崴脚,是最常见的运动损伤之一。但同样是“崴脚”,有人休息几天就好了,有人却越肿越大。小心,那有可能是骨折了。
踝关节骨折是外力超过骨骼承受限度,导致内踝、外踝或距骨等部位发生断裂。但约35%的踝关节骨折患者一开始会被当成软组织损伤。
怎么判断是扭伤还是骨折?
第一,脚踝两边肿得不一样,正常脚踝两侧对称,要是一边明显鼓起来,像塞了颗小果子,这是不对称肿胀。
第二,按骨头会扎疼,用指尖沿着内外脚踝的骨头边缘慢慢滑动按压,如果某个点一按就像针扎一样锐痛,这叫“骨性压痛”。
第三,脚掌动不了或踮脚疼,想转脚掌画圈却卡住,或者踮脚尖时突然钻心疼。
第四,听到“咔嚓”声或看到畸形,崴脚时听到“咔嚓”脆响,摸到骨头凸起来像台阶,或者脚踝扭成“八”字变形,这些是骨折的直接证据!
如果上面三个信号同时出现,骨折概率会高60% 。这时候绝对不能强行走路,否则会让骨折端再次移位,加重损伤。
小心“隐藏伤”应力性骨折
应力性骨折起病隐匿,很容易和运动后疲劳、软组织损伤混淆。经常跑步的人如果觉得小腿或足部局部疼痛,休息和走路时不太疼,只有跑起来才疼得厉害,这意味着可能发生了应力性骨折。
如果出现以下这些情况,必须立即就医!
24小时内脚踝越肿越大,皮肤变成青紫色瘀斑。
轻拍足跟时脚踝突然剧痛。
无法完成单腿站立(健侧腿能站10秒,伤腿站不住)。
脚麻或有刺痛感(可能压迫到神经或血管了)。
就医可挂急诊科,医生会做X线检查,必要时做CT三维重建或MRI。
记住,能走路不代表没骨折。临床数据显示,25%的踝关节骨折患者初期还能勉强走几步,不要因为“还能走”就忽视!
在过去的几期运动加油站中,我们了解了“崴脚”(崴脚了?别不当回事!先搞清楚是几级伤|运动加油站)“跟踺损伤”(早晨下床第一步脚后跟剧痛?可能是跟腱在求救|运动加油站)“足底筋膜火”(脚跟像踩了钉子?可能是足底筋膜在抗议|运动加油站),以及本期的踝关节骨折。我们可以通过下图来判断自己到底是哪里受伤,应以何种方式来应对。

火热的8月即将过去,在这个月中广东各地上演了多样的群众性体育活动,各位运动爱好者通过自己的实际行动响应全民健身的号召。希望所有上场的运动爱好者在未来的日子中依然能保持对运动的热情,但同时都能远离伤病。
采写:南方+记者 王芳
摄影/剪辑:南方+记者 陈文夏 实习生 陈晴
统筹:毕嘉琪
特邀出镜:广东省中医院大德路总院康复科治疗师 阿地力江·阿不都沙拉木