的三级公立医院已开展日间医疗。
然而，肝胆胰外科此前在日间手术领域的参与度并不高。如何让这一成熟术式从传统住院模式走向日间模式，需要有人率先“吃螃蟹”。
面对科室床位紧张的现实困境和国家推行日间手术的政策导向，大外科主任兼肝胆胰外科主任陈焕伟教授决定亲自带头尝试。“与其坐等床位，不如主动破局。日间LC并非新术式，而是新理念、新模式，关键在于流程再造和质量把控。”陈焕伟教授说。
在严格筛选适应证、全面术前评估的基础上，陈焕伟教授团队在日间手术中心先后开展了2例腹腔镜胆囊切除术（LC）和1例腹腔镜阑尾切除术（LA）。手术团队严格遵循《日间腹腔镜胆囊切除术专家共识》的规范要求，术前对患者进行全面评估，术中采用“安全性关键术野”技术预防胆道损伤，术后实施规范的疼痛管理与早期康复指导。
三例手术均取得圆满成功——无并发症出现，住院时间不超过48小时，患者顺利出院，术后随访康复良好。
这一结果证明：日间LC在我院肝胆胰外科是可行、安全、有效的。
示范引领：从“三例尝试”到“常态开展”
三例手术的成功，不仅是数字的突破，更是理念的革新。陈焕伟教授以实际行动证明了日间手术模式完全适用于肝胆胰外科的常见术式，为科室乃至全院外科系统推动日间手术提供了可复制的范本。
“作为大外科主任，我有责任带头探索、率先示范。”陈焕伟教授表示，“日间手术不是简单‘压缩住院时间’，而是通过优化流程、提升效率来实现更高质量的外科服务。它需要外科、麻醉、护理多学科团队的密切协作，需要从术前评估、术中操作到术后随访的全流程质量控制。”
目前，在陈焕伟教授的带动下，肝胆胰外科已将日间LC纳入常态化开展计划。我院每年开展腹腔镜胆囊切除术约1200例，日间LC拥有广阔的推广应用空间。随着日间手术模式的持续推进，将有更多胆囊疾病患者享受到“当天手术、次日出院”的高效医疗服务。
展望未来：让日间手术惠及更多患者
从2012年率先成立日间手术中心，到如今日间手术涵盖120余种术式、2025年全院日间手术达6673例，我院在日间医疗领域一直走在前列。陈焕伟教授带领肝胆胰外科主动融入日间手术体系，正是这一进程中的重要一步。
对于患者而言，住院时间缩短、医疗费用降低；对于医院而言，床位周转加快、医疗资源利用效率提升；对于社会而言，医疗负担减轻、医保基金使用更加高效——日间手术实现了多方共赢。
随着国家《关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）》的深入推进，日间手术将在更多学科、更多病种中得到推广。陈焕伟教授表示，将继续带领肝胆胰外科团队，在确保医疗质量和安全的前提下，不断拓展日间手术的适应病种，让更多患者受益于这一高效、便捷的医疗服务模式。
从“床位紧张”到“日间破局”，从“三例尝试”到“常态开展”，陈焕伟教授用实际行动诠释了一名外科主任的责任与担当，也为我院日间手术的高质量发展写下了生动的注脚。
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