最近儿科门诊，不少家长急得团团转：
“医生！娃嗓子痛到水都不肯喝，烧反反复复 2 天了，到底咋回事？”
一到夏天，疱疹性咽峡炎就进入爆发期。娃突然高烧，喉咙冒出一堆 “小泡泡”，疼得哇哇哭，严重还会高热惊厥，很多家长直接手足无措。
今天就结合真实案例，跟大家扒一扒这个磨人的病，看看中医有哪些办法帮娃闯关。
案例|好好的娃
下午突然烧到 39.2℃
3 岁的乐乐，早上还活蹦乱跳，下午突然飙到 39.2℃。妈妈一开始以为普通感冒，喂了退烧药。
到晚上孩子不停流口水，一口水都不愿碰。扒开喉咙一看：咽部冒出好几个灰白色小疱疹，周围红红的。赶紧跑到中医儿科就诊。
医生辨证后开了中药汤剂，搭配中药泡洗、刮痧外治。第二天，体温就降到 37.5℃，娃终于愿意喝几口米汤了。
为啥会突发高烧、喉咙长满疱疹？
疱疹性咽峡炎，是肠道病毒感染搞出来的，传染性强，5 岁以下娃最容易中招。
典型表现：突然高热、嗓子剧痛、咽喉部长疱疹，一般病程 1 周左右，大多是自限性疾病。
放到中医视角，这属于湿热疫毒侵犯肺胃。
小朋友脏腑娇嫩，脾胃功能弱。湿热毒邪顺着口鼻入侵身体，往上冲到咽喉，就咽喉红肿、冒出疱疹；热毒太盛，身体和邪气激烈对抗，就表现为反反复复高烧。
⚠️重点：治疗不是光盯着退烧，核心要清热解毒、利咽化湿，把体内的湿热火毒清出去。
中医内服 + 外治
帮娃退热止痛
孩子高烧不退、喉咙痛到拒食，中医讲究辨证论治，一人一方，内服搭配外治，绿色辅助缓解不适。
✅中药内服｜个体化开方
医生结合孩子症状、舌头、指纹，分清是湿重还是热重，开具中药汤剂或者颗粒，起到清热解毒、化湿利咽的效果。汤药可以代煎分装，方便喂药。
✅中医外治｜辅助退热止痛
中药泡洗：根据证型配清热化湿药包，泡开后泡澡或者泡脚。靠皮肤吸收加上温热刺激，帮助发汗，辅助降温。
退热封包：穴位刺激 + 药物渗透，帮助清热利湿、泻火通便。
刮痧：多选颈部、背部，适合疱疹性咽峡炎急性期高烧难退。
放血疗法：咽痛剧烈、高烧不退的孩子，医生用三棱针点刺耳尖、指尖，帮助退热、缓解嗓子疼。
紫外线口腔治疗：杀菌消炎，促进黏膜修复，减轻疼痛。
温馨提示：以上所有外治操作，务必由专业医师操作，家长不要在家自行模仿。
居家食疗 3 套方，按阶段吃！
居家护理是康复关键！
咽痛期最怕脱水，想方设法补充水分，吃温凉、稀软、不刺激的流食。食疗仅作辅助，请在医生指导下使用。
湿热蕴结型：高热、疱疹红肿、流口水拒食、大便干，舌红苔黄腻
三豆饮
绿豆、赤小豆、黑豆各一把，多加水大火熬煮，滤掉豆子，只喝水即可。
热毒伤阴型：烧慢慢退了，但嗓子还疼、口干爱喝水、疱疹慢慢消，舌头干少津液
雪梨芦根葛根马蹄水
雪梨半个切块，马蹄 3 个去皮，芦根 15g、葛根 15g，加水煮 15 分钟。清甜润口，养阴生津，缓解喉咙干痛。
气阴两虚型：烧退之后精神差、没胃口、经常出汗，舌淡红苔少（恢复期）
玉竹粥
玉竹 10g，大米 30g，加水熬稀粥。养阴润燥，适合病后调养脾胃。
⚠️出现这些信号！立刻跑医院！
虽然大部分孩子好好护理一周左右就能好转，但只要出现下面任意一种情况，别在家硬扛，马上就医：
高热超过 48 小时退不下来，吃完退烧药依旧持续 40℃以上；
精神很差，烧退了依旧萎靡嗜睡、烦躁不安、不想睁眼；
完全不吃不喝，6‑8 小时以上没有小便、哭时没眼泪、嘴唇干—— 脱水危险信号；
肢体抖动、抽搐惊厥、呼吸急促、面色发白、手脚冰凉。
疱疹性咽峡炎看着吓人，多数都是轻症自限性。
退烧药效果不好时，可以到正规医院，在医生指导下尝试中医综合方案。
划重点：所有中药、外治、食疗，都要结合孩子体质，不要网上抄方子自行给娃用，不舒服一定要及时就诊。
⚠️本文科普仅供参考，不能替代面诊。每个孩子体质、病情不一样，请遵从临床医生诊疗意见。
广东医科大学顺德妇女儿童医院
中医儿科简介
广东医科大学顺德妇女儿童医院中医儿科是妇孺国医堂全国培训基地、广东省中西医协同旗舰科室、佛山市“十四五”中医特色专科、顺德区第五周期医学重点专科。
科室现任学科带头人为中医儿科学博士欧阳学认。
现有医务人员30人，床位17张，诊室8间，治疗室8间。医师团队8人，均具有硕士研究生及以上学历，其中博士研究生1人。
科研立项省部级、厅局级课题10余项，发表论文50余篇，第一作者/通讯作者SCI 4篇（总IF:16.1，单篇5.1），参编专著5部，发表科普文章百余篇。
科室以“治未病、防传变、内外治、保安康”的理念为各年龄段儿童提供常见病（呼吸、消化、过敏、神经、遗尿/肾脏、血液）中西医结合诊疗、脑瘫慢病痛症康复、中医体质辨识、生长发育及体弱易感调护、传染病防治、预防保健等诊疗服务。
中医儿科推崇中医外治，发展特色疗法，业务涵盖：
小儿推拿、针灸（针刺和艾灸）、香囊、热敷包、中药熏洗、中药涂擦、拔罐、穴位贴敷、天灸、挑治放血、耳穴压豆、刮痧、冷疗等。科室配置有先进的中医仪器，已开展有中医透药、电热灸、超短波、中频、低频、干扰电、低周波、脉冲磁、经颅磁及威伐光、紫外线、红外光、偏振光等光疗项目。
1.特色专科病房
专科病房发挥中医诊疗优势、打造传统医学特色，推动儿科诊疗中西医协同发展，打造成为“中医+妇幼”的特色名片。专科病房拟重点建设小儿泄泻、小儿肺炎、小儿过敏性紫癜等优势病种，形成内外合治、中医药特色明显的诊疗方案；并建立小儿脾胃、小儿呼吸、小儿神经与精神、儿童生长发育、儿童保健及康复等专科。
2.中医辨证论治模式
以四诊合参、辨证论治为核心，内服中药颗粒联合中医适宜技术，为患儿量身制定精准的个体化诊疗方案。贯彻“一病一法一方一人一术”的精准化治疗理念，改变中药纯口服为主的传统模式，提高临床疗效，提升中医药服务能力。
3.发挥名医效应，人才、科研双提升
科室引进名中医，开设陈文利名中医工作室。名中医工作室以专家出诊、名医查房、病例讨论、拜师带徒等形式，建设一支“人人有专长，个个有特色”的中医人才队伍。专科打造名中医传承诊室、工作室及资料室，总结研究名中医诊治儿科常见病、疑难病的经验和学术思想，形成系统的诊疗方案，推广运用于临床，形成病案资料，保存病历系统，撰写跟师心得，发表临证论文。
4.多学科合作，中西医融合
科室加强与儿童医院内各专科的协同合作，开展诊疗模式相互借鉴学习，建立院内深度联合诊疗联盟，通过日常查房、中医诊疗会诊、多学科MDT联合会诊等，在现代医学诊治疑难杂症、优势病种的基础上，广泛渗入中药、外治、康复、调护、预防为一体的传统医学特色治疗。
科普专家
欧阳学认博士
广东医科大学顺德妇女儿童医院
中医儿科学科带头人、科室副主任
陈文利名中医工作室传承弟子
中国中医药信息学会妇幼健康分会/儿科分会理事
中国中药协会儿童健康与药物研究委员 广东省中医药学会小儿推拿常务委员 广东省民族医药协会儿童生长发育理事 佛山市预防医学会妇幼保健分会常务委员
医生经历：2014年毕业于广州中医药大学中医学七年制，2018年—2021年完成中医儿科学博士学位，师承广东省名中医吴伟、许华教授，2023年于复旦大学附属儿科医院进修儿童心血管专业。
擅长：中西医结合治疗呼吸疾病如发热、咳嗽、鼻炎、哮喘；消化疾病如腹泻、厌食、腹痛；血液肾病疾病如紫癜、肾炎、遗尿、夜啼；神经心血管疾病如川崎病、抽搐；运用中医内外治对慢病痛症康复、中医体质辨识、生长发育体弱调护、预防保健及亚健康调理疗效显著。
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供稿 | 中医儿科
编发｜健康教育宣传科
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