以往东莞水乡片区，肿瘤患者看病，大多要奔波往返省、市大医院，路途遥远、家属陪护难、费用高昂等问题困扰着众多家庭。如今，依托东莞市人民医院·东莞市望牛墩医院医联体，本地及周边群众在家门口就能享受三甲标准肿瘤诊疗服务。这份民生福祉的蝶变，离不开肿瘤病区执行主任李壮华的坚守与开拓。
2023年7月，时任东莞市人民医院肿瘤中心门诊部副主任的李壮华，毅然接过重任，成为望牛墩医院肿瘤病区执行主任。他怀揣着“让水乡百姓就近看好肿瘤、少跑腿、少花钱、看好病”的质朴初心，一头扎进基层医疗建设一线，带领团队攻坚克难、破局突围，将一个基础薄弱的新兴科室，打造成守护水乡群众生命健康的坚实堡垒。
拓荒破局
以实干破空白，筑牢基层诊疗根基
初到望牛墩，摆在李壮华面前的是重重难题：科室基础薄弱、诊疗体系不完善、专业人才匮乏，更重要的是，群众对基层肿瘤诊疗能力心存疑虑，不少患者宁愿奔波省市、辗转求医，也不愿就近就诊。
“打造水乡片区响当当的肿瘤科，做百姓家门口的健康‘守门人’”，这是李壮华扎根基层的坚定初心，也是他带领团队奋斗的目标。
破局之路，始于实干。为了让基层患者共享三甲医疗资源，他主动牵头、积极对接，搭建起与东莞市人民医院紧密联动的医联体“双向转诊”机制，打通了上下级医院的诊疗壁垒，实现“重症上转、康复下转”的分级诊疗良性循环，彻底破解群众异地就医痛点。
在李壮华看来，硬件升级是基础，诊疗同质化、服务标准化才是赢得患者信任的核心。为抹平基层与三甲医院的诊疗差距，他深耕科室内涵建设，全方位打磨团队“内功”。针对基层医护专业短板，他量身制定系统化、常态化培训计划，组织全员高强度业务研学，夯实诊疗基础；主动邀请市人民医院肿瘤专家定期下沉，开展会诊、教学查房、专题讲座，让基层医护“零距离”学习前沿技术；择优选派科室骨干赴上级三甲医院进修深造，搭建阶梯式人才成长体系。
同时，他从严规范科室管理，建立严格的抗肿瘤医嘱审核制度、精细化护理质控体系，全面推行7S标准化管理，从诊疗方案制定、临床操作执行到术后护理服务，每一个环节都对标三甲医院标准。“患者的生命不容半点马虎，我们必须保证，每一位来院患者，都能享受到和三甲医院无差别的诊疗服务。”这是李壮华对患者的承诺，更是他扎根基层、精益求精的敬业坚守。
时光不负深耕者，三年淬炼，科室实现跨越式蜕变。从单一诊疗发展为集诊断、化疗、免疫/靶向治疗、癌痛规范管理、淋巴水肿综合消肿（CDT）、营养支持、对症治疗、防癌体检于一体的综合性专业治疗中心。积极引进胸腹腔/心包腔灌注化疗、鞘内注射化疗、围手术期免疫化疗等特色疗法，显著惠及恶性积液、局晚期直肠癌、肺癌、胃癌等患者，填补了水乡片区多项肿瘤专科技术空白。
温情守护
以仁心暖人心，用真心托付生命信赖
科室建设初期，患者信任缺失是制约发展的最大难题。“基层医院能看好肿瘤？”这是萦绕在许多患者心头的疑问。李壮华始终认为，肿瘤诊疗不仅是医疗技术的比拼，更是人文温度的传递，医患信任从无捷径，唯有凭专业立身、以真心暖心，才能逐步消解患者顾虑。
为此，他牵头全方位升级诊疗服务体系，常态化开展专科提质培训、坚持三甲专家月度查房带教、推行多学科集体阅片、落实全流程精细化护理质控，以标准化、专业化、个性化的诊疗服务，为每一位患者的生命健康保驾护航。在他的带领下，科室坚持“一人一方案、一患一关怀”，针对每一位患者的年龄、体质、病情进展、身体耐受度，动态优化诊疗方案，让治疗更精准、更温和、更贴合患者需求。
77岁的陈伯患左肺腺癌伴胸膜转移，与病魔抗争超两年半。李壮华针对高龄晚期肿瘤患者精准施策，在陈伯近20个疗程的治疗周期中，团队密切追踪患者身体指征与病情变化，先后6次动态优化个体化诊疗方案，精准适配患者康复节奏。近千个日夜的守护里，精细的饮食指导、严密的病情监护、温暖的查房慰藉，成为患者对抗病痛的坚实底气。
除晚期肺癌复杂病例外，科室对晚期舌癌、肠癌等各类疑难肿瘤病症，均通过系统化救治，为复杂重症患者开辟了高效救治通道。同时，李壮华成功开展“输液港”植入技术，填补了该院静脉精准输液技术领域的空白，进一步完善了肿瘤诊疗技术体系。
李壮华团队收到多位患者及家属送来的锦旗与感谢信
规范的诊疗流程、严谨的医疗服务、细致的人文关怀，彻底打破了群众对基层医疗机构的固有认知，望牛墩医院肿瘤病区服务范围不再局限于本地，周边镇街乃至省内多地患者纷纷慕名前来就诊，无数患者的真实就医体验，成为科室专业实力与人文温度最有力的佐证。
数据显示，望牛墩医院肿瘤内科年出院患者近2000人次，独立完成数十例高难度肿瘤手术，危重症收治比例达35%，肺癌、胃癌、结直肠癌等8类常见实体瘤及淋巴瘤等血液肿瘤实现全覆盖，患者满意度持续超过96%，实现优质医疗资源真正“沉到底”，普惠于民。
求索致远
以科研赋新能，深耕专科绘就长远蓝图
从空白起步到成为医院高质量发展标杆，李壮华从未停下奋进的脚步。在他的敬业底色里，没有“止步于此”的安逸，只有“精益求精”的求索。他深知，基层专科想要长远发展，不能只靠临床深耕，更需科研赋能、人才蓄力。
他积极规划科研方向，指导团队申请东莞市科技基金项目，鼓励团队立足临床开展新技术、新疗法研究，以科研赋能临床，用学术助力诊疗升级，为科室发展注入源源不断的创新活力。同时，他深耕青年人才培养，因材施教搭建成长平台，全力打造一支技术过硬、医德高尚、极具后劲的专业化肿瘤医疗铁军，为科室长远发展筑牢人才根基。
立足当下、展望未来，他为科室勾勒出清晰清晰的发展蓝图：加速建设肿瘤日间化疗中心提升服务效率；加大高层次人才引育筑牢根基；持续引入前沿技术拓宽生命通道。目标直指2-3年内建成东莞市重点专科及区域性肿瘤综合诊疗中心，让这列承载着生命希望的列车，继续在基层的轨道上全速前行，为更多肿瘤患者撑起生命保护伞。
撰文：夏颖燕 刘远忠
设计：钟雨晴