艺人突发心梗送医！心梗不止胸痛，这些信号别当成小毛病

近日

艺人陈建州在观看体育赛事时突发身体不适

送医后确诊急性心肌梗死

紧急接受手术治疗

目前已转入监护病房休养

据家属透露

其冠状动脉堵塞程度已达90%

所幸救治及时暂无生命危险

消息一出，不少网友震惊：

“平时看起来那么壮的人，怎么说倒就倒？”

其实

心梗，早已不是老年人的专利！

很多人以为心梗就是胸口剧痛

但实际上

超过半数的心梗发作表现都不典型

常常被当成普通肩痛、胃痛、牙痛

今天我们就说说急性心梗的识别与急救

关键时刻能救命

急性心肌梗死，本质是给心脏供血的冠状动脉出现急性、持续性缺血缺氧，最终导致心肌细胞坏死。

临床上最常见的类型，是在冠状动脉粥样硬化斑块的基础上，斑块发生破裂或侵蚀，形成血栓把血管彻底堵死；也有部分继发于血压骤升、过度劳累、严重缺氧等情况，心脏氧耗量大幅超过供氧能力，诱发心肌损伤。

心梗的疼痛之所以会“跑”到全身各处，是因为心肌缺血产生的酸性物质会刺激神经，而这些神经和身体多个部位的神经共享同一脊髓节段，大脑容易“判断失误”，把心脏的疼痛解读成其他部位的疼痛。

胸口有明显的压迫感、紧缩感，像被重物压住，常伴随烦躁不安、大汗淋漓、恐惧甚至濒死感。这种疼痛休息后无法缓解，含服硝酸甘油效果也不明显。

这是最常见的放射痛部位，很多人会误以为是肩周炎、肌肉拉伤。如果肩臂痛的同时伴有胸闷、憋气，且活动后加重、休息后减轻，一定要警惕心脏问题。

突然感觉嗓子发紧、吞咽有异物感，像被人掐住脖子，同时伴随胸闷、出汗。没有感冒、咽炎病史，症状突然出现的，要高度怀疑心梗。

疼痛往往和活动相关——走路、快步行走时出现或加重，停下休息就缓解。疼痛位置不明确，可能连带着颈部酸痛，还可能伴随头晕、冷汗。很多人反复看牙医都不见好，其实根源在心脏。

表现为上腹坠胀、灼痛，伴随恶心、呕吐、出虚汗，很容易被当成胃炎、胃溃疡。如果本身有三高病史，突然出现 “胃痛” 且和饮食关系不大，一定要排查心梗。

疼痛以背部、腰肩部为主，呈放射性，常被当成腰肌劳损、腰椎问题。如果后背痛同时伴随胸闷、憋气，活动后加重，不要只按摩贴膏药，及时做心电图排查。

部分患者心梗发作前会出现单侧头痛，可能是血管痉挛同时波及脑血管，也可能是自主神经反射引发颅内外血管舒缩异常导致。头痛伴随胸闷、乏力时，不要只当成普通偏头痛。

突然出现左侧下肢剧烈胀痛，同时伴随胸闷、憋气、大汗淋漓，也要警惕心梗放射痛的可能，这种情况相对少见但容易漏诊。

胸部正中到颈部之间胀闷、发紧，有明显的胸部紧迫感，疼痛可以放射到肩臂部。中老年人出现这种阵发性胀痛，活动后加重，要警惕冠心病、心梗。

没有明显的疼痛，只表现为轻微胸闷、上腹堵胀、乏力、恶心、憋气。糖尿病患者、高龄老人、长期心衰患者最容易出现这种 “沉默的心梗”，因为神经感觉减退，疼痛不明显，常常延误治疗。

心梗的救治拼的就是时间，每延迟一分钟，就有大量心肌细胞坏死。记住两个 “120”，是救命的关键：

❌ 别想着 “先缓一缓”：心梗的黄金窗口期很短，不要抱有侥幸心理，觉得忍忍就过去了，拖延只会让心肌坏死范围越来越大。 

❌ 别自行开车去医院：自行驾车途中病情一旦加重，无法及时施救，还可能引发交通事故。 

❌ 别舍近求远挑医院：优先选择能开展急诊心梗救治的最近医院，听从急救人员安排，不要为了去知名医院耽误时间。 

❌ 对支架治疗犹豫不决：急诊支架是开通堵塞血管最有效的手段之一。如果医生评估后建议支架，要尽快决策，看似 “状态还好” 的拖延，可能会错失最佳治疗时机。

心梗并非 “突然来袭”，大多是长期血管病变积累的结果。日常做好这几点，能有效降低风险：

高血压、高血脂、糖尿病是动脉粥样硬化的根源，要规律服药、定期监测，把指标控制在达标范围。

吸烟会损伤血管内皮，加速斑块形成；过量饮酒会升高血压、增加心脏负担。

连续熬夜、高强度工作、突然剧烈运动，都可能诱发斑块破裂。劳逸结合，保证充足睡眠。

暴怒、激动、过度焦虑都会使心率加快、血压升高，增加心脏负荷。

40岁以上人群、有心血管病家族史、三高人群，定期做心电图、血脂等相关检查，必要时排查冠脉情况。