沙门菌感染是一种严重的食源性人畜共患病，多年来持续威胁世界公共卫生安全。全世界每年有2亿～10亿例沙门菌感染病例，9000万例沙门菌胃肠炎，是全球腹泻的四大原因之一，约15.5万人因病情严重死亡。在我国食源性疾病暴发事件中，沙门菌感染位居首位。
沙门菌属于肠杆菌科的革兰氏阴性杆菌，主要分为邦戈尔沙门菌和肠道沙门菌两大类，血清型超过2600种。它广泛存在于自然界，环境适应力强，耐寒耐干燥，可在干燥环境存活数周，在水中存活数月，肉眼无法分辨污染食物。
食物和水污染是其主要感染途径，除了肉类及奶制品外，新鲜蔬菜和水果也是沙门菌感染的重要来源。由于沙门菌不分解蛋白质，食物被其污染后表面看起来似乎并没有变化。
（一）肉类污染：畜禽肠道天然携带病菌，屠宰加工环节卫生不达标极易造成肉品污染。
（二）蛋类污染：蛋壳内外均可携带沙门菌，生食、半生蛋类是家庭感染高发诱因，相关致病病例逐年增多。
（三）环境污染：食品加工、运输、售卖等全流程易被病菌污染，沙门菌可在土壤、粪便、水体中存活数月至两年。
（四）带菌人群传播：恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。
沙门菌的传播途径以粪—口传播为主。
·食用未煮熟的肉类（如三分熟的牛排、未烤透的鸡腿、生腌肉）、生蛋液、溏心蛋、未凝固的鸡蛋羹，以及放置时间过长、储存不当的豆制品，均可直接感染。
·处理生食后未规范洗手、生熟厨具混用，会造成交叉污染。
·被污染的水源、餐具、厨房台面等物品也会间接传播。
值得注意的是，沙门菌感染后有一定的潜伏期，通常为6～72小时，潜伏期内无明显症状，但细菌已在体内大量繁殖，具有传染性。
感染后可出现腹泻、发热、恶心、呕吐和腹痛等症状。多数健康成年人症状较轻，经过休息和对症处理后，4～7天可逐渐恢复；但对于婴儿、老年人、免疫功能低下者等高风险人群，感染后可能出现重症，甚至发生肠道外感染，应及时就医。
（一）规范手卫生：餐前、便后、接触食物前、接触动物或生蛋后应仔细洗净双手。
（二）严格生熟分开：处理生食和熟食的砧板要分开。
（三）食物彻底加热：肉类、蛋类食物要熟透再吃。
（四）规范食物存储：非现做现吃的食物应以保鲜膜包覆后放进冰箱保存，再次食用前应加热或煮熟。
（五）做好病媒消杀：扑灭并阻隔苍蝇等病媒。被苍蝇沾染、过期或腐败的不洁食物均应丢弃，切勿食用。
（六）保障饮水安全：储水设施定期清洗、消毒，外出饮水应充分煮沸。
（七）及时就医：出现呕吐、腹泻或发热等症状，应尽快就医。
参考文献：
1. 世界卫生组织WHO《非伤寒沙门菌概况》（2018版）
2. 蒋丽，陈文大，韦立莉，等.沙门菌脓毒血症及其发病机制研究进展［J］.中国感染控制杂志，2026，25（1）131－136。
3. 张万敏，李小芹.儿童沙门菌感染性肠炎的诊断与治疗［J］.中国实用儿科杂志，2025，40（6）464－469.DOI：10.19538／j.ek2025060604。
来源：医院感染管理科
审核：医院感染管理科科长 谢建宁
编辑：宣教科全媒体编辑部
