义诊预告 | 9月18日，神经内科守护记忆义诊活动约定您

9月21日是世界阿尔茨海默病日。2026年世界阿尔茨海默病月主题宣传主题为“早一步识别，多一份记忆”。佛山市第一人民医院（南方科技大学附属佛山医院，简称“我院”）神经内科将于9月18日上午开展“守护记忆”义诊活动，为老年朋友及家庭提供相关专业咨询。活动无需预约，现场直接参与。

我院是老年期痴呆协作网络省级成员单位，国家卫健委高级认知障碍诊疗中心建设单位，开设认知管理门诊，涵盖从预防、筛查、诊断、治疗、康复到长期照护指导的全周期诊疗服务。此次义诊内容涵盖科普讲座、专家义诊、VR认知筛查和照护指导等，众多名医专家坐镇，敬请留意。

出门前反复找钥匙，转头就忘了刚才要做什么；一遍遍问同一个问题；话到嘴边，却想不起那个名字…… 如果这些情况反复出现，并且逐渐明显，可能不是普通的“年纪大了”，而是大脑发出的求救信号。

研究显示，阿尔茨海默病的病理改变，早在明显症状前15到20年就在大脑中悄然发生。就像一场无声的雪崩——当第一片雪花落下时，没有人察觉；等雪崩到来，一切已难以挽回。

大脑的损伤不可逆。丢失的脑细胞不会再生，褪色的记忆难以复原。我们能做的，是在损伤尚未大规模发生之前，为大脑争取时间。

目前，阿尔茨海默病的诊断与治疗思路正在发生变化。一句话概括，就是从“凭症状确诊、仅对症改善”，转变为“病理标志物早期诊断、疾病修饰治疗延缓病程”。

1.诊断层面的革新

旧模式是出现记忆力下降、生活能力减退后，依靠量表 + MR排除其他脑病，属于临床综合征诊断，发现时大多已是中晚期。新模式则采取AT (N)+X模式，评估 AD核心病理（Aβ淀粉样斑块、Tau 神经原纤维缠结、神经元损伤等），可早期检出病理改变，实现早期诊早治。

血液生物标志物：抽血即可检测，创伤小、性价比更高，作为初筛手段；阳性后再进一步用 PET 或脑脊液确认，显著提升诊断准确率。

PET-CT分子影像：病理确诊金标准。

辅助评估技术：AI认知筛查、认知脑电、眼动分析等。

2、治疗层面的革新

 传统对症药物（对症治疗）

多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等，短期稳定认知、减轻精神行为异常。

 新一代：疾病修饰治疗 DMT（对因治疗）

抗 Aβ单克隆抗体，直接清除脑内淀粉样斑块，延缓认知衰退，适用于经生物标志物证实的早期 AD（AD 源性 MCI、轻度 AD 痴呆）。

非药物干预体系升级

全周期管理：数字化认知训练、经颅磁神经调控、生活方式干预（运动、营养、睡眠、控制血管危险因素）、照护者心理支持等。

3、诊疗逻辑变化

高危人群筛查：抽血生物标志物初筛，阳性者进一步 MRI、Aβ/Tau-PET 明确病理。

分层干预：症状前期 / MCI / 轻度AD可评估靶向 DMT；中重度使用对症药物 + 照护管理。

认知障碍多学科会诊：处理疑难、复杂病例。

衰老不可怕，可怕的是把疾病的信号当作衰老的必然。早一步识别，早一步干预，为记忆赢得更多时间。