2026年10月16日 Friday

忘事、迷路、脾气大变……他还记得你出生那天,却忘了今天要吃药

有这样一群人,他们的记忆正在被时间悄悄偷走。他们不是“老糊涂”,是阿尔茨海默病患者。家人有哪些表现,可能是阿尔茨海默病

有这样一群人,他们的记忆正在被时间悄悄偷走。

他们记得30年前你出生的那个清晨,却不记得今天早上吃没吃药。

他们能把儿时的歌曲唱得一字不差,却在住了半辈子的街头迷路。

先是忘掉一件事,然后是忘掉一个人,最后,忘掉自己是谁。

他们不是“老糊涂”,是阿尔茨海默病患者。

我国现存阿尔茨海默病及其他痴呆症患者接近1700万人,约占全球总数的30%,居世界首位[1]。

预计到2030年,这一数字将超过2200万。

更可怕的是,每年的新增病例,超过了200万例[1]。

阿尔茨海默病是怎么发生的?

家人有哪些表现,可能是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病可以预防吗?

我们准备了10张图,带你快速、全面了解这个疾病。

什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病 (Alzheimer’s Disease, AD),曾被俗称为“老年痴呆症”。

它是一种发生在老年和老年前期的中枢神经系统退行性病变。

发病后,会出现认知功能障碍和行为损害,并且无法逆转。

这个病主要发生于60岁及以上的老年人群,随年龄增长,发病率明显升高。

哪些表现提示有阿尔茨海默病?

以下是识别阿尔茨海默病的8大“信号”。

一旦60岁以上老人出现这些症状,建议及早到精神科、神经科或老年科就诊:

阿尔茨海默病是怎么发生的?

阿尔茨海默病患者的大脑,可能会有这两种病变:淀粉样蛋白斑块,和神经元纤维缠结。

但这个病的根本原因和机制,目前依然不清楚。

哪些人容易得阿尔茨海默病?

虽然我们还找不到阿尔茨海默病的确切病因,也不能彻底逆转病情,但下面这些因素,可能与它的发生和发展有关:

得了阿尔茨海默病会怎么样?

轻度表现:

在发病后的1~3年,表现为:

日常事务的记忆力降低

对时间、地点的定向能力减退

思维分析、判断能力、计算能力降低

但是,对过去熟悉的工作或技能还能维持,生活能自理或部分自理。

同时可能出现抑郁、焦虑、淡漠、容易发脾气等情况。

中度表现:

发病的2~10年里,患者的近期、远期记忆都受损。

主要是:语言功能和理解力下降,常找不到合适的词语来表达,易重复同样动作和话语(如反复做同一件家务或重复讲述往事),爱编造故事,读写困难。

此外还有:不适当的性行为、多疑、怀疑老伴出轨、怀疑别人(甚至子女)偷自己的东西、出现暴力攻击行为以及幻觉、妄想等。

重度表现:

发病后的8~12年里,各项功能均严重受损:

丧失沟通能力、活动能力减退

慢慢卧床不起、大小便失禁、饮食困难

生活完全依赖护理

这时,老人往往会出现营养不良、褥疮(压疮)、肺炎等并发症,还可有肌强直、震颤、强握、摸索、癫痫发作、肌阵挛发作等。

应该怎么治疗阿尔茨海默病?

很无奈,截至目前,阿尔茨海默病还没有“灵丹妙药”。

但可以在医生的专业评估下科学用药,在此基础上给予个体化的非药物治疗。

这或许可以延缓脑功能衰退、认知记忆能力下降、保持一定社会功能。

(通过药物治疗来缓解记忆功能减退和思维障碍)

如何照顾阿尔茨海默病患者?

现实中,我国的阿尔茨海默病患者多在自己家中,接受亲人照护。

但是,绝大多数的照料者对这个病不了解,甚至认为是“正常的衰老过程”。

导致整个家庭的生活质量下降,患者和照料者都身心痛苦。

对此,我们为您提供一本“阿尔茨海默病家庭照护手册”,从日常生活、饮食、心理、安全、药物等方面来指导,点击链接即可查看️️

如何远离阿尔茨海默病?

积极、科学的生活方式干预,可以减少多达 1/3 的阿尔茨海默病发病。

目前较大可能的措施包括:

控制或消除心脑血管疾病的危险因素,如肥胖。

积极治疗基础疾病,如糖尿病、高血压等;

改善不良生活方式,如戒烟、少喝酒、多吃蔬菜水果,少吃高脂食物等;

积极进行认知训练,如阅读、语言训练、手指操等;

听医生的话,使用药物预防。

阿尔茨海默病偷走的,从来不只是某一段记忆,而是一个人与世界相连的方式。

患者可能是他,也可能是某一天的你自己。

在彻底忘记之前,我们还有时间。

[1]Zhi, N., Ren, R., Qi, J., Liu, X., Yun, Z., Lin, S., Hu, Y., Li, H., Xie, X., Wang, J., Li, J., Zhu, Y., Gao, M., Yang, J., Wang, Y., Jing, Y., Geng, J., Cao, W., Xu, Q., Yu, X., Zhu, Y., Zhou, Y., Wang, L., Gao, C., Li, B., Chen, S., Yuan, F., Dou, R., Liu, X., Li, X., Yin, Y., Chang, Y., Xu, G., Zhong, Y., Li, C., Wang, Y., Zhou, M. and Wang, G. (2025), The China Alzheimer Report 2025. Gen Psych, 38: e102020. https://doi.org/10.1136/gpsych-2024-10202

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