摘要：
日常偶尔的心跳加速、心脏“咯噔”一跳，很多人都会不以为意，觉得只是劳累、紧张导致的小不适，休息片刻便能缓解。
殊不知，这转瞬即逝的异常心跳，背后可能隐藏着凶险的心脏隐患，稍有疏忽便可能贻误最佳治疗时机。
近日，佛山市第二人民医院心内三科团队凭借细致入微的诊疗判断力、精湛过硬的手术技术与极致负责的医者初心，成功攻克一例罕见的6种形态复杂早搏病例，为患者精准祛除心脏顽疾。
康复出院后的患者满心感激，专程送来锦旗致谢，并拨打12345政务服务热线，深情点赞科室全体医护的暖心救治与倾情守护。
“指标都正常”——幸好医生没有轻易放过
这位患者就是带着“心脏咯噔”的困扰来到佛山市第二人民医院的。她自觉心脏跳动紊乱，伴随莫名心慌、胸闷。
门诊由李素颀医生接诊。心电图、心脏彩超、抽血……各项指标全部正常。
很多人到这一步就放心了，甚至有人觉得“是不是自己太敏感”。但面对看似“无大碍”的检查报告，李素颀医生没有放松警惕，草草定论。
凭借多年临床诊疗经验，她深知心脏疾病的隐匿性——常规检查正常，不代表心脏毫无病变。她详细了解患者的症状，给出细致的就诊建议。
即便在非值班时段，她也始终耐心解答患者的疑问，细致安抚患者的焦虑情绪，全程贴心跟进患者病情，为患者打通便捷、安心的就医通道。
为精准捕捉心脏异常节律，明确病因，李素颀医生为患者安排了24小时动态心电监测。
结果出来后，所有人都捏了一把汗——非常严重的早搏问题被揪了出来。并非普通生理性心跳紊乱。
小小早搏，暗藏致命危机
生活中，很多人都有过这样的体验——心脏突然“咯噔”一下，像漏跳了一拍，胸口莫名发慌。大多数人摆摆手：“没事，可能是累了。”
但这种转瞬即逝的异样，有时恰恰是心脏在发出求救信号。
早搏，医学上称为期前收缩，是最常见的心律失常。它的本质是心脏某个部位出现了异常兴奋点，抢在正常节律之前发出了电信号，导致心脏提前收缩了一次。偶尔的早搏就像心脏打了个“小喷嚏”，但如果早搏频繁发生，问题就没那么简单了——
频发的早搏可以导致乏力、头晕等症状，原有心脏病的患者可能因此诱发或加重心绞痛和心力衰竭，甚至猝死。
当频发性室性早搏数量占总心搏数的10%以上时，心脏正常的泵血节律被打乱，每次泵出的血液量减少，心脏负担加重，最终导致心力衰竭的发生风险显著增加。
换句话说，心脏每“咯噔”一次，就可能少泵出一次有效血液。如果一天有上万次早搏，相当于心脏每天都在“空转”大量次数，长此以往，心脏会被“累坏”。长期频发的室性早搏还可能引发一种特殊类型的心肌病——室早诱导性心肌病，心脏逐渐扩大，心肌收缩力减弱，心功能持续下降。
如果没有李素颀医生的那份警觉，这颗“定时炸弹”还会在患者体内潜伏。
4小时，6种早搏信号，一场硬仗
心内三科负责人陈普文主任迅速为患者安排了射频消融手术。
射频消融术是通过三维标测系统找到心脏内引起早搏的异常兴奋点，利用射频能量将其消融，从而消除异常电活动的一种微创介入技术。
但这位患者的情况远比预想中复杂。
手术中，医生们共发现了6种不同形态的早搏信号。
普通单一形态的频发早搏，长期放任不治，会诱发心绞痛、心力衰竭，严重时可导致恶性心律失常，危及生命。而本次患者竟然存在6种不同形态的混合早搏！
这在临床是较为少见的，风险极高！
多形态早搏意味着心脏存在多个异常起搏点，心脏节律紊乱程度更严重，病情更复杂、进展更快，随时可能诱发严重心衰、晕厥甚至心源性猝死，必须尽早精准干预、根治，这也凸显了本次及时诊疗的关键性与必要性。
但是每一种形态意味着一个不同的异常放电点，意味着一次重新标测、重新定位、重新消融。这不是一次普通的射频消融，而是一场需要极度耐心和精准的“逐一歼灭战”。
从进手术室到完成手术，整整4个小时。
4个小时里，陈普文主任和手术团队高度集中精神，不断探讨、反复验证。
手术室里的医生护士担心患者手术时间过长产生不适和担忧，一直耐心解释手术进度，用温柔的疏导消解患者的紧张担忧，为手术顺利完成筑牢心理防线。
没有“差不多就行”，没有“先做主要的、次要的以后再说”——每一个异常信号，都被认真对待，逐一排查，直到心跳恢复正常。
仁心护佑安康，口碑见证初心
术后，心内三科护理团队悉心照料患者，定时监测生命体征、细致检查手术伤口、密切跟进术后恢复情况，及时答疑解惑、做好健康指导，全方位守护患者术后康复。
在医护团队的精心救治与悉心照料下，患者恢复状态良好。
9月23日，患者出院了。
她做了两件事——
第一件，送了两面锦旗。“医者仁心，医术暖心。在此，谨向全体医护人员致以最诚挚的谢意！”
第二件，拨通了12345。她要让更多人知道，在佛山市第二人民医院心内三科，有一群值得托付生命的医生和护士。
两面锦旗、一通12345来电——这是患者能给出的最朴素的“肯定”。
健康小贴士：
反复出现心悸、心动过速、胸闷、头晕等不适，即使常规心电图等检查未见明显异常，也建议及时到心血管内科就诊。医生会根据具体情况，评估是否需要动态心电图等进一步检查。
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
