一个不会说话的孩子，一个长达半年无法解决的困境，一副瘦弱得令人心疼的身躯。当常规通便手段效果有限时，护理团队没有止步于维持现状，而是尝试从中医整体观中寻找思路。她们用一罐“火龙”之温，通调了堵塞的肠腑，也为孩子打开了营养摄入的通道，最终让他得以返回福利院。这是中医适宜技术在儿科护理中的一次有益探索，也为类似疑难病例提供了一份可参考的实践思路。
2026年盛夏，9岁的脑瘫患儿小禅（化名）从外院转入佛山市二医院儿科。他来自福利院，长期卧床，从未感受过阳光直射的温暖。因喂养极度困难、腹胀如鼓，他已在院外挣扎了半年多——每餐鼻饲仅30ml，稍加量便喷射性呕吐，每日依赖开塞露和灌肠被动通便，腹围却顽固地锁在54cm，体重远低于同龄标准。他无法言语，只能偶尔发出痛苦的呻吟，腹部皮肤被撑得发亮，像一个随时可能破裂的气球。因无法解决喂养与腹胀问题，他被迫滞留在医院，返回福利院的日子遥遥无期。
入院初期，常规灌肠依旧收效甚微，腹围纹丝不动。面对这个沉默而脆弱的小生命，李芳护士长没有急于增加通便强度，而是带领团队静下心来，展开了一场特殊的中医护理查房。
“这孩子不是简单的便秘，是阳气没了，肠道‘冻住’了。”李芳护长的一句话点醒了大家。患儿长期无户外活动，如植物久处阴室，阳气衰微；中焦虚寒，寒凝气滞，导致腑气传化失常——这便是中医所说的“阳虚寒凝”。腹胀是标，阳衰才是本。若只攻其标，不温其本，即便用尽泻药，也是徒增其苦。
治则随即清晰：温阳散寒，通调腑气，健脾和胃。然而，对于一名极度虚弱、皮肤菲薄的脑瘫患儿，如何安全、无痛地“温通”成了最大难题。
关键时刻，李芳护长提出了一个大胆而精准的方案——火龙罐综合灸。这绝非普通艾灸，而是集艾灸、推拿、刮痧、点穴于一体的“组合拳”，其“温、通、调、补”四大功效，恰好直击患儿病机。
在中医科会诊确认后，一场精细入微的治疗开始了。操作者以中脘穴启动脾阳，以神阙穴为核心温补命门之火，火龙罐的温热透过皮肤，如暖流注入冰封的土壤；同时，循大肠走向顺时针施以揉、按、推等手法，力度如春风化雨，由轻到重，每次精准控制在15～20分钟。整个过程，护士们紧盯着孩子每一丝面色变化和腹部反应——这不仅是操作，更是与孩子无声的对话。
奇迹在首次治疗后悄然发生。当天下午，患儿肛门排出大量积气，那一声清脆的排气音，在医护人员耳中如同天籁。腹围从54cm骤降至48cm，坚硬的腹部变得柔软。更令人振奋的是，后续回流灌肠时，竟能回抽出黄色糊状大便——这意味着沉寂已久的肠道开始“苏醒”。
随着疗程推进，患儿的腹围稳定在47～50cm，腹胀再未复发，且实现了难得可贵的自主排便。这标志着“温通腑气、升阳举陷”的治疗目标初步达成。
然而，更大的惊喜接踵而至——腹部的“松绑”为营养支持扫清了障碍。鼻饲奶量从最初的30ml q3h，一路平稳攀升至100ml q3h，全程无呕吐、无不耐受，体重日日见长。出院那天，孩子面色转润，腹部平坦，顺利达到了全素喂养100ml q3h的目标，胃肠功能显著好转，终于踏上了返回福利院的归途。
这一案例的成功，绝非偶然的“一招制胜”，而是给我们的护理工作带来了深刻启示：
第一，辨证是灵魂。 没有盲从于“通便”的惯性思维，而是抓住“阳气不足、寒凝气滞”的核心病机，从整体出发，以温为本，以通为用。
第二，技术是载体。 火龙罐综合灸将“灸、揉、推拿”有机融合，无痛无创，患儿依从性极高，证明了中医适宜技术在儿科疑难重症中大有可为。
第三，人文是底色。 面对一个无法表达的孩子，护理团队用专业的眼睛“读”懂了他的痛苦，用温暖的手掌传递了治愈的力量。
未来，我们将继续深耕中医护理内涵，让更多像禅某一样的孩子，在祖国的医学瑰宝中找到生命的转机。因为，最好的护理，从来都是标本兼治、身心共暖。
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供稿 | 护理部
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