妇幼健康科普
不少人认为
坚持健身运动，心脏就万无一失
但事实上
心梗发作人群中
不乏喜欢运动的年轻人
近日，浙中医大二院（省新华医院）急诊科主任张建成在网络上分享了一个近期接诊的病例：35岁设计师，因熬夜加班后坚持健身，第二天工作中突发胸痛，经120送医检查后发现，其血管堵塞70%，紧急手术后脱离了危险。
医生提醒：运动虽能改善心肺、调控血压血脂，但无法清除血管已经存在的斑块。熬夜疲惫状态下做高强度运动，会升高心率血压、加大血流冲击力，容易触发不稳定斑块破裂，诱发急性心梗。
什么是急性心梗？
如果把心脏
想象成日夜不停工作的“水泵”
而冠状动脉就是为心脏
输送燃料的“输油管”
急性心梗
就是这些“输油管”
突然被血栓堵死了！
为什么会出现血栓？
通常，血管内壁因为“水垢”（动脉粥样斑块）沉积而变窄。当某些诱因（如情绪激动、过度劳累）导致血压骤升，或斑块本身变得不稳定时，这个“水垢”就会破裂。
身体误以为是“管道”破了，立刻派出血小板、凝血因子来止血，从而形成一个大血栓，将血管完全堵塞。
（图片来源：央视频）
“水泵”的某个区域一旦断油，肌肉就会开始坏死。这就是急性心梗。坏死的心肌是不可再生的。
心梗发作的症状
心梗的典型症状是 “胸口痛” ，这种痛有这些特点：
部位：通常在胸骨后、心前区，约一个巴掌大小的范围。
性质：不是针刺一样的痛，而是压榨性、紧缩性、烧灼性的剧痛，感觉像有块大石头压在胸口，喘不过气。
放射：疼痛常会向左肩、左上臂、后背、下颌、颈部、上腹部放射。因此，牙痛、肩膀痛、肚子痛也可能是心梗的不典型信号。
持续时间：通常超过15-20分钟，且休息或含服硝酸甘油（需在医生指导下使用）无法缓解。
伴随症状：常伴有大汗淋漓、恶心呕吐、面色苍白、恐惧濒死感等。
大部分心梗患者
发病前的一周左右
身体会出现一些先兆症状
比如牙痛、嗓子不适
肩痛、背痛、肚子痛等
（图片来源：央视频）
⚠️值得注意的是，心梗前兆的牙痛通常比较剧烈，但没有明显的牙病；疼痛的具体部位较模糊、不确切，往往数颗牙齿都痛；服止痛药、经牙科处理，都不能解除牙痛。
⚠️往往与运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛。这种“运动相关性牙痛”，正是典型的心脏缺血信号。
牢记正确急救三部曲
当怀疑自己或身边人发生心梗时
每一秒都至关重要！
1、立即呼救：拨打120！
不要犹豫！不要自己开车或打车去医院。救护车上有专业急救人员、设备和药品，能在路上就开始治疗，并且医院会提前启动绿色通道。
清晰告知接线员“胸痛”“怀疑是急性心肌梗死”，并说明准确位置。
2、静卧休息
立即停止所有活动，以最舒服的姿势（通常是半卧位）休息，松开衣领、腰带，保持呼吸通畅。
切忌自行走动！任何增加心脏负荷的行为都可能加重病情，导致猝死。
3、谨慎用药
如果患者之前有冠心病史，并备有硝酸甘油，可在血压不低的情况下舌下含服一片。若5分钟不缓解，可再含一片，但最多不超过3次。
如果身边有阿司匹林，且患者无禁忌症（如过敏、近期出血史），可让其嚼服300mg（通常是3片100mg的），这有助于抗血小板、溶解血栓。
【重要提示】：如果无法判断，或患者已意识不清，不要强行喂药，等待专业救援是最安全的选择。
❌绝对禁忌： 不要采用拍打肘窝、用力咳嗽等民间偏方，这些对心梗无效且有害。
治疗急性心梗的
2种主要方法
这是首选的黄金标准。
通过手腕或大腿动脉送入导管，到达堵塞冠脉，球囊扩张血管，植入支架撑开血管恢复血流，理想目标入院到球囊扩张控制在90分钟以内。
若医院不具备介入条件，且在发病3小时内，可以考虑溶栓药物溶解血栓。溶栓血管再通效果弱于介入，同时存在出血风险。
温馨提醒：请务必相信医生的专业判断，尽快签署手术同意书，您的果断决定是挽救亲人生命的关键！
7招护心 远离心梗
✅管住嘴：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果和全谷物。
✅迈开腿：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
✅控体重：将体重指数（BMI）控制在24以下。
✅戒烟限酒： 吸烟是心梗的“强力催化剂”，必须戒除。严格限制酒精。
✅管理“三高”： 严格遵医嘱控制高血压、糖尿病和高血脂，定期监测。
✅好心态：避免长期精神紧张和过度劳累，学会释放压力。
✅定期体检：尤其是有心血管病家族史的人群，应定期检查心电图、血脂、血糖等。
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