2026年10月16日 Friday

心脏乱跳是房颤?这些信号年轻人要读懂

熬夜加班、聚会畅饮过后,不少年轻人有过这样的体验 心脏突然突突乱跳,胸口发慌,休息十几分钟之后又恢复正常。很少有人会想到,这有可能是房颤给身体发出的提醒。但研究提醒,不要等到确诊高血压才警惕,血压处在偏高的区间,就会悄悄加重心脏负担

熬夜加班、聚会畅饮过后,不少年轻人有过这样的体验:心脏突然突突乱跳,胸口发慌,休息十几分钟之后又恢复正常。

很多人第一反应是:最近太累,歇一歇就好了。很少有人会想到,这有可能是房颤给身体发出的提醒。

在大多数人的印象里,房颤是爷爷奶奶辈才会遇到的心脏问题。但越来越多临床数据打破这个固有观念:年轻人同样会中招房颤,并且发病的人数还在逐年增多。

国内一项大样本临床研究,纳入六千多名 45 岁及以下接受心脏治疗的房颤年轻人,他们平均年龄只有 37.7 岁,大部分平时没有严重心脏病,不少人发作之后心跳还能自己恢复正常。可如果放任不管,隐患会悄悄累积。

好好的年轻人,为什么会得房颤?

图示:房颤高危因素

结合国内外指南观点,年轻人房颤,大多不是突如其来,很多都和日常看得见的生活习惯息息相关。

不少人体检看到血压稍微高出理想值,就安慰自己:我年轻,这点血压不算事。但研究提醒,不要等到确诊高血压才警惕,血压处在偏高的区间,就会悄悄加重心脏负担。

聚餐一次性大量喝酒,就是诱发年轻人心脏乱跳非常常见的原因,临床上也叫 “节假日心脏综合征”。除此之外,体重超标、抽烟、长期熬夜高压、睡觉打鼾憋气,这些我们习以为常的生活状态,都会慢慢伤害心脏,增加出现房颤的概率。

发作自己消失≠心脏已经痊愈

很多年轻人的房颤,发作一阵就自己好转,这很容易造成一种错觉:已经没事了。

但心脏会记住这种紊乱的跳动,发作次数越多,以后越容易反复出现,拖久之后就很难再自己恢复平稳。更值得重视的是,心脏乱跳时,血液容易形成小血块,一旦血块跑到大脑,就会引发脑梗,年轻不等于没有这种风险。

心慌慌怎么办?分清普通心慌和房颤

大家不用一心慌就过度紧张。熬夜、焦虑、喝咖啡之后,也会心跳加快,这种心慌特点是:跳得快,但一下一下节奏是整齐的。但是如果出现下面几种感受,就要多留个心眼:

1.没有剧烈运动、没有紧张焦虑,心脏毫无预兆地突然心慌;

2.摸手腕脉搏,心跳忽快忽慢、跳跳停停,完全没有规律;

3.心慌几分钟到几小时可以自己好转,但是会反反复复发作;

4.同时伴随胸闷、喘气费劲、容易疲惫。

出现以上情况,不要网上搜症状自己下判断。到医院做普通心电图,或者佩戴 24 小时动态心电图,就可以明确到底是不是房颤,检查简单便捷。

图源:朱晓晓心电资讯

年轻人护心,做好这几件小事

按照国内外权威指南的建议,年轻人对付房颤,预防优先,做好日常养护,就能大大降低发病风险。

第一,别忽视体检血压,就算只是轻微偏高,也要及时调整作息饮食;

第二,管好体重,不要放任长期超重;

第三,拒绝一次性猛喝酒,尽量戒烟,聚会也不要豪饮;

第四,睡觉鼾声很大、睡觉会憋醒,不要当成睡得香,建议做睡眠相关检查;

第五,频繁心慌不要硬扛,尽早找医生评估,不要总归因为 “只是累了”。

房颤早已不是老年专属问题。好好睡觉,少喝大酒,重视体检上的小异常,守护心跳,从年轻人做起。

参考资料:

1. 中华医学会心血管病学分会,中国生物医学工程学会心律分会. 心房颤动诊断和治疗中国指南. 中华心血管病杂志,2023,51(06):572-618. DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20230416-00221

2. Gelder I., Rienstra M., Bunting K., Casado-Arroyo R., Caso V., Crijns H., Potter T., Dwight J., Guasti L., Hanke T., Jaarsma T., Lettino M., Løchen M., Lumbers R., Maesen B., Mølgaard I., Rosano G., Sanders P., Schnabel R., Suwalski P., Svennberg E., Tamargo J., Tica O., Traykov V., Tzeis S., Kotecha D., Group E. 2024. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS).[J].Eur Heart J, 2024. DOI:10.1093/eurheartj/ehae176.

3.Liu Y, et al. Assessing modifiable risk factors for atrial fibrillation/flutter in the young: a hybrid localglobal study. Frontiers in Endocrinology, 2026,17:1806013. 

4.Wang X W, Cao Q Q, Liu T, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Catheter Ablation in Young Patients With Atrial Fibrillation. Clinical Cardiology, 2025,48(6):e70144.

科普仅供大众健康教育,不替代医生诊疗,身体不适请及时前往医院就诊。

供稿:心血管内科

编辑:郭丽映
审核:罗海燕 吴剑 郑淡涛林铭

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