
近日,佛山市第二人民医院绿岛湖院区乳腺医学中心周丹主任团队,连续完成两例复杂乳房二次整形修复手术。
一例为多年前注射物隆乳术后,行双侧注射物完整清除+同期硅胶假体置换;另一例为乳腺癌术后假体重建的精细化微整形调整。两台手术均取得理想效果,患者对乳房外形高度满意。这标志着我院乳腺医学中心,已实现从乳腺肿瘤根治、良性疾病治疗到乳房修复整形的全链条诊疗能力,兼顾疾病安全与形体美学,为广佛地区乳房术后修复患者带来新选择。
第一位患者十余年前接受过乳房注射类整形手术。多年来,乳房内注射异物持续侵蚀周围乳腺、胸壁软组织,出现乳房发硬、隐痛、形态改变等困扰。这类既往注射隆胸异物,极易发生游走、包裹形成肉芽肿,盲目抽吸容易造成异物残留,若清创不彻底,后期会反复发炎疼痛,手术难度高,对术者解剖功底要求严苛。

团队完善乳腺钼靶、超声等全套影像学检查,充分评估注射物分布范围、组织损伤程度、有无隐匿病变。综合评估患者身体条件与外形诉求,在充分沟通手术风险与预期之后,决定为患者实施双侧乳房注射物彻底清除,同期植入硅胶假体的一站式手术。术中团队精细分离各层组织,完整清除注射物及变性包膜组织,最大程度保留健康软组织,在确保清创干净的前提下,即刻置入适配硅胶假体,同步调整乳房腔隙、下皱襞位置,实现异物祛除与乳房形态重建一步完成,避免患者二次手术痛苦。
第二位患者6年前因乳腺癌行乳房全切+硅胶假体重建手术。肿瘤虽然得到根治,但随着时间推移,两侧乳房出现形态、轮廓不对称,假体位置、软组织轮廓存在瑕疵。患者肿瘤复查各项指标稳定,希望通过整形微调改善双侧乳房对称性,提升外观满意度。

针对该乳腺癌术后重建后二次微整形病例,团队充分兼顾肿瘤安全优先、美学修复为辅的原则,严格排除肿瘤复发风险,充分评估原有假体状态、包膜条件、皮肤软组织张力。术中实施精细化包膜松解、腔隙调整、软组织塑形,对乳房轮廓、对称性做精细微整形调整,不需要更换假体,通过软组织的精细处理,优化乳房弧度、双侧对称度。术后乳房形态流畅自然,患者对修复效果十分满意。
“乳房二次修复整形,和初次整形完全不同。既往手术造成组织粘连、瘢痕增生、解剖层次紊乱,手术风险和难度远高于普通整形手术。既要保障乳腺健康安全,规避残留异物、肿瘤隐患,又要兼顾乳房形态、双侧对称,对团队肿瘤功底和整形美学双重能力都提出很高要求。” 乳腺医学中心周丹主任介绍。
很多女性经历过注射隆乳、乳腺癌乳房重建、假体植入等手术后,会面临异物并发症、假体移位、乳房不对称、包膜挛缩等各类问题。这类患者常常陷入两难:既担心手术带来健康风险,又被外形问题带来心理压力。乳腺医学中心坚持“肿瘤安全为基石,形体美学为延伸”,把乳腺外科肿瘤诊疗能力与乳房整形修复技术深度融合,区别单纯整形机构,术前会系统完成乳腺肿瘤筛查,把乳腺疾病排查放在第一位,在保障生命健康的基础上,实现乳房外形修复重塑,真正做到治病与塑形并举新华网。

周丹
乳腺医学中心负责人、微无创中心副主任、外科第一党支部书记
主任医师
外科学博士,博士后合作导师,硕士研究生导师,美国MD-Andersen癌症中心整形外科访问学者。
从事乳腺外科临床工作20余年,原佛山市第一人民医院乳腺外科骨干专家,佛山市医学骨干人才,佛山市科技专家库入库专家、劳动能力鉴定医疗卫生专家、市健康科普专家;2023年佛山市优秀成果科技先锋进步奖获得者,2025年广东省 “双百计划” 柔性援藏优秀人才。
学术任职:广东省肿瘤康复学会乳腺肿瘤整合康复专委会主委、佛山市生物医学工程学会数字外科与医工融合专委会主委,广东省医疗行业协会微创外科管理分会第三届副主委,广东省胸部疾病协会乳腺肿瘤精准诊疗专委会第一届副主委,广东省卫生经济学会甲状腺乳腺疾病专委会第一届副主委,中国医疗保健国际交流促进会乳腺病分会委员,中西医结合专家志愿者委员会乳腺外科全国专业组常委,广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,广东省精准医学会乳腺病分会常委,广州抗癌协会乳腺癌专业委员会常委,佛山市医学会乳腺病分会常委,国际微无创外科专委会青委。《Molecular Immunology》、《Peer J》杂志特约审稿人、《中华乳腺病杂志电子版》、《天津医药》、《河北医学杂志》通讯编委。
专业擅长:乳房结节精准诊断与微创治疗;乳腺癌根治术、保乳整形手术;乳房切除后I/Ⅱ期乳房重建、腔镜乳腺外科手术;乳腺钙化灶精准活检;乳腺肿瘤微创旋切;乳腺癌个体化综合治疗与全程管理,乳腺疑难复杂病例 MDT 综合诊疗。在乳腺肿瘤早筛早诊、乳腺癌全程管理、乳腺良性疾病个体化治疗方面积累丰富临床经验。先后主持广东省科技厅自然科学基金面上项目、省医学科研基金、佛山市级多项课题。发表高水平SCI及中文核心论文40余篇,研究成果多次在国内学术会议交流。
科普:
哪些情况建议做乳房二次修复整形
1
早年注射类隆乳术后:乳房疼痛、硬结、变形、异物游走,需要清除注射物,评估后可同期或二期假体 / 自体组织重建;
2
乳房假体植入之后:出现包膜挛缩、假体移位、破裂、双侧不对称,需要假体置换、包膜处理、轮廓调整;
3
乳腺癌术后乳房重建后:假体或皮瓣重建后形态欠佳、双侧不对称,肿瘤病情稳定,可开展精细化整形微调;
4
乳腺手术之后乳房缺损、凹陷、畸形,有修复需求,经专科评估无肿瘤活动风险。
佛山市第二人民医院乳腺医学中心,构建起乳腺早筛、肿瘤根治、良性疾病微创无创、乳房整形修复重建完整诊疗体系。可常规开展注射物取出、假体置换、乳腺癌一期 / 二期乳房重建、乳房术后畸形修复等手术,将肿瘤安全、功能保护、美学修复融为一体,为佛山及周边女性提供全周期乳腺健康解决方案。

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