硝酸甘油是心绞痛急救常用药，但同样的药物，有的人服用后快速缓解不适，有的人却几乎没有效果。这背后，和我们的基因密切相关。
硝酸甘油需要舌下含服，不能吞服，大剂量服用还容易引发低血压。部分人群会出现硝酸甘油不敏感：分为低反应性（服药达不到预期效果）以及耐药（连续用药24—72小时药效下降）。
硝酸甘油发挥药效，依赖ALDH2（线粒体乙醛脱氢酶2），它可以代谢活化硝酸甘油，生成一氧化氮，实现舒张血管、缓解心绞痛的作用。当ALDH2 基因发生突变（ALDH2*2），酶的工作效率大幅下降，硝酸甘油难以正常起效。
中国人群有30%—50%存在该基因突变，这类人群使用硝酸甘油急救，可能效果微弱甚至完全无效，需要更换其他急救药物。
硝酸甘油作为急救药，效果因人而异。基因会直接影响药物疗效，心绞痛高危人群，用药、换药务必遵从医生指导，切勿自行调整急救方案。
来源：中国器审、北滘镇市场监督管理所
审校：北滘镇宣传文体旅游和教育办公室
