
国庆长假将至,很多朋友早早订好机票、酒店,期待一场奔赴山海的旅行。
但每年假期后,皮肤科门诊都会多一批“特殊患者”:
●穿洞洞鞋暴走,脚底磨出水泡;
●路走太多,大腿根、腋下磨得破皮剧痛;
●觉得秋日阳光温和没防晒,结果一天就被晒得红斑水肿、疯狂脱皮。
……
旅行中的皮肤问题,最大的特点就是:未做好预防,一旦中招极毁行程。今天一次讲清假期出游6个高发的皮肤问题——晒伤、水泡、摩擦伤、虫咬皮炎、泳池感染、急性荨麻疹。
●防晒做足:硬防晒 + 防晒霜,秋日也不能偷懒。
●装备选对:穿旧鞋,衣物要顺滑透气防磨。
●住宿把关:优先正规、干净酒店,自带贴身用品。
一眼识别:
皮肤发红、灼热、剧痛,严重时水肿、水泡、脱皮;还可能诱发日光性皮炎、加重敏感肌、留下晒斑。典型表现是“手套袜套样色差”:裸露部位黑红,遮盖部位白皙,界限清晰。


怎么防:
• 硬防晒优先(宽檐帽、遮阳伞、防晒衣、墨镜)。
• 出门前15~30分钟涂防晒霜(选 SPF50+、PA++++),户外每2小时补涂。
• 阴天、海边、雪地、靠窗,也要防晒。
中招后:
• 立刻到阴凉处,毛巾包冰袋或凉毛巾冷敷,或凉水冲洗,每次15~20分钟。
• 涂保湿修护产品,禁用牙膏、酱油、酒精等偏方。
• 水泡不要挑,脱皮不要撕,疼痛明显可按说明书用布洛芬等止痛。
何时就医:
大面积水泡、发烧寒战、头晕恶心,或面部、眼周严重晒伤。
一眼识别:
洞洞鞋、人字拖、船鞋、新皮鞋,拍照好看,但真不适合长途暴走。
记住公式:摩擦+潮湿+热量=水泡。脚后跟、前脚掌极易中招。水泡破了,再继续摩擦、沾脏水,很容易溃疡、感染,最后连酒店门都别想出。


怎么防:
• 鞋子宁旧勿新,长途步行选包裹性好、缓震的运动鞋;
• 穿吸汗棉袜;脚后跟、脚趾提前贴防磨贴或水泡贴;
• 每晚回酒店检查脚底、脚趾缝。
中招后:
• 不要用酒精直接刺激破口,小水泡不挑破,让它自行吸收。
• 已破的用盐水清洁+碘伏消毒+敷料覆盖。
• 大水泡、张力大、影响走路,建议找医护无菌处理。
何时就医:
红肿热痛加重、流脓、出现红线、伴发热。
一眼识别:
走路多、出汗多,大腿内侧、腹股沟、腋下反复摩擦,轻则发红灼热,重则破皮渗液,坐下走路都痛。偏胖、大腿较粗、出汗多的人更易中招。


怎么防:
• 穿顺滑、透气、吸汗的衣物,可备防磨短裤;
• 出发前在易磨部位薄涂凡士林或防磨膏;
• 出汗后及时擦干、休息。
中招后:
• 换宽松衣物,停止摩擦。
• 清洁后冷敷止痛,薄涂凡士林或修护保湿产品。
何时就医:
破皮面积大、持续渗液、疼痛无法缓解。
一眼识别:
卫生条件欠佳的酒店、民宿,床垫缝隙、地毯、布艺沙发可能藏臭虫、跳蚤、螨虫。典型表现是睡一觉起来,身上东一块西一块红色丘疹,常常成串、成线排列,瘙痒剧烈,夜间加重。


怎么防:
• 优先选卫生评价好的正规酒店,查看床垫缝隙有无黑色虫粪痕迹;
• 尽量不裸睡,行李别放地毯上,可自带枕巾、床单。
中招后:
• 肥皂水清洗+冷敷止痒。
• 可外用炉甘石洗剂,按医嘱使用弱效激素药膏。
• 切忌抓挠,抓破容易感染。
何时就医:
全身大面积皮疹、水疱、发热,或怀疑疥疮、虱感染。
一眼识别:
公共泳池、温泉、浴室地面、共用毛巾,可能传播足癣、股癣、传染性软疣、跖疣等。表现为脚底脱皮瘙痒、脚趾缝糜烂、躯干四肢散在蜡样小丘疹。皮肤有破损时,风险更高。

怎么防:
• 自备毛巾拖鞋,不在公共浴室光脚;
• 不共用毛巾、指甲刀;
• 游泳泡温泉后立刻冲洗,重点擦干脚趾缝,有伤口不下水。
中招后:
•不要乱涂偏方;
•足癣、股癣规范外用抗真菌药,用够疗程;
•传染性软疣、跖疣别自己抠,交给皮肤科处理。
何时就医:
皮疹范围大、反复不愈、出现水疱或化脓。

一眼识别:
换环境后,饮食、气候、水质变化,有人会突发急性荨麻疹:全身风团、瘙痒,来得快去得也快。

怎么防:
• 过敏体质者出行可备抗组胺药;
• 新食物少量尝试;
• 规律作息,别熬大夜。
中招后立即就医:
尤其是出现嘴唇/眼睑肿胀、喉咙发紧、呼吸困难、头晕,这是血管性水肿/过敏性休克的信号,立即就近急诊。
不管晒伤、虫咬红肿,还是摩擦损伤,冷敷降温永远是第一步——收缩血管,快速减轻炎症、疼痛和瘙痒。皮肤不喜欢高温,高温会加重血管扩张、肿痛和瘙痒。
方法:
• 凉毛巾冷敷或凉水冲洗,不要冰块直接贴皮肤。
• 毛巾包冰袋,每次15~20分钟。
重要误区:
湿性愈合 ≠ 泡在水里。湿性愈合,是用凡士林、水胶体敷料等,给创面一个清洁、适度湿润、利于修复的环境。泡水、汗浸、长期潮湿,只会让皮肤浸渍、滋生细菌、加重感染。
记住一句话:降温要“冷而干”,愈合要“润而净”。
1. 大面积晒伤、多发水泡,伴发烧、头晕恶心;
2. 伤口红肿加重、流脓、出现红线,或伴全身发热;
3. 皮疹大面积扩散、起水疱,瘙痒疼痛无法缓解;
4. 居家处理1~2天无好转;
5. 突发嘴唇、眼睑肿胀,喉咙发紧、呼吸困难——严重过敏,立刻急诊!
旅行本该是放松和治愈
别让皮肤问题毁掉假期
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愿大家假期旅途
美美地赏美景
来源:皮肤科 谢蒲辉
编辑:宣教科全媒体编辑部



