“时间就是大脑。”
对于急性脑卒中患者而言，每一分钟的延误，都意味着大量脑细胞不可逆的损伤。
近日，佛山市第五人民医院卒中中心多学科团队紧密联动，成功跑赢时间——为一名急性大血管闭塞脑梗死患者实施静脉溶栓+血管内介入取栓手术，患者术后恢复良好，顺利步行出院。
争分夺秒：从呼救到溶栓，绿色通道全开
那天，75岁的朱婆婆突发左侧肢体无力约1小时，出现无法行走坐立、左侧肢体麻木、说话含糊、精神差伴恶心呕吐等症状，家属紧急呼叫120急救。
13:27 接到呼救
13:29 120急救团队迅速响应，救护车出发。
13:43 抵达现场。急救人员第一时间完成病情评估、建立静脉通路、检测血糖，快速判断为急性脑卒中。一边监护患者生命体征，一边开启卒中绿色通道流程，快速转运回院。
14:03 抵达医院急诊（卒中中心），急诊分诊、医生接诊、抽血送检、头颅CT+CTA检查、神经内外科急会诊同步无缝开展。
14:05 会诊医师全员到位。
14:14 锁定“元凶”。完成头颅CT及CTA检查，明确为急性大血管闭塞。
朱婆婆有高血压、糖尿病病史20余年，既往脑梗死病史，病情危重，刻不容缓。评估后建议立即开展静脉溶栓联合介入取栓治疗。
图：CTA提示“血管闭塞了”
在业务副院长吴爱国统一调度指挥下，急诊科、影像科、介入科、麻醉科、神经内科、神经外科、神经介入、ICU组成的卒中救治团队迅速就位。各环节高效衔接，抢抓黄金救治时间。接诊半小时启动静脉溶栓药物推注后，朱婆婆直接经绿色通道送入介入手术室。
精细介入：半小时打通闭塞脑血管
介入室里，神经介入主任廖伟强联合神经外科路春雨主任医师、神经内科团队，在麻醉科、介入科医护全力配合下，为朱婆婆施行右侧颈内动脉+右侧大脑中动脉闭塞血管内介入取栓手术。
手术争分夺秒，仅仅耗时约半小时，就顺利将堵塞血管的血栓取出，成功开通闭塞的脑血管，恢复脑部血流灌注，为脑组织挽救争取宝贵机会。
图：术后造影显示“血管再通了”
术后新生：第一天肌力改善，最终步行出院
术后，朱婆婆转入ICU及神经内科病房。在ICU团队及神经内科团队的精心个体化治疗与护理下，她的恢复好转立竿见影。
术后第一天，朱婆婆左侧肢体肌力就得到明显改善，肢体力量逐步恢复。经过后续规范的药物治疗、康复指导，她肢体功能恢复满意，最终可以独立步行，顺利康复出院。
出院时，朱婆婆及家属对全体医护团队竖起大拇指，对医院高效的救治与悉心照护连连称赞。
图：左1 廖伟强 右1路春雨
聚力攻坚：持续筑牢卒中救治防线
脑卒中具有发病急、进展快、致残致死率高的特点。高效的卒中救治，离不开完善的体系建设和多学科无缝协作。
近年来，佛山市第五人民医院持续推进卒中中心建设，不断优化卒中绿色通道流程，强化多学科协同救治模式，打通院前120急救、急诊接诊、影像检查、介入手术、重症监护、后续专科康复全链条，卒中救治综合能力得到显著提升。
本次朱婆婆的成功救治，正是急诊科、影像科、介入科、麻醉科、神经外科、神经内科、神经介入、ICU多学科通力协作的成果。从院前急救、急诊快速评估、影像快速诊断，到静脉溶栓、介入取栓手术，再到术后专科监护、后期康复，每一个环节环环相扣。团队各司其职、紧密配合，最大程度压缩救治时间，守护患者大脑功能。
医院持续引进神经介入专业人才，壮大神经介入技术力量，现已成熟开展急性脑梗死静脉溶栓、脑血管造影、大血管闭塞介入取栓、脑血管狭窄介入及外科治疗、脑动脉瘤栓塞、脑血管畸形栓塞等关键技术，为周边区域卒中患者提供快速规范的诊疗服务。
科普小贴士
记住“BE FAST”口诀——快速识别脑卒中，越早送医，康复希望越大！
关键时刻可救一命：
0757-86891333
供稿：廖伟强
图：温达高（部分图片源自网络）
一审：陆少欢
二审：李文洁（审改）三审：温振团
