乐平医院成功开展首例静脉内瘘成形术，为透析患者筑牢"生命通道"

日前，在佛山市第一人民医院医联体精准帮扶下，佛山市一附属乐平医院外科一区联合内科二区（血液净化中心），由市一总院派驻乐平外科下乡帮扶专家徐一丁医生指导并主刀，成功为一名慢性肾脏病5期患者实施自体动静脉内瘘（AVF）成形术。该手术的成功开展，标志着佛山市第一人民医院附属乐平医院在肾脏病血管通路建立领域实现技术突破，让辖区透析患者在"家门口"即可获得与三甲医院同质化的通路诊疗服务。

本次接受手术的患者为女性，确诊慢性肾脏病5期，需长期规律血液透析。入院时患者留置临时血透导管——该方案仅适用于短期过渡，存在管路外露、活动受限、感染及血栓等风险，无法满足长期安全透析需求。为帮助患者摆脱临时管路困扰，建立一条长效、安全的永久性通路成为诊疗关键。

术前，外科一区与内科二区（血液净化中心）由总院派驻专家徐一丁及连智雯医生联合组建多学科医疗团队，对患者血管条件进行全面评估。借助血管超声精准测量动脉与静脉的直径、血流速度及走行情况，结合患者全身状况与未来长期透析规划，排除手术禁忌，最终制定了个体化的内瘘成形方案。

手术由徐一丁医生指导并主刀。在显微操作下，团队精准游离血管，避开神经与肌腱，高质量完成动静脉吻合。术中出血少、创伤小；术后即刻检查，吻合口震颤明显、血管杂音清晰，血流通畅，手术过程进展成功。术后，血液净化中心护理团队实施精细化围术期管理，密切监测伤口愈合、血管震颤及血流状态，精准把控体位护理与康复指导。得益于精湛的手术技术与严密的术后管理，患者恢复良好，伤口无渗血红肿，内瘘血管震颤清晰，于术后第三天顺利康复出院。出院时患者表示，即将告别临时血透管带来的诸多不便，对后续透析治疗充满信心。